Quel est le but de cette revue?
la diarrhée infectieuse aiguë est une maladie mondiale majeure qui touche particulièrement les personnes dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Nous voulions savoir si la prise de probiotiques est utile pour raccourcir le temps nécessaire à la résolution des symptômes. Nous avons recherché des études portant sur l’utilisation de probiotiques chez les personnes souffrant de diarrhée aiguë. Nous avons cherché des études dans lesquelles les traitements reçus par les gens ont été décidés au hasard; ceux-ci donnent généralement des preuves fiables.,
messages Clés
les Probiotiques peuvent ne pas affecter la durée de la diarrhée aiguë dure. Nous ne savons pas si ils peuvent raccourcir le temps de récupération de la diarrhée. Nous avons besoin de preuves fiables provenant d’autres études pour déterminer si les probiotiques aident à traiter la diarrhée infectieuse aiguë.
Ce qui a été étudié dans la revue?
”diarrhée” est le nom pour les selles fréquentes ou le passage de matières fécales inhabituellement molles ou aqueuses. Les Infections intestinales par des bactéries, des virus ou des parasites provoquent une diarrhée aiguë et se propagent le plus souvent par l’eau contaminée par des matières fécales., La diarrhée aiguë s’améliore généralement en quelques jours. Cependant, dans la diarrhée aiguë sévère, l’eau, les sels et les nutriments qui peuvent être perdus dans le corps sont importants, entraînant une déshydratation et même la mort. Les traitements contre la diarrhée aiguë visent à prévenir ou à inverser la déshydratation, à accélérer le temps de récupération et à raccourcir le temps pendant lequel une personne peut transmettre l’infection à d’autres personnes.
Les probiotiques sont des bactéries et des levures vivantes qui sont censées rétablir l’équilibre naturel des bactéries dans l’intestin (intestins) lorsque cela a été perturbé par une maladie ou un traitement., Les probiotiques sont souvent décrits comme des bactéries » bonnes « ou » amicales »; ils peuvent être présents dans les yaourts ou pris comme compléments alimentaires. Dans la diarrhée infectieuse aiguë, les probiotiques peuvent agir contre les microbes nocifs qui causent la diarrhée, aider l’intestin à les combattre ou réduire l’inflammation et les dommages à l’intestin.
Quels sont les principaux résultats de l’examen?
Nous avons trouvé 82 études chez 12 127 personnes (principalement des enfants) souffrant de diarrhée aiguë. Seules 26 études ont eu lieu dans des pays où le nombre de décès (quelle que soit la cause) était élevé chez les adultes et les enfants.,
ces études ont comparé les effets de différents types de probiotiques sans traitement supplémentaire ou avec un traitement placebo (fictif). Nous nous sommes intéressés à:
• combien de personnes ont eu la diarrhée plus de 48 heures; et
• combien de temps, en moyenne, les symptômes de la diarrhée ont duré.
Il y avait beaucoup de différences dans la façon dont ces études ont été conçues et réalisées. Les études ont utilisé différentes définitions de » diarrhée aiguë « et de » symptômes de fin de diarrhée », et elles ont testé de nombreux probiotiques différents. Par conséquent, nous n’avons pas pu inclure les résultats de toutes les études dans notre analyse.,
Nous n’avons pas détecté de différence entre la prise d’un probiotique et la prise d’un placebo ou l’absence de traitement supplémentaire dans le nombre d’enfants ayant eu la diarrhée plus de 48 heures (deux études dans des pays à revenu élevé; 1770 enfants). Nous ne savons pas si la prise de probiotiques affecte la durée pendant laquelle les symptômes de diarrhée durent (six études; 3058 personnes). Ces résultats n’ont pas été affectés par l’âge, le statut nutritionnel et socioéconomique, la région ou l’infection à rotavirus des participants, ni par le fait qu’ils prenaient des antibiotiques ou des suppléments de zinc.,
la prise de probiotiques peut ne pas avoir affecté:
• combien de personnes ont souffert de diarrhée pendant plus de 14 jours (neuf études; 2928 personnes); ou
• combien de personnes ont été hospitalisées pour diarrhée (six études; 2283 personnes).
Il n’était pas clair si la prise de probiotiques raccourcissait le temps passé à l’hôpital par rapport à la prise d’un placebo ou s’il n’y avait pas de traitement supplémentaire (24 études; 4056 personnes). Peu d’études ont rapporté des effets indésirables des probiotiques; aucun effet indésirable grave n’a été rapporté chez les personnes qui ont pris des probiotiques.
Dans quelle mesure ces résultats sont-ils fiables?,
Les éditions précédentes de cette revue ont tiré des conclusions des nombreuses petites études dans ce domaine et ont indiqué un effet.
cette nouvelle analyse montre que dans ce sujet, il existe un biais de publication, avec de petites études démontrant un effet positif plus susceptible d’être publié, ce qui biaise les résultats. Cette nouvelle analyse en tient compte.
Dans quelle mesure cette revue est-elle à jour?
nous avons inclus des preuves publiées jusqu’au 17 décembre 2019.