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manchons gastriques: Foire Aux Questions
- La Perte de poids dernière après la chirurgie du manchon gastrique?
- Quels sont les avantages du manchon gastrique par rapport au pontage gastrique?
- pourquoi ne pourrais-je pas obtenir le manchon gastrique?,
- Comment peut-chirurgiens sortir un énorme estomac d’une petite incision?
- Quelle est la tendance de la chirurgie du manchon gastrique aux États-Unis?
- Combien de temps vais-je rester à l’hôpital après le manchon gastrique opération?
- Le manchon gastrique provoquera-t-il une brûlure cardiaque?
1) la perte de poids durera-t-elle après une chirurgie gastrique?
la chirurgie du manchon gastrique est une procédure relativement nouvelle et elle gagne rapidement en popularité dans le monde entier. À la fin des années 1980 et 1990, les chirurgiens ont commencé à faire la gastrectomie de la Manche dans le cadre de l’opération du commutateur duodénal., Au fil des ans, les chirurgiens ont remarqué que le manchon gastrique entraînait une perte de poids importante. À la fin des années 2000 et au début des années 2010, cette procédure est devenue de plus en plus populaire. De grands ensembles de données, avec plus de 5 ans de suivi après la chirurgie, ont montré une perte de poids soutenue.
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2) Quels sont les avantages du manchon gastrique par rapport à la dérivation gastrique chirurgie?
Le principal avantage de manchon gastrique chirurgie, c’est qu’il n’est pas nécessaire de créer une nouvelle connexion entre l’estomac et l’intestin grêle (anastomose)., Les complications à Long terme sont moins susceptibles de se produire avec la procédure de manchon gastrique qu’elles ne le sont avec la chirurgie de pontage gastrique. Il n’y a presque aucun risque de hernie interne ou d’ulcères marginaux après une chirurgie du manchon gastrique car il n’y a pas d’anastomose. Les deux complications sont le plus souvent associées à un pontage gastrique. Le risque de carence en nutriments est également moins probable avec la chirurgie du manchon gastrique qu’avec la chirurgie de pontage gastrique car il n’y a pas de malabsorption.
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3) Pourquoi ne pourrais-je pas obtenir le manchon gastrique?,
Pour les patients obèses atteints de dysmotilité œsophagienne (difficulté à avaler) et de gastroparésie (la nourriture reste trop longtemps dans l’estomac), le pontage gastrique est l’opération préférée. Les Patients atteints de Reflux gastro-oesophagien sévère (RGO), en particulier ceux atteints de L’œsophage de Barrett, devraient également subir un pontage gastrique. Pour les patients présentant un reflux léger, la chirurgie du manchon gastrique n’est pas considérée comme une contre-indication.
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4) Comment peut-chirurgiens sortir un énorme estomac d’une petite incision?
l’estomac peut être distendu ou étiré de manière significative après avoir mangé., Des études ont montré que l’estomac humain peut contenir 2-4 litres (64-128 onces) de nourriture une fois distendu. Pendant l’opération du manchon gastrique, un tube est inséré de la bouche dans l’estomac et tous les gaz et liquides sont éliminés pour décompresser totalement l’estomac. Environ 80% de l’estomac est enlevé après décompression. Au cours de ce processus, l’estomac est détaché et tiré à travers une très petite incision. À L’UCLA, la plus grande incision que nous faisons pour la chirurgie du manchon gastrique est d’environ 2-3 cm., Dans la plupart des cas, nous n’avons pas besoin d’agrandir l’incision, car l’estomac est totalement décompressé pendant la procédure. Les petites incisions réduisent considérablement la douleur après la chirurgie et le risque d’obtenir une hernie plus tard dans la vie.
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5) Quelle est la tendance du manchon gastrique chirurgie de États-unis?
Une étude de la Cleveland Clinic a montré que la sleeve gastrectomie est devenue progressivement populaire au cours des dernières années aux États-Unis. En 2010, il représentait seulement 9,3 pour cent des procédures de perte de poids, tandis que 58.,4 pour cent des procédures de perte de poids ont été effectuées par voie de pontage gastrique laparoscopique et 28,8 pour cent étaient des chirurgies de bande gastrique (bande abdominale). Par 2013, près de la moitié (49%) des procédures étaient gastrectomie manchon, 43.8 pour cent étaient pontage gastrique, et le nombre de procédures de bande gastrique avait chuté à seulement 6 pour cent.
selon L’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), environ 193 000 personnes ont subi une chirurgie bariatrique en 2014. La gastrectomie à la Manche s’est également avérée être la procédure la plus courante, représentant 51.,7% des opérations de perte de poids, suivies d’un pontage gastrique (26,8%), d’une bande gastrique (9,5%) et d’une dérivation biliopancréatique avec interrupteur duodénal (0,4%).
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6) Combien de temps vais-je rester à l’hôpital après le manchon gastrique opération?
La plupart des patients rentrent chez eux le lendemain de la chirurgie. Ceux qui se remettent de cette opérationa sont encouragés à devrait être en mesure de boire beaucoup d’eau pour rester hydraté. La douleur des petites incisions peut généralement être soulagée avec des analgésiques oraux à la maison., Presque tous les patients devraient marcher quelques heures après la chirurgie du manchon gastrique et peuvent commencer leur régime liquide clair le matin après leur chirurgie.
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7) du manchon gastrique causer des brûlures d’estomac?
C’est un sujet très controversé. Certains centres ont signalé une augmentation des incidents de Reflux gastro-oesophagien (RGO) après une chirurgie du manchon gastrique. Cependant, d’autres rapports ont montré une diminution des incidents de RGO. Dans l’ensemble, la brûlure cardiaque après le manchon gastrique peut généralement être gérée avec des médicaments antiacides et des changements de style de vie., Très rarement, les chirurgiens devront convertir le manchon gastrique en pontage gastrique Roux-en-Y pour traiter le reflux (moins de 1% dans la plupart des séries signalées).
dans notre propre expérience, nous pensons que beaucoup de nos patients ont signalé une diminution du reflux après une chirurgie du manchon gastrique. D’après la littérature rapportée, le fond d’œil retenu (la partie supérieure de l’estomac) est l’une des raisons pour lesquelles les patients développent un reflux après une chirurgie du manchon gastrique., À L’UCLA, les chirurgiens accordent une attention méticuleuse à cette partie de la procédure pour s’assurer que tout le fond de l’estomac est retiré pendant la chirurgie du manchon gastrique.
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