Les Enfants et les adultes atteints d’autisme, ainsi que ceux ayant d’autres troubles du développement, peuvent avoir un système sensoriel dysfonctionnel – appelé troubles de l’intégration sensorielle dans les TSA. Parfois, un ou plusieurs sens sont soit sur – ou sous-réactifs à la stimulation. De tels problèmes sensoriels peuvent être la raison sous-jacente de comportements tels que le basculement, la rotation et le battement des mains., Bien que les récepteurs des sens soient situés dans le système nerveux périphérique (qui comprend tout sauf le cerveau et la moelle épinière), on pense que le problème provient d’un dysfonctionnement neurologique du système nerveux central–le cerveau. Comme décrit par les personnes autistes, les techniques d’intégration sensorielle, telles que la pression tactile, peuvent faciliter l’attention et la conscience, et réduire l’excitation globale. Temple Grandin, dans son livre descriptif, Emergence: Labeled Autistic, raconte la détresse et le soulagement de ses expériences sensorielles.,
l’Intégration Sensorielle
l’intégration Sensorielle est inné processus neurobiologiques et fait référence à l’intégration et à l’interprétation de la stimulation sensorielle de l’environnement par le cerveau. En revanche, le dysfonctionnement intégratif sensoriel est un trouble dans lequel l’entrée sensorielle n’est pas intégrée ou organisée de manière appropriée dans le cerveau et peut produire divers degrés de problèmes de développement, de traitement de l’information et de comportement. Une théorie générale de l’intégration sensorielle et du traitement a été développée par le Dr A., Jean Ayres des études en neurosciences et celles relatives au développement physique et à la fonction neuromusculaire. Des traitements fondés sur des données probantes pour soutenir les personnes souffrant de différences sensorielles peuvent améliorer le confort et la qualité de vie.
l’intégration sensorielle se concentre principalement sur trois sens de base: tactile, vestibulaire et proprioceptif. Leurs interconnexions commencent à se former avant la naissance et continuent de se développer à mesure que la personne mûrit et interagit avec son environnement. Les trois sens sont non seulement interconnectés, mais sont également connectés à d’autres systèmes du cerveau., Bien que ces trois systèmes sensoriels soient moins familiers que la vision et l’audition, ils sont essentiels à notre survie de base. L’interrelation entre ces trois sens est complexe. Fondamentalement, ils nous permettent d’expérimenter, d’interpréter et de répondre à différents stimuli dans notre environnement. Les trois systèmes sensoriels seront discutés ci-dessous.
système Tactile
le système tactile comprend des nerfs sous la surface de la peau qui envoient des informations au cerveau. Ces informations comprennent le toucher léger, la douleur, la température et la pression., Ceux-ci jouent un rôle important dans la perception de l’environnement ainsi que des réactions protectrices pour la survie.
un dysfonctionnement du système tactile peut être constaté lorsqu’une personne:
- se retire d’être touché
- refuse de manger certains aliments « texturés »
- refuse de porter certains types de vêtements
- se plaint de se laver les cheveux ou le visage
- évite de se salir les mains,, colle, sable, boue, peinture au doigt)
- utilise le bout des doigts plutôt que des mains entières pour manipuler des objets
Un système tactile dysfonctionnel peut conduire à une perception erronée du toucher et/ou de la douleur (hyper ou hyposensible ) et peut conduire à l’isolement auto-imposé, à l’irritabilité générale, à la distractivité et à
La Défense Tactile est une condition dans laquelle un individu est extrêmement sensible au toucher léger., Théoriquement, lorsque le système tactile est immature et fonctionne mal, des signaux neuronaux anormaux sont envoyés au cortex dans le cerveau, ce qui peut interférer avec d’autres processus cérébraux. Ceci, à son tour, provoque une stimulation excessive du cerveau et peut entraîner une activité cérébrale excessive, qui ne peut ni être désactivée ni organisée. Ce type de sur-stimulation dans le cerveau peut rendre difficile pour un individu d’organiser son comportement et de se concentrer et peut conduire à une réponse émotionnelle négative aux sensations tactiles.,
système vestibulaire
le système vestibulaire fait référence aux structures de l’oreille interne (les canaux semi-circulaires) qui détectent les mouvements et les changements dans la position de la tête. Par exemple, le système vestibulaire vous indique quand votre tête est verticale ou inclinée (même les yeux fermés). Dysfonctionnement au sein de ce système peut se manifester de deux façons différentes. Certains enfants peuvent être hypersensibles à la stimulation vestibulaire et avoir des réactions craintives aux activités de mouvement ordinaires (p. ex., balançoires, glissades, rampes, pentes)., Ils peuvent aussi avoir du mal à apprendre à monter ou descendre des escaliers ou des collines; et ils peuvent avoir peur de marcher ou de ramper sur des surfaces inégales ou instables. En conséquence, ils semblent craintifs dans l’espace. En général, ces enfants semblent maladroits. À l’autre extrême, l’enfant peut rechercher activement des expériences sensorielles très intenses telles que des tourbillons corporels excessifs, des sauts et/ou des filatures. Ce type d’enfant présente des signes d’un système vestibulaire hypo-réactif; c’est-à-dire qu’il essaie continuellement de stimuler son système vestibulaire.,
système proprioceptif
le système proprioceptif fait référence aux composants des muscles, des articulations et des tendons qui procurent à une personne une conscience subconsciente de la position du corps. Lorsque la proprioception fonctionne efficacement, la position du corps d’un individu est automatiquement ajustée dans différentes situations; par exemple, le système proprioceptif est responsable de fournir au corps les signaux nécessaires pour nous permettre de nous asseoir correctement sur une chaise et de descendre d’un trottoir en douceur., Il nous permet également de manipuler des objets en utilisant des mouvements moteurs fins, comme écrire avec un crayon, utiliser une cuillère pour boire de la soupe, et boutonner sa chemise.,
certains signes courants de dysfonctionnement proprioceptif sont:
- maladresse
- tendance à tomber
- manque de conscience de la position du corps dans l’espace
- postures corporelles étranges
- rampement minimal quand il est jeune
- difficulté à manipuler de petits objets (boutons, boutons-pression)
- manger de manière bâclée
- et résistance aux nouvelles activités de mouvement moteur
Une autre dimension de la proprioception est la praxis ou la planification motrice. C’est la capacité de planifier et d’exécuter différentes tâches motrices., Pour que ce système fonctionne correctement, il doit s’appuyer sur l’obtention d’informations précises de systèmes sensoriels, puis l’organisation et l’interprétation de cette information de manière efficiente et efficace.
Implications
en général, le dysfonctionnement au sein de ces trois systèmes se manifeste de plusieurs façons. Un enfant peut être trop ou moins sensible à l’entrée sensorielle; le niveau d’activité peut être anormalement élevé ou inhabituellement bas; un enfant peut être en mouvement constant ou se fatiguer facilement. De plus, certains enfants peuvent fluctuer entre ces extrêmes., Les problèmes de coordination motrice grossière et/ou fine sont également courants lorsque ces trois systèmes sont dysfonctionnels et peuvent entraîner des retards de la parole/du langage et une sous-réussite scolaire. Sur le plan comportemental, l’enfant peut devenir impulsif, facilement distrayable et montrer un manque général de planification. Certains enfants peuvent également avoir de la difficulté à s’adapter à de nouvelles situations et peuvent réagir avec frustration, agressivité ou retrait.
L’évaluation et le traitement des processus intégratifs sensoriels de base sont effectués par des ergothérapeutes et / ou des physiothérapeutes., Les objectifs généraux du thérapeute sont les suivants: (1) Fournir à l’enfant des informations sensorielles qui aident à organiser le système nerveux central, (2) Aider l’enfant à inhiber et/ou moduler des informations sensorielles, et (3) aider l’enfant à traiter une réponse plus organisée aux stimuli sensoriels.