comment ce médicament agit-il? Que faut-il faire pour moi?
Il s’agit d’un médicament combiné qui contient 2 ingrédients actifs: la sitagliptine et la metformine. Ils sont utilisés ensemble, avec l’alimentation et l’exercice, pour améliorer les niveaux de glucose dans le sang (sucre) pour les adultes atteints de diabète de type 2. La sitagliptine-metformine peut être utilisée en plus d’autres médicaments contre le diabète pour réduire le taux de sucre dans le sang, lorsque d’autres médicaments n’ont pas fourni un contrôle adéquat.
la sitagliptine appartient au groupe des médicaments appelés inhibiteurs de la DPP-4., Il agit en augmentant la quantité d’incrétine libérée par l’intestin. Incrétine est une hormone qui augmente les niveaux d’insuline lorsque la glycémie est élevée et diminue la quantité de glucose produite par le corps.
la metformine appartient au groupe des médicaments appelés biguanides. Il agit en réduisant la quantité de glucose produite par le foie et en facilitant l’entrée du glucose dans les tissus du corps.
Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes., Toute marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvée pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions discutées ici.
votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.,
ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.
sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
50 mg / 500 mg
chaque comprimé pelliculé rose clair en forme de capsule portant l’inscription « 575 » gravée en creux sur une face contient 64,25 mg de phosphate de sitagliptine monohydraté, équivalent à 50 mg de sitagliptine comme base libre, et 500 mg de chlorhydrate de metformine., Nonmedicinal ingredients: microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone, sodium lauryl sulfate, and sodium stearyl fumarate; film coating: black iron oxide, polyvinyl alcohol, polyethylene glycol, red iron oxide, talc, and titanium dioxide.
50 mg/850 mg
Each pink, capsule-shaped, film-coated tablet with « 515 » debossed on one side contains 64.25 mg of sitagliptin phosphate monohydrate, equivalent to 50 mg of sitagliptin as free base, and 850 mg of metformin hydrochloride., Nonmedicinal ingredients: microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone, sodium lauryl sulfate, and sodium stearyl fumarate; film coating: black iron oxide, polyvinyl alcohol, polyethylene glycol, red iron oxide, talc, and titanium dioxide.
50 mg/1000 mg
Each red, capsule-shaped, film-coated tablet with « 577 » debossed on one side contains 64.25 mg of sitagliptin phosphate monohydrate, equivalent to 50 mg of sitagliptin as free base, and 1000 mg of metformin hydrochloride., Ingrédients non médicinaux: cellulose microcristalline, polyvinylpyrrolidone, laurylsulfate de sodium et stéaryl fumarate de sodium; pelliculage: oxyde de fer noir, alcool polyvinylique, polyéthylèneglycol, oxyde de fer rouge, talc et dioxyde de titane.
Comment dois-je utiliser ce médicament?
la dose initiale de sitagliptine – metformine est basée sur la dose de chaque médicament actuellement pris. Votre médecin déterminera la dose qui vous convient. Ce médicament doit être pris 2 fois par jour avec les repas., La dose maximale de sitagliptine est de 100 mg par jour et la dose maximale de metformine est de 2 000 mg par jour.
beaucoup de choses peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles énumérées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.
Il est important que ce médicament soit pris exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous manquez une dose, prenez-la dès que possible et continuez avec votre horaire régulier., S’il est presque temps pour votre dose suivante, sautez la dose oubliée et continuez avec votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose manquée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir manqué une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.
Conservez ce médicament à température ambiante et gardez-le hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (p. ex. dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.,
Qui ne devraient PAS prendre ce médicament?,
quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament?,
de nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.
Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent aller sur leur propre fil du temps.,
contactez votre médecin si vous ressentez ces effets indésirables graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.,
- maux de dos
- ballonnements
- constipation
- diarrhée
- maux de tête
- démangeaisons
- douleurs articulaires ou musculaires
- perte d’appétit
- goût métallique dans la bouche
- nausée
- passage de gaz
- mal de gorge
- maux d’estomac
- nez bouché ou qui coule
- vomissements
bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.,
consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets indésirables suivants se produit:
- cloques
- signes d’anémie (faible taux de globules rouges; p. ex. vertiges, peau pâle, fatigue ou faiblesse inhabituelle, essoufflement)
- signes d’insuffisance rénale (p. ex. diminution de la production d’urine, gonflement, fatigue, douleurs abdominales, nausées, perte vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
- symptômes d’une glycémie légèrement faible (p. ex.,
- symptômes d’une diminution de la fonction thyroïdienne (p. ex. prise de poids , sensation de froid, fatigue)
- picotements et engourdissements des pieds ou des mains
arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’un des éléments suivants se produit:
- signes d’acidose lactique (p. ex. nausées, vomissements, augmentation de la douleurs abdominales, fatigue inhabituelle, vertiges, rythme cardiaque rapide, douleurs musculaires ou crampes, sensation de froid)
- signes de pancréatite (p. ex., douleur abdominale sur le côté supérieur gauche , maux de dos, nausées, fièvre, frissons, rythme cardiaque rapide, abdomen enflé)
- signes d’une réaction cutanée sévère telle que cloques, desquamation, éruption cutanée couvrant une grande partie du corps, éruption cutanée se propageant rapidement ou éruption cutanée associée à de la fièvre ou de l’inconfort
- symptômes d’une réaction allergique sévère (urticaire, difficulté à respirer ou à avaler, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge)
certaines personnes effets autres que ceux énumérés., Vérifiez avec votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.
existe-il d’autres précautions à prendre ou les mises en garde de ce médicament?
avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitiez, et de tout autre fait important sur votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.,
consommation D’alcool: de grandes quantités d’alcool ou une consommation régulière d’alcool augmentent le risque de développer une acidose lactique lors de la prise de metformine. Les personnes prenant ce médicament devraient éviter une consommation excessive d’alcool.
contrôle de la glycémie: les personnes prenant ce médicament qui ont de la fièvre, un traumatisme ou une intervention chirurgicale peuvent subir une perte temporaire de contrôle de la glycémie. Dans de tels cas, il peut être nécessaire d’arrêter ce médicament et d’injecter Temporairement de l’insuline. Ce médicament peut être recommencé une fois le problème résolu.,
insuffisance cardiaque Congestive (ICC): l’insuffisance cardiaque Congestive peut augmenter le risque d’acidose lactique causée par la metformine. Pour cette raison, ce médicament n’est pas recommandé pour les personnes atteintes D’ICC. Si vous souffrez D’ICC, parlez – en à votre médecin.
complications du diabète: l’utilisation de ce médicament n’empêchera pas le développement de complications du diabète sucré (p. ex., maladie rénale, maladie nerveuse, maladie oculaire).
colorants ou agents de contraste: si vous devez subir une radiographie utilisant un colorant ou un agent de contraste, vous devrez peut-être arrêter de prendre ce médicament pendant une courte période., Contactez votre médecin pour obtenir des instructions.
réaction D’hypersensibilité: une réaction allergique sévère appelée réaction d’hypersensibilité est survenue chez certaines personnes ayant pris de la sitagliptine. Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes d’une réaction allergique grave, y compris de la fièvre, des glandes enflées, un jaunissement de la peau ou des yeux, ou des symptômes pseudo-grippaux avec éruption cutanée ou cloques.
fonction rénale: une maladie rénale ou une diminution de la fonction rénale peut entraîner une accumulation de metformine ou de sitagliptine dans l’organisme, provoquant des effets secondaires., Si vous avez une fonction rénale réduite ou une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, comment votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.
la sitagliptine peut entraîner une diminution de la fonction rénale, y compris une insuffisance rénale. Votre médecin peut recommander des tests réguliers pour vérifier votre fonction rénale pendant que vous prenez ce médicament. Ce médicament n’est pas recommandé pour les personnes ayant une fonction rénale.,
acidose lactique: l’acidose lactique est un problème rare mais grave qui survient en raison de l’accumulation de metformine (c.-à-d. que le corps ne se débarrasse pas du médicament assez rapidement) pendant le traitement. Les personnes atteintes d’une maladie rénale grave, d’une insuffisance cardiaque ou d’une déshydratation sont plus à risque de développer une acidose lactique. Puisque l’alcool peut augmenter le risque d’acidose lactique, ne pas boire beaucoup d’alcool à court ou à long terme, tout en prenant ce médicament. Quand il se produit (très rarement), il est mortel dans 50% des cas. Si vous présentez des symptômes d’acidose lactique (p. ex.,, faiblesse; fatigue; somnolence; douleur musculaire inhabituelle; difficulté à respirer; douleur à l’estomac avec nausées, vomissements ou diarrhée; sensation de froid; vertiges; étourdissements; rythme cardiaque lent ou irrégulier), arrêtez de prendre ce médicament et obtenez immédiatement des soins médicaux.
fonction hépatique: ce médicament n’est pas recommandé pour les personnes ayant une fonction hépatique sévèrement réduite., Si vous avez une fonction hépatique modérément réduite, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, comment votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.
hypoglycémie: une hypoglycémie peut survenir lorsque la sitagliptine – metformine est utilisée en association avec d’autres médicaments pour traiter le diabète. Une glycémie faible peut également se produire lorsque l’on ne mange pas assez de nourriture, en particulier lorsque l’on fait de l’exercice intense en même temps ou lorsque de grandes quantités d’alcool ont été consommées., Si vous présentez un faible taux de sucre dans le sang (par exemple, maux de tête, somnolence, faiblesse, étourdissements, confusion, irritabilité, faim, rythme cardiaque rapide, transpiration et sensation de nervosité) pendant la prise de ce médicament, contactez votre médecin.
Pancréatite: Ce médicament peut provoquer une pancréatite (inflammation du pancréas). Si vous avez des antécédents de pancréatite, de calculs biliaires, d’alcoolisme ou de triglycérides élevés, vous risquez peut-être plus d’en souffrir. Si vous ressentez des douleurs abdominales prolongées et sévères avec ou sans vomissements pendant la prise de ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.,
réponse réduite: au fil du temps, les personnes peuvent devenir progressivement moins sensibles à un traitement particulier du diabète parce que leur diabète s’aggrave. Si votre glycémie s’aggrave ou si vous ne respectez pas vos niveaux cibles, parlez-en à votre médecin.
Chirurgie: ce médicament doit être arrêté temporairement pour une intervention chirurgicale (sauf pour une intervention chirurgicale mineure où l’apport alimentaire et hydrique n’est pas limité). Vous reprendrez ce médicament une fois que vous mangez et buvez et que votre fonction rénale a été testée et est normale., Parlez à votre médecin pour obtenir des instructions spécifiques.
fonction thyroïdienne: les personnes ayant une fonction thyroïdienne faible peuvent développer d’autres diminutions de la fonction thyroïdienne. Les symptômes de ces changements comprennent la sensation de froid tout le temps, la prise de poids, la fatigue, la peau sèche et une diminution de la mémoire et de la concentration. Contactez votre médecin si vous ressentez ces symptômes.
taux de vitamine B12: ce médicament peut diminuer les taux de vitamine B12. Votre médecin surveillera votre taux de B12 avec des tests sanguins pendant que vous prenez ce médicament.,
grossesse: ce médicament n’est pas recommandé pendant la grossesse ou pour les femmes qui envisagent de devenir enceintes. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin. L’insuline est généralement utilisée pendant la grossesse pour contrôler la glycémie.
allaitement: On ne sait pas si la sitagliptine passe dans le lait maternel. La metformine passe dans le lait maternel. Si vous allaitez et que vous prenez ce médicament, cela peut affecter votre bébé. Ce médicament ne doit pas être utilisé par les femmes qui allaitent.,
les Enfants: l’innocuité et L’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies pour les enfants de moins de 18 ans.
aînés: la fonction rénale diminue souvent avec l’âge. Ainsi, les personnes âgées peuvent être plus susceptibles d’éprouver des effets secondaires de ce médicament.
quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament?,
Il peut y avoir une interaction entre la sitagliptine – metformine et l’un des éléments suivants:
- acétazolamide
- alcool
- amiodarone
- inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ACEIs; captopril, énalapril, ramipril)
- antipsychotiques (par exemple, clozapine, halopéridol, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
- β2-agonistes (par exemple, salbutamol, formotérol)
- pilules contraceptives
- inhibiteurs calciques (par exemple,, amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
- carbamazépine
- carvédilol
- céphalexine
- cimétidine
- cobicistat
- corticostéroïdes inhalés (p. ex. budésonide, ciclésonide, fluticasone)
- corticostéroïdes oraux (p. ex. dexaméthasone, hydrocortisone, Prednisone)
- crizotinib
- cyclosporine
- cyprotérone
- danazol
- autres médicaments contre le diabète (p. ex. chlorpropamide, Glyburide, insuline, metformine, rosiglitazone)
- digoxine
- Dipyridamole
- disopyramide
- diurétiques (pilules d’eau; par exemple,, hydrochlorothiazide, furosémide, amiloride, triamtérène)
- dofétilide
- dolutégravir
- dronédarone
- œstrogènes (par exemple, œstrogène conjugué, œstradiol, éthinylestradiol)
- évérolimus
- goséréline
- glucagon
- glycopyrrolate
- jus de pamplemousse
- antiviraux contre l’hépatite C (p. ex. ombitasvir, paritaprévir, ritonavir, dasabuvir, inhibiteurs de la protéase du VIH (p. ex.,, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- iodinated contrast material
- isoniazid
- itraconazole
- lamotrigine
- lanreotide
- leuprolide
- lomitapide
- macrolide antibiotics (e.g., clarithromycin, erythromycin)
- mefloquine
- mifepristone
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs; e.g.,, moclobémide, phénelzine, rasagiline, sélégiline, tranylcypromine)
- néfazodone
- acide nicotinique
- nilotinib
- octréotide
- ondansétron
- pasiréotide
- phénytoïne
- prazosine
- progestatifs (p. ex. diénogest, lévonorgestrel, médroxyprogestérone, noréthindrone)
- quinidine
- quinine
- a quinolone antibiotiques (p. ex. ciprofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine)
- ranitidine
- rifampine
- millepertuis
- salicylates (p. ex. AAS)
- inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS; p. ex.,, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
- somatropin
- « statin » anticholesterol medications (e.g., atorvastatin, lovastatin, simvastatin)
- sulfonamides (e.g., sulfamethoxazole)
- sunitinib
- tacrolimus
- testosterone
- thyroid replacements (e.g., desiccated thyroid, levothyroxine)
- topiramate
- trimethoprim
- vorinostat
If you are taking any of these medications, speak with your doctor or pharmacist., Selon votre cas, votre médecin peut vous demander de:
- cesser de prendre l’un des médicaments,
- changement de l’un des médicaments à l’autre,
- changer la façon dont vous prenez l’un ou des deux médicaments ou
- tout laisser comme c’est.
Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient l’être.
Les médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament., Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez – leur également de tous les suppléments que vous prenez. Puisque la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devriez informer votre prescripteur si vous les utilisez.