comment ce médicament agit-il? Que faut-il faire pour moi?
La crème vaginale aux œstrogènes conjugués appartient à la classe des médicaments connus sous le nom de thérapie de remplacement des œstrogènes. La crème vaginale aux œstrogènes conjugués est utilisée pour gérer les symptômes ménopausiques vaginaux et urinaires tels que démangeaisons, brûlures, sécheresse dans ou autour du vagin, difficultés ou brûlures pendant la miction et rapports sexuels douloureux.
L’œstrogène est une hormone produite par les ovaires., Une fois la ménopause atteinte, les ovaires produisent moins d’œstrogènes et les symptômes de la ménopause peuvent survenir. La crème vaginale aux œstrogènes conjugués agit en fournissant des œstrogènes à action locale.
Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Toute marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvée pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions discutées ici.,
votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi ce médicament vous est administré, parlez-en à votre médecin. Ne cessez pas d’utiliser ce médicament sans consulter votre médecin.
ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes d’utiliser ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.
sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?,
chaque g de crème vaginale blanche contient 0,625 mg d’œstrogènes conjugués SDR. Ingrédients non médicinaux: alcool cétylique, cire d’esters de cétyle, glycérine, monostéarate de glycéryle, stéarate de méthyle, huile minérale, alcool phényléthylique, monostéarate de propyle glycol, laurylsulfate de sodium, eau purifiée et cire blanche. Sans Gluten, Sans parabène, sans sucre, sans sulfite et sans tartrazine.
Comment dois-je utiliser ce médicament?
la dose de ce médicament est individualisée à la personne utilisant la crème. La dose la plus faible qui traitera les symptômes doit être utilisée.,
la dose recommandée pour adultes de crème vaginale aux œstrogènes conjugués varie de 0,5 g à 2 g de crème par jour. Selon la gravité des symptômes, la crème peut être insérée dans le vagin à l’aide de l’applicateur fourni, appliquée sur les zones extérieures du vagin, ou les deux. La crème doit être utilisée sur un cycle régulier, avec 3 semaines d’utilisation suivies de 1 semaine de congé.
Pour utiliser l’applicateur, retirez le bouchon du tube de crème et la vis de l’embout de l’applicateur sur le tube. Pressez la crème jusqu’à ce qu’elle atteigne la marque qui indique la dose prescrite par votre médecin., Dévissez l’applicateur du tube, placez-le dans l’ouverture du vagin et appuyez doucement sur le piston pour libérer le médicament. Nettoyez l’applicateur en tirant le piston du canon et en le lavant avec du savon doux et de l’eau tiède.
Les femmes qui prennent également des comprimés d’œstrogènes conjugués oraux peuvent avoir besoin d’ajuster la dose de leurs comprimés lorsqu’elles commencent à utiliser la crème. Les femmes qui n’ont pas eu leur utérus enlevé devraient également prendre un progestatif (tel que l’acétate de médroxyprogestérone)., Discutez avec votre médecin ou votre pharmacien de la posologie qui vous conviendrait le mieux si vous prenez un progestatif.
beaucoup de choses peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles énumérées ici, ne modifiez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin.
Il est important d’utiliser ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous manquez une dose de ce médicament, utilisez-le dès que vous vous en souvenez., S’il est presque temps pour votre dose suivante, sautez la dose oubliée et continuez avec votre programme de dosage régulier. Ne pas administrer une double dose pour compenser une dose manquée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir manqué une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.
Conservez ce médicament à température ambiante et gardez-le hors de la portée des enfants.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (p. ex. dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.,
Qui ne devraient PAS prendre ce médicament?,
Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?
de nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents. Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament., Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent aller sur leur propre fil du temps.
contactez votre médecin si vous ressentez ces effets indésirables graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.,
- crampes abdominales, ballonnements
- douleurs abdominales ou dorsales
- acné
- sensibilité des seins
- changement d’intérêt pour l’activité sexuelle
- perte de cheveux
- vertiges
- maux de tête
- douleurs articulaires
- douleur aux jambes
- nausée
- gonflement des mains ou des pieds
- vomissements
bien que la plupart de ces effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou ne consultez pas un médecin.,
consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets indésirables suivants se produit:
- masses mammaires
- douleur mammaire
- rythme cardiaque rapide et battant
- hypertension artérielle (p. ex.,
- démangeaisons du vagin ou des organes génitaux
- picotements ou rougeurs dans la région génitale
- éruption cutanée , urticaire
- signes d’un caillot de sang dans le bras ou la jambe (sensibilité, douleur, gonflement, chaleur ou rougeur dans le bras ou la jambe) ou les poumons (difficulté à respirer, douleur thoracique aiguë qui est pire en respirant, toussant, crachant du sang, transpirant ou s’évanouissant)
- signes de dépression (par exemple,(p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
- symptômes d’une glycémie élevée (p. ex., mictions fréquentes, soif accrue, alimentation excessive, perte de poids inexpliquée, mauvaise cicatrisation des plaies, infections, odeur d’haleine fruitée)
- symptômes de problèmes de vésicule biliaire ( par exemple,douleur sourde dans la partie supérieure droite de l’abdomen qui va et vient, nausée; vomissement; intolérance aux aliments gras ou gras)
- pertes vaginales épaisses et blanches sans odeur ou avec une odeur légère
- saignements utérins inhabituels ou inattendus ou taches
arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’un des événements suivants se produit:
- migraine
- douleur sévère aux jambes ou engourdissement affectant n’importe quelle partie du corps
- essoufflement
- changements brusques de la vision
- oppression thoracique
- signes d’une crise cardiaque (E.,
- signes d’une réaction allergique grave (p. ex. crampes abdominales, difficulté à respirer, nausées et vomissements, ou gonflement du visage et de la gorge)
- signes d’accident vasculaire cérébral (p. ex. céphalées soudaines ou sévères; perte soudaine de coordination; changements de vision; trouble soudain de la parole; ou faiblesse inexpliquée, engourdissement ou douleur dans le bras ou la jambe)
- aggravation des symptômes d’asthme (p. ex.,, respiration sifflante, toux, essoufflement, difficulté à respirer)
certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Vérifiez avec votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.
existe-il d’autres précautions à prendre ou les mises en garde de ce médicament?,
avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitiez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.,
notez les informations importantes suivantes sur le traitement substitutif aux œstrogènes: les résultats de L’étude Women’s Health Initiative (WHI) ont indiqué un risque accru de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de cancer du sein, de caillots sanguins dans les poumons et de caillots sanguins dans les veines des jambes chez les femmes ménopausées pendant 5 ans de traitement par 0,625 mg d’œstrogènes équins conjugués et 2,5 mg de médroxyprogestérone par rapport aux femmes recevant des comprimés de sucre. D’autres combinaisons d’œstrogènes et de progestatifs n’ont pas été étudiés., Cependant, jusqu’à ce que des données supplémentaires soient disponibles, les risques doivent être supposés similaires pour les autres produits hormonaux substitutifs. Par conséquent,
- l’œstrogène avec ou sans progestatifs doit être utilisé à la dose la plus faible qui soulage vos symptômes ménopausiques pendant la période la plus courte possible, selon les directives de votre médecin.
- Les œstrogènes avec ou sans progestatifs ne doivent pas être utilisés pour prévenir les maladies cardiaques, les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux.
troubles de la coagulation sanguine: les œstrogènes avec ou sans progestatifs sont associés à un risque accru de caillots sanguins dans les poumons et les jambes., Ce risque augmente également avec l’Âge, Les antécédents personnels ou familiaux de caillots sanguins, de tabagisme et d’obésité. Le risque de caillots sanguins est également augmenté si vous êtes immobilisé pendant de longues périodes et avec une intervention chirurgicale majeure. Si possible, ce médicament doit être arrêté 4 à 6 semaines avant une intervention chirurgicale majeure. Parlez du risque de caillots sanguins avec votre médecin.
cancer du Sein: Certaines études ont trouvé une association entre une augmentation modeste du risque de développer un cancer du sein et l’utilisation d’un traitement hormonal substitutif après la ménopause., Les femmes qui ont des antécédents de cancer du sein ne devraient pas utiliser d’œstrogènes. Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, de nodules mammaires, de maladie fibrokystique du sein ou de mammographies anormales, votre médecin doit surveiller de près si vous utilisez des œstrogènes. Les femmes utilisant des œstrogènes devraient subir des examens mammaires réguliers et devraient apprendre à faire un auto-examen mammaire. Votre médecin peut également vous recommander des mammographies régulières, en fonction de votre âge, de vos facteurs de risque et des résultats des mammographies précédentes., Ce médicament ne doit pas être appliqué sur les seins, car il peut avoir des effets nocifs sur le tissu mammaire. Discutez des avantages et des risques avec votre médecin afin que vous puissiez faire un choix éclairé sur l’utilisation de ce médicament.
Préservatifs, diaphragmes ou capuchons cervicaux: la crème vaginale aux œstrogènes conjugués peut affaiblir le caoutchouc latex des préservatifs, des diaphragmes et des capuchons cervicaux. Par conséquent, ils peuvent ne pas être efficaces pour prévenir la grossesse pour les femmes qui utilisent la crème.,
démence: les femmes de plus de 65 ans recevant un traitement substitutif combiné aux œstrogènes et aux progestatifs peuvent présenter un risque accru de développer une démence (perte de mémoire et de fonction intellectuelle). Si vous avez plus de 65 ans, votre médecin doit vous surveiller de près pour détecter une perte de mémoire et de fonction intellectuelle.
diabète: les personnes atteintes de diabète devraient surveiller leur glycémie de près pour détecter tout changement dans le contrôle de la glycémie qui se produit parfois avec l’utilisation d’œstrogènes., Si vous avez des facteurs de risque de diabète, votre médecin surveillera votre glycémie régulièrement pendant que vous prenez ce médicament.
cancer de L’endomètre: plusieurs études suggèrent que la thérapie de remplacement des œstrogènes augmente le risque de cancer de l’endomètre (utérus). La prise d’un progestatif avec l’œstrogène réduit le risque au même niveau que celui d’une femme n’utilisant pas d’œstrogènes. Pour cette raison, toutes les femmes qui n’ont pas eu leur utérus enlevé devraient également prendre un progestatif si elles utilisent des œstrogènes.,
fibromes: ce médicament peut aggraver les fibromes, provoquant une hypertrophie soudaine, une douleur ou une sensibilité. Si vous remarquez ces effets, contactez votre médecin.
vésicule biliaire: un risque accru de maladie de la vésicule biliaire a été signalé par des femmes ménopausées qui prennent des œstrogènes oraux. Si vous avez des antécédents de maladie de la vésicule biliaire, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, comment votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire., Si vous présentez des symptômes de maladie de la vésicule biliaire tels que des douleurs abdominales, éventuellement de la fièvre et des frissons, contactez votre médecin dès que possible.
maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral: des études indiquent un risque accru de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral avec œstrogène (avec ou sans progestatifs) chez les femmes ménopausées., Si vous présentez des symptômes de crise cardiaque (douleur thoracique, oppression ou pression, transpiration, nausée, sensation de mort imminente) ou d’accident vasculaire cérébral (vertiges soudains, maux de tête, perte de la parole, changements de vision, faiblesse ou engourdissement des bras et des jambes) pendant la prise de ce médicament, consultez immédiatement un médecin.
taux élevé de cholestérol ou de triglycérides: les œstrogènes peuvent augmenter les taux de triglycérides (un type de graisse présent dans le sang), en particulier chez ceux qui ont déjà des taux élevés de triglycérides. Votre médecin surveillera de près vos taux de triglycérides pendant que vous utilisez ce médicament.,
maladie rénale: les personnes atteintes d’une maladie rénale doivent être surveillées par leur médecin tout en utilisant des œstrogènes.
maladie du foie: si vous avez ou avez eu des problèmes de foie, vous pourriez avoir besoin d’une surveillance spéciale par votre médecin pendant que vous utilisez ce médicament. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous avez déjà eu des problèmes de foie.
convulsions: les œstrogènes peuvent provoquer une augmentation des convulsions., Si vous avez des antécédents d’épilepsie ou des problèmes médicaux qui augmentent le risque de convulsions, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, comment votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.
maladie de la thyroïde: les œstrogènes peuvent augmenter la quantité d’hormone thyroïdienne dont votre corps a besoin pour fonctionner correctement., Si vous êtes hypothyroïdie (ont réduit la quantité de l’hormone thyroïdienne dans votre corps) et le besoin d’œstrogènes, vous pouvez exiger une plus grande quantité d’hormones thyroïdiennes pour continuer à fonctionner correctement. Discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, comment votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.,
rétention D’eau: les œstrogènes peuvent provoquer une rétention de sodium (sel) et d’eau; par conséquent, les personnes souffrant d’épilepsie, d’asthme ou de dysfonction rénale ou cardiaque doivent être étroitement surveillées par leur médecin lors de l’utilisation de ce médicament.
grossesse: L’œstrogène ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Si vous tombez enceinte pendant l’utilisation de ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.
allaitement: L’œstrogène passe dans le lait maternel. Si vous allaitez et que vous utilisez ce médicament, cela peut affecter votre bébé. Ce médicament n’est pas recommandé pour les mères qui allaitent.,
enfants: l’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies pour les enfants.
quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament?
Il peut y avoir une interaction entre les œstrogènes conjugués crème vaginale et l’un des éléments suivants:
- Anastrozole
- médicaments antidiabétiques (par exemple, insuline, glyburide, linagliptine, metformine)
- aprépitant
- antifongiques « azoles » (par exemple, itraconazole, kétoconazole, voriconazole)
- barbituriques
- médicaments pour abaisser la pression artérielle (p. ex.,(par exemple, amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
- cannabis
- carbamazépine
- célécoxib
- clozapine
- conivaptan
- corticostéroïdes (hydrocortisone, prednisolone, Prednisone)
- dantrolène
- déférasirox
- jus de pamplemousse
- héparine
- inhibiteurs de la transcriptase inverse non nucléosidique du VIH (INNTI; par exemple, interaction médicamenteuse ce médicament, éfavirenz, étravirine, névirapine)
- inhibiteurs de la protéase du VIH (par exemple,, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- lamotrigine
- héparines de bas poids moléculaire (par exemple, daltéparine, énoxaparine, tinzaparine)
- antibiotiques macrolides (par exemple, clarithromycine, érythromycine)
- surveillance
- modafinil
- phénytoïne
- primidone
- inhibiteurs de la protéine kinase (p. ex. dabrafenib, imatinib)
- rifabutine
- rifampine
- Ropinirole
- millepertuis
- tériflunomide
- thalidomide
- théophyllines (p. ex.,, aminophylline, oxtriphylline, théophylline)
- remplacements thyroïdiens (p. ex. thyroïde dessiquée, lévothyroxine)
- tizanidine
- tocilizumab
- ursodiol
- vitamine C
- warfarine
Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre cas, votre médecin peut vous demander de:
- cesser de prendre l’un des médicaments,
- changement de l’un des médicaments à l’autre,
- changer la façon dont vous prenez l’un ou des deux médicaments ou
- tout laisser comme c’est.,
Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient l’être.
Les médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez – leur également de tous les suppléments que vous prenez., Puisque la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devriez informer votre prescripteur si vous les utilisez.