traitement aigu:
les Triptans et les ergotamines sont actuellement contre-indiqués dans le traitement de la migraine hémiplégique en raison de leurs propriétés vasoconstrictrices (risque de spasme vasculaire) et des préoccupations concernant les accidents vasculaires cérébraux. Une petite étude a été menée, en toute sécurité en utilisant triptans avec des patients atteints de migraine hémiplégique, mais d’autres essais sont nécessaires avant qu’ils ne soient considérés comme une option sûre. D’autres traitements tels que les AINS, les antiémétiques et parfois les analgésiques narcotiques sont utilisés pour le soulagement symptomatique de la migraine hémiplégique., Il a été démontré que la kétamine intranasale raccourcit la durée des symptômes de l’aura chez les patients atteints de migraine hémiplégique.
traitement préventif:
compte tenu de la gravité des symptômes et de la contre-indication de certains médicaments aigus (triptans et ergotamines), les régimes préventifs (médicaments pris quotidiennement pour prévenir les attaques que vous ayez un mal de tête ou non) sont considérés comme particulièrement importants dans le traitement de la migraine hémiplégique., Il existe de petites études signalant l’utilisation de vérapamil, d’acétazolamide, de flunarizine, de kétamine, de lamotrigine et de naloxone pour le traitement de la migraine hémiplégique. Étant donné que la migraine hémiplégique est un sous-ensemble de la migraine avec aura, Certains médicaments préventifs couramment utilisés pour traiter la migraine typique avec aura, y compris l’amitriptyline, le topiramate et l’acide valproïque peuvent être bénéfiques. Les bêta-bloquants sont généralement évités pour les personnes atteintes de migraine hémiplégique par crainte théorique que cela puisse affecter la capacité des vaisseaux à se dilater.,
résumé des Migraines hémiplégiques
parce que les symptômes de la migraine hémiplégique sont également des symptômes d’autres conditions telles que l’accident vasculaire cérébral et l’épilepsie—une crise de migraine hémiplégique peut être assez effrayante, à la fois pour le migraineur et pour ceux qui assistent aux attaques. Un diagnostic et un traitement appropriés sont particulièrement essentiels avec cette forme de migraine. Des études d’imagerie et d’autres tests doivent être effectués pour exclure d’autres causes des symptômes. Il est important que les personnes atteintes de migraine hémiplégique comprennent leurs migraines aussi bien que possible., Avec la recherche continue, en particulier la recherche génétique, on en apprend davantage sur la migraine hémiplégique. À mesure que cette recherche se poursuit, vivre avec une migraine hémiplégique deviendra plus facile.
ressources:
La Société Internationale des maux de tête. https://www.ichd-3.org/1-migraine/1-2-migraine-with-aura/1-2-3-hemiplegic-migraine/
Russell MO, Ducros A. Sporadiques et la migraine hémiplégique familiale: mécanismes physiopathologiques, les caractéristiques cliniques, le diagnostic et la gestion. Lancet Neurol 2011; 10: 457.