résumé
Il existe d’importantes différences dans la présentation clinique, l’agrégation des comorbidités, les facteurs de risque cardiovasculaire et la qualité de la prestation des soins médicaux chez les hommes et les femmes atteints du syndrome coronarien aigu (SCA). Par rapport aux hommes, malgré l’âge avancé bien connu et la fragilité plus prononcée, les femmes atteintes d’ACS se présentent plus tard dès l’apparition des symptômes et présentent un risque de saignement élevé après des procédures invasives., En outre, la maladie auto-immune/inflammatoire, la dysplasie fibromusculaire, les ovaires polykystiques, la ménopause précoce et les antécédents de pré-éclampsie sont des facteurs de risque précédant le SCA chez les femmes plus jeunes. Ils subissent plus souvent un infarctus du myocarde en l’absence d’artères coronaires obstructives (MINOCA), ce qui rend le diagnostic et le traitement du SCA chez les femmes plus difficiles que chez les hommes. Les femmes et les hommes bénéficient tous deux du traitement recommandé par les directives, bien que, par rapport aux hommes, les femmes atteintes de SCA présentent un risque ajusté plus élevé de décès prématuré, qui est égal entre les deux sexes au cours de la première année., Les jeunes femmes atteintes de SCA souffrent fréquemment de dépression et sont souvent atteintes de MINOCA. Par rapport aux jeunes hommes, ils (jeunes femmes) ont un risque plus élevé de décès. Par conséquent, il est urgent de se concentrer sur les jeunes patients atteints de SCA, de comprendre la physiopathologie particulière du MINOCA et de développer des programmes ciblant les comorbidités et les facteurs de risque comportementaux liés à la dépression.