quelles sont les causes du lupus?
Le Lupus est causé par une interaction complexe de gènes, d’hormones et de facteurs environnementaux. Lorsque les patients présentent pour la première fois des signes de lupus, on leur demande souvent s’ils ont un membre de la famille—une mère, une tante, une sœur ou un autre parent—atteint de lupus ou d’une autre maladie auto-immune. Les chercheurs ont d’abord été attirés par le lien entre les gènes et le lupus en raison du regroupement du lupus dans les familles et de la prévalence accrue de la maladie parmi certains groupes ethniques., Par exemple, le risque de développement du lupus chez les frères et sœurs des personnes atteintes de la maladie est environ 20 fois plus élevé que celui de la population générale. En outre, même les membres en bonne santé de la famille des personnes atteintes de lupus sont plus susceptibles de se révéler positifs lors de plusieurs tests médicaux liés au lupus, y compris ANAs et le test faussement positif pour la syphilis. Cependant, la présence de gènes prédisposant une personne au lupus ne signifie pas nécessairement que l’individu développera la maladie., Bien que les chercheurs soient convaincus que le lupus est causé à la fois par des gènes et des déclencheurs environnementaux, ils ne peuvent pas déterminer quel facteur déclenche la maladie ni avec quelle précision ces deux éléments interagissent. La recherche dans les deux domaines cherche à faire la lumière sur ce sujet.
gènes associés au Lupus
nos connaissances sur les gènes associés au lupus et à d’autres maladies auto-immunes augmentent, mais certains gènes ont été identifiés qui donnent un aperçu des chances d’un individu de développer un lupus.,
gènes du CMH
Les classes II et III du CMH représentent deux familles de gènes connus pour être associés au lupus. Les principaux gènes du complexe d’histocompatabilité (CMH) aident à façonner votre réponse immunitaire en codant pour les protéines qui fonctionnent en réponse aux envahisseurs (antigènes). La force de l’association des gènes du CMH II avec le lupus varie selon l’origine ethnique. Les gènes du CMH III codent pour les composants du système du complément, un groupe de protéines qui interagissent pour éliminer les complexes immuns et affecter la réponse inflammatoire de votre corps. Plus précisément, le lupus implique des défauts des gènes des protéines du complément C4 et C2.,
Autres Gènes
d’Autres gènes ont également été associés avec le développement du lupus. Parmi ceux-ci, il y a des gènes qui codent pour des variantes d’opsonines, des molécules qui facilitent l’initiation de certaines étapes par les cellules de votre réponse immunitaire. Les opsonines spécifiques impliquées sont deux protéines appelées protéine de liaison au mannose et protéine C-réactive.
Les gènes codant pour les récepteurs du complément et les récepteurs des anticorps sont également connus pour être associés au lupus. Ces récepteurs sont responsables de la détection et de la liaison aux agents pathogènes dans le corps., En outre, les gènes des cytokines, des molécules qui fonctionnent comme des molécules de signalisation dans votre système immunitaire, ont également été impliqués dans l’association avec le lupus. Plus précisément, les chercheurs se sont concentrés sur les cytokines appelées facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α) et interleukine-10 (il-10).
des gènes codant pour des molécules appelées récepteurs Fcy qui fonctionnent pour « attraper” des anticorps porteurs d’antigènes ont également été liés à la néphrite lupique (lupus affectant les reins)., Plus précisément, les chercheurs ont ciblé des variantes de ce gène qui font que ces récepteurs fonctionnent mal, provoquant une clairance inefficace des cellules du système immunitaire du corps.
Hormones et facteurs environnementaux
Les femmes sont 9 fois plus susceptibles que les hommes de développer un lupus. Ce phénomène peut être expliqué par les hormones sexuelles et les forces relatives résultantes des systèmes immunitaires féminins et masculins. Le corps féminin génère et utilise de plus grandes quantités d’œstrogènes, tandis que le corps masculin repose sur des hormones appelées androgènes., L’œstrogène est connu pour être une hormone « immunoenhancing”, ce qui signifie que les femmes ont un système immunitaire plus fort que les hommes. Pour cette raison, l’incidence des maladies auto-immunes est généralement plus élevée chez les femmes que chez les hommes. Une telle observation a du sens à la lumière du besoin évolutif pour les femmes de survivre pour nourrir leurs enfants.
de plus, certains facteurs environnementaux ont été liés au développement du lupus., Ces facteurs environnementaux sont difficiles à isoler, mais les chercheurs ont établi des liens entre le lupus et une variété de toxines, telles que la fumée de cigarette, la silice et le mercure. Des agents infectieux tels que le Virus D’Epstein-Barr (EBV, qui provoque la mononucléose ou « mono”), le virus du zona (le virus qui cause le zona) et le cytomégalovirus ont également été impliqués. Certains médicaments peuvent causer le syndrome de type lupus et l’exposition à la lumière ultraviolette et le stress sont connus pour aggraver les symptômes du lupus, mais aucun de ces facteurs n’a été identifié comme cause directe de la maladie.,
Sources
- Miller, Frederick W., et Glinda S. Cooper. « Aspects environnementaux du Lupus. »Lupus Érythémateux De Dubois. Ed. Daniel J. Wallace et Bevra Hannahs Hahn. 7ème ed. Philadelphie: Lippincott Williams & Wilkins, 2007. 21-33.
- Salmon, Jane E. et Robert P. kimberly. « Lupus Érythémateux Disséminé.” L’hôpital pour la Chirurgie Spéciale Manuel de la Rhumatologie et de l’Ambulatoire des Troubles Orthopédiques: le Diagnostic et la Thérapie. 5e ed. Philadelphie: Lippincott Williams & Wilkins, 2006. 221-38.
- Tsao, Betty P. Et Hui Wu., « La génétique du Lupus humain. »Lupus Érythémateux De Dubois. Ed. Daniel J. Wallace et Bevra Hannahs Hahn. 7ème ed. Philadelphie: Lippincott Williams & Wilkins, 2007. 54-81.
- Wallace, Daniel J. Le livre du Lupus: un Guide pour les Patients et leurs familles. 1ère éd. New York: Oxford UP, 1995. 37-45.