Causes& facteurs de risque
Il existe trois principaux types de conjonctivite: allergique, infectieuse et chimique. La cause de la conjonctivite varie selon le type.
conjonctivite allergique
- La conjonctivite allergique survient plus fréquemment chez les personnes qui ont déjà des allergies saisonnières. Ils le développent lorsqu’ils entrent en contact avec une substance qui déclenche une réaction allergique dans leurs yeux.,
- la conjonctivite papillaire Géante est un type de conjonctivite allergique causée par la présence chronique d’un corps étranger dans l’œil. Les personnes qui portent des lentilles de contact dures ou rigides, qui portent des lentilles de contact souples qui ne sont pas remplacées fréquemment, qui ont une suture exposée à la surface de l’œil ou qui ont un œil prothétique sont plus susceptibles de développer cette forme de conjonctivite.
conjonctivite infectieuse
- La conjonctivite bactérienne est une infection le plus souvent causée par des bactéries staphylococciques ou streptococciques de votre propre peau ou système respiratoire., Les insectes, le contact physique avec d’autres personnes, une mauvaise hygiène (toucher l’œil avec des mains impures) ou l’utilisation de maquillage pour les yeux et de lotions pour le visage contaminés peuvent également causer l’infection. Le partage de maquillage et le port de lentilles de contact qui ne sont pas les vôtres ou qui sont mal nettoyées peuvent également provoquer une conjonctivite bactérienne.
- la conjonctivite Virale est le plus souvent causée par des virus contagieux associés au rhume. Il peut se développer par l’exposition à la toux ou aux éternuements d’une personne atteinte d’une infection des voies respiratoires supérieures., La conjonctivite virale peut également survenir lorsque le virus se propage le long des muqueuses du corps, qui relient les poumons, la gorge, le nez, les canaux lacrymaux et la conjonctive. Étant donné que les larmes s’écoulent dans le passage nasal, un souffle nasal puissant peut provoquer le déplacement d’un virus de votre système respiratoire vers vos yeux.
- L’ophtalmie néonatale est une forme sévère de conjonctivite bactérienne qui survient chez les nouveau-nés. Il s’agit d’une affection grave qui pourrait entraîner des lésions oculaires permanentes si elle n’est pas traitée immédiatement., Ophthalmia neonatorum se produit lorsqu’un nourrisson est exposé à la chlamydia ou à la gonorrhée en passant par le canal génital. Depuis plusieurs années, les salles D’accouchement américaines appliquent une pommade antibiotique aux yeux des bébés comme traitement prophylactique standard.
conjonctivite chimique
La conjonctivite chimique peut être causée par des irritants tels que la pollution de l’air, le chlore dans les piscines et l’exposition à des produits chimiques nocifs.
symptômes
Les symptômes varient selon les causes décrites ci-dessus. Les symptômes allergiques comprennent une décharge claire et aqueuse ainsi qu’une légère rougeur., Des démangeaisons, parfois sévères, peuvent survenir ou non. Avec les infections bactériennes, il y a généralement une douleur minimale mais une apparence peut-être dramatique avec une rougeur modérée et presque toujours un écoulement jaune/vert, parfois extrême. Cette décharge peut également rendre les paupières rouges et enflées et peut s’attacher aux cils pour un aspect croustillant.
les infections Bactériennes peuvent être plus graves chez les patients qui portent des lentilles de contact. Il existe également un risque de développer un ulcère cornéen bactérien chez les porteurs de lentilles de contact, ce qui inclurait une douleur intense et une sensibilité à la lumière., Les infections virales peuvent également provoquer des rougeurs modérées et sont généralement douloureuses. La douleur est généralement une sensation sableuse et graveleuse comme si quelque chose pouvait être dans les yeux. Il peut également y avoir une sensibilité à la lumière modérée à sévère.
diagnostic
La conjonctivite peut être diagnostiquée par un examen oculaire complet. Les tests, en mettant l’accent sur la conjonctive et les tissus environnants, peuvent inclure:
- antécédents du Patient pour déterminer les symptômes, quand les symptômes ont commencé et si des conditions générales de santé ou environnementales contribuent au problème.,
- mesures de l’acuité visuelle pour déterminer si la vision a été affectée.
- évaluation de la conjonctive et du tissu oculaire externe à l’aide d’une lumière vive et d’un grossissement.
- Évaluation des structures internes de l’œil pour s’assurer qu’aucun d’autres tissus sont affectés par l’état.
- tests supplémentaires, qui peuvent inclure la prise de cultures ou de frottis de tissu conjonctival. Ceci est particulièrement important en cas de conjonctivite chronique ou lorsque la maladie ne répond pas au traitement.,
En utilisant les informations obtenues à partir de ces tests, un médecin en optométrie peut déterminer si vous avez une conjonctivite et fournir des options de traitement.
Traitement
le Traitement de la conjonctivite a trois objectifs principaux:
- Augmenter le confort du patient.
- réduire ou diminuer l’évolution de l’infection ou de l’inflammation.
- Prévenir la propagation de l’infection contagieuse formes de conjonctivite.
Le traitement de la conjonctivite dépend de sa cause.,
conjonctivite allergique
la première étape consiste à éliminer ou à éviter l’irritant, si possible. Les compresses fraîches et les larmes artificielles soulagent parfois l’inconfort dans les cas bénins. Dans les cas plus graves, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des antihistaminiques peuvent être prescrits. Les personnes atteintes de conjonctivite allergique persistante peuvent également avoir besoin de gouttes ophtalmiques stéroïdes topiques. Les antihistaminiques oraux peuvent également être prescrits.
conjonctivite infectieuse
ce type de conjonctivite est généralement traité avec des gouttes oculaires antibiotiques ou des onguents., La conjonctivite bactérienne peut s’améliorer après trois ou quatre jours de traitement, mais les patients doivent prendre tout le traitement antibiotique pour prévenir une récidive. Conjonctivite virale. Aucune goutte ou onguents ne peut traiter la conjonctivite virale. Les antibiotiques ne guériront pas une infection virale. Comme un rhume, le virus doit suivre son cours, ce qui peut prendre jusqu’à deux ou trois semaines. Les symptômes peuvent souvent être soulagés avec des compresses fraîches et des solutions de déchirure artificielles. Pour les pires cas, des gouttes de stéroïdes topiques peuvent être prescrites pour réduire l’inconfort de l’inflammation., Cependant, ces gouttes ne raccourciront pas l’infection. L’épidémie d’infection virale kératoconjonctivite (EKC) est très contagieuse et est l’œil rouge le plus associé au terme « œil rose”.
conjonctivite chimique
un rinçage soigneux des yeux avec une solution saline est un traitement standard de la conjonctivite chimique. Les personnes atteintes de conjonctivite chimique peuvent également avoir besoin d’utiliser des stéroïdes topiques. Les blessures chimiques graves, en particulier les brûlures alcalines, sont des urgences médicales et peuvent entraîner des cicatrices, des dommages à l’œil ou à la vue, voire une perte de l’œil., Si un produit chimique se répand dans votre œil, rincez-le pendant plusieurs minutes avec beaucoup d’eau avant de consulter votre médecin.
Les porteurs de lentilles de Contact peuvent avoir besoin d’arrêter temporairement de porter leurs lentilles pendant que la condition est active. Si la conjonctivite est due au port de lentilles de contact, un médecin en optométrie peut recommander de passer à un autre type de lentilles de contact ou de solution de désinfection. Un médecin en optométrie pourrait avoir besoin de changer la prescription de lentilles de contact pour une lentille qui est remplacée plus fréquemment. Cela peut aider à prévenir la récurrence de la conjonctivite.,
pratiquer une bonne hygiène est le meilleur moyen de contrôler la propagation de la conjonctivite. Une fois qu’une infection a été diagnostiquée, procédez comme suit:
- Ne touchez pas vos yeux avec vos mains.
- lavez-vous soigneusement et fréquemment les mains.
- changez votre serviette et votre gant de toilette tous les jours, et ne les partagez pas avec les autres.
- jeter les produits cosmétiques pour les yeux, en particulier le mascara.
- N’utilisez pas de produits cosmétiques pour les yeux ou de soins oculaires personnels.
- suivez les instructions de votre ophtalmologiste sur l’entretien approprié des lentilles de contact.,
Apaisez l’inconfort de la conjonctivite virale ou bactérienne en appliquant des compresses chaudes sur votre œil ou vos yeux affectés. Pour faire une compresse, trempez un chiffon propre dans de l’eau tiède et essorez-le avant de l’appliquer doucement sur vos paupières fermées. Pour la conjonctivite allergique, évitez de vous frotter les yeux. Au lieu de compresses chaudes, utilisez des compresses fraîches pour apaiser vos yeux. Les gouttes oculaires en vente libre pourraient également aider. Les gouttes oculaires antihistaminiques peuvent atténuer les symptômes et les gouttes oculaires lubrifiantes peuvent rincer l’allergène de la surface de l’œil., Consultez votre médecin en optométrie si vous pensez avoir une conjonctivite. Il ou elle peut diagnostiquer la cause et prescrire le traitement approprié.
prévention
avec tant de causes, il n’y a pas une seule mesure préventive. Un diagnostic et un traitement précoces aideront à prévenir l’aggravation de la maladie. Éviter autant que possible les déclencheurs d’allergies aide également. Se laver les mains fréquemment et garder les mains loin des yeux peut également faire une différence, même en l’absence de problèmes.