Les habitudes alimentaires qui favorisent l’excès de glucose (sucre) dans le sang (hyperglycémie), l’excès d’insuline dans le sang (hyperinsulinémie) et l’excès de graisse corporelle augmentent également le risque de plusieurs maladies chroniques, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires et le cancer.
Quelle quantité d’un aliment ou d’un repas soulève sucre dans le sang dépend de l’index glycémique de l’aliment consommé et la quantité de glucides dans les aliments ou des repas., Voici quelques définitions qui peuvent fournir plus de clarté:
- L’indice glycémique est un rapport de la quantité de sucre dans le sang augmente après avoir consommé une quantité standard de glucides disponibles par rapport à un témoin (généralement du glucose ou du pain blanc).
- la Charge Glycémique est calculé en multipliant l’indice glycémique d’un aliment par la quantité de glucides consommés en grammes.
- La Charge Glycémique d’un repas est calculée en additionnant les charges glycémiques de tous les aliments consommés.,
de nombreuses recherches ont été consacrées à l’étude de l’impact de la consommation d’aliments à faible indice glycémique par rapport aux aliments à indice glycémique élevé.
Livesey et al (2008) ont utilisé une méta-analyse et une méta-régression pour examiner les données de 45 études prospectives afin de déterminer le résultat de la substitution d’aliments à faible indice glycémique par des aliments à indice glycémique élevé, ainsi que l’impact de l’indice glycémique et de la charge glycémique sur la glycémie à jeun et Les paragraphes suivants fournissent des informations détaillées sur ce que ces chercheurs ont découvert.,
glycémie
Les données ont été analysées à partir de 36 études dans la méta-analyse et ont montré que manger un régime avec un faible indice glycémique réduit significativement la glycémie à jeun proportionnellement à la réduction de l’indice glycémique. Presque tous les aliments à faible indice glycémique sont de bonnes sources de fibres et, par conséquent, à mesure que l’indice glycémique de l’alimentation était réduit, la quantité de fibres augmentait. Il a été déterminé qu’une réduction de la charge glycémique ainsi qu’une augmentation des fibres étaient importantes pour réduire la glycémie à jeun., Une charge glycémique réduite peut être obtenue en réduisant simplement la quantité d’aliments contenant des glucides qui sont consommés, et/ou en incluant des aliments à faible indice glycémique et en augmentant les fibres. Il a été déterminé qu’une réduction de la glycémie à jeun était mieux obtenue en incluant plus d’aliments à faible indice glycémique (comme les haricots), plutôt que de diminuer la charge glycémique en réduisant l’apport en glucides.
Les concentrations sanguines de protéines glyquées (fructosamine et HbA1c) reflètent le contrôle global de la glycémie., Quinze des 36 études ont fourni des informations sur les concentrations de fructosamine et/ou D’HbA1c. Ces études ont montré que le contrôle global de la glycémie est fortement lié à l’indice glycémique et à la charge glycémique de l’alimentation et à la quantité de fibres consommées. Il a été suggéré que le contrôle optimal de la glycémie est atteint lorsque le régime alimentaire a un indice glycémique < 45, une charge glycémique < 100g par jour et un apport en fibres ≥ 25g par jour.,
insuline
la quantité d’insuline nécessaire pour favoriser l’absorption du glucose par les tissus (sensibilité à l’insuline) est un aspect important du contrôle de la glycémie. Dix-huit des 45 études ont rapporté des mesures de sensibilité à l’insuline. Une amélioration moyenne de 20% de la sensibilité à l’insuline a été observée dans les 18 études lorsque des aliments à faible indice glycémique ont été substitués à des aliments à indice glycémique élevé., Une réduction des concentrations d’insuline dans les échantillons de sang à jeun en passant d’un régime à indice glycémique élevé à un régime à faible indice glycémique n’a été observée que lorsque les sujets présentaient une hyperinsulinémie (taux d’insuline circulant dans le sang plus élevés que la normale). Les personnes non diabétiques ont amélioré leur sensibilité à l’insuline de 25% et les personnes atteintes de diabète de type 2 ont amélioré leur sensibilité à l’insuline de 12%. Les personnes de poids Normal n’ont pas obtenu d’amélioration significative de la sensibilité à l’insuline, tandis que les personnes en surpoids et obèses ont eu une amélioration de 14% de la sensibilité à l’insuline.,
ensemble, les personnes atteintes de diabète de Type 2 (mais pas celles atteintes de diabète de Type 1) peuvent s’attendre à une amélioration de la sensibilité à l’insuline en passant d’un régime à indice glycémique élevé à un régime à faible indice glycémique.
poids corporel
le pourcentage de personnes en surpoids et obèses aux États-Unis n’a cessé d’augmenter. Aujourd’hui, plus de 67% de la population adulte est en surpoids ou obèse (NIH, NHANES 2009-2010)., L’obésité et le surpoids sont responsables de plus de 300 000 décès par année en Amérique du Nord (McGinnis, 1993; Allison, 1999), et les coûts médicaux associés à l’excès de graisse corporelle sont estimés à plus de 147 milliards de dollars par année (CDC). La plupart des coûts associés à l’excès de graisse corporelle sont liés au diabète de type 2, aux maladies cardiaques et à l’hypertension artérielle (Wolf & Colditz, 1998).
vingt-trois études ont examiné les changements de poids corporel survenus lorsque les sujets passaient d’un régime à indice glycémique élevé à un régime à faible indice glycémique., Il va sans dire qu’une réduction du poids corporel ne peut se produire que s’il y a une réduction de l’apport énergétique. En moyenne, la charge glycémique devait être diminuée de 17 g/jour avant que la perte de poids ne se produise. Une perte de poids constante n’a pas été signalée tant que la charge glycémique n’a pas été réduite de >42g/jour. Si une réduction de la charge glycémique en substituant des aliments à faible indice glycémique à des aliments à indice glycémique élevé entraînait une diminution des glucides disponibles (donc un apport énergétique inférieur), une perte de poids se produisait., Le seul facteur significatif lié à la perte de poids était une charge glycémique et un apport calorique réduits; les changements dans l’apport en graisses, en protéines et en fibres qui se produisent en remplaçant les aliments à faible indice glycémique par des aliments à indice glycémique élevé ne pouvaient pas expliquer la perte de poids.
de toute évidence, si la consommation de haricots pouvait être augmentée et s’il y avait une diminution connexe du poids corporel, les avantages pour la santé publique seraient énormes. Étant donné que l’augmentation de la consommation de haricots n’augmenterait pas le coût de l’alimentation, il est difficile d’imaginer une intervention plus rentable.,
haricots, indice glycémique et charge glycémique
L’étude de Livesey (2008) fournit des preuves très solides que manger des régimes avec un faible indice glycémique (< 45), une faible charge glycémique (<100 g équivalents par jour) et plus de 25 g par jour de fibres aidera normaliser la glycémie, l’insuline sanguine et le poids corporel. Le contrôle de la glycémie, de l’insuline sanguine et du poids corporel réduira à son tour le risque de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires, ainsi que certains types de cancer.,
Les haricots sont l’aliment parfait pour améliorer le contrôle glycémique. Les haricots ont un faible indice glycémique, variant de 27 à 42% par rapport au glucose et de 40 à 59% par rapport au pain blanc (Tableau 1). Les haricots sont également riches en polysaccharides non amylacés (généralement de 18 à 20%), en amidon résistant à 5% et en oligosaccharides à 4% pour donner une valeur de fibres alimentaires de 27 à 29%. La consommation de haricots peut augmenter considérablement l’apport en fibres alimentaires, ce qui est particulièrement important pour le contrôle de la glycémie.,)
Allison DB, Fontaine KR, Manson JE, Stevens J, VanItallie de la TUBERCULOSE. Décès annuels attribuables à l’obésité aux États-Unis. Jama-Journal De L’Association Médicale Américaine. 1999;282(16):1530-1538.
Livesey G, Taylor R, Hulshof T, J. Howlett la réponse Glycémique et santé: une revue systématique et méta – analyse: les relations entre glycémique alimentaire propriétés et les résultats de santé. American Journal Of Clinical Nutrition. 2008; 87 (1): 258S-268S.,
Ogden CL, Yanovski SZ, Carroll MD, FLEGAL KM. L’épidémiologie de l’obésité. Gastroentérologie. 2007;132(6):2087-2102.
Wolf SUIS. Impact de l’obésité sur les coûts de prestation de soins de santé. American Journal Of Managed Care. 1998; 4 (3):S141-S145.
Wolf AM, Colditz GA. Estimations actuelles du coût économique de l’obésité aux États-Unis. L’Obésité De La Recherche. 1998;6(2):97-106.