lorsqu’un employé est blessé au travail ou développe une maladie professionnelle, dans la plupart des cas, il est considéré comme un accident du travail qui est admissible à une réclamation avec votre police d’assurance d’entreprise.
Si la demande est approuvée, l’employé peut recevoir une couverture médicale, un remplacement de salaire et d’autres avantages à la suite d’une blessure au comp. Cependant, pour avoir accès à ces avantages, l’employé et l’employeur doivent suivre certaines étapes pour s’assurer que la blessure est indemnisable.,
le processus de dépôt d’une demande d’indemnisation des travailleurs pour une blessure ou une maladie au travail peut être un peu complexe car plusieurs parties sont impliquées: l’employé, l’employeur, la compagnie d’assurance, le fournisseur de soins de santé et le Conseil d’administration des travailleurs de l’état.
qu’est-ce qui est considéré comme une blessure au travail?
La plupart des blessures survenant au travail sont couvertes par l’assurance des travailleurs, y compris les accidents et les maladies causés par l’exposition aux activités professionnelles, aux matériaux et à l’équipement.,
dès qu’un employé subit un accident du travail couvert par l’assurance des travailleurs, le temps presse. L’employé dispose d’un nombre limité de jours pour signaler l’incident et percevoir les prestations.
En règle générale, les travailleurs blessés doivent signaler une blessure au travail à l’employeur dès qu’elle survient. S’il y a un retard dans le dépôt de la demande, le fournisseur d’assurance pourrait potentiellement refuser les avantages de la rémunération des employés. Le délai peut également donner à votre transporteur l’impression que la réclamation n’est pas légitime.,
la comp des travailleurs ne couvre généralement pas:
- Le Stress ou d’autres troubles psychiatriques
- Les blessures auto-infligées
- Les blessures causées par des combats ou des jeux de chevaux
- Les blessures subies lors de la Commission d’un crime, sous l’influence de drogues ou d’alcool, ou en violant les politiques de l’entreprise
pour les blessures ou les maladies professionnelles cumulatives, la zone devient un peu plus grise. Par exemple, disons que votre agence créative emploie un concepteur web qui développe le syndrome du canal carpien au fil du temps., Généralement, l’horloge commence à tourner sur cette réclamation lorsque:
- L’auteur a pris congé du travail à cause de la blessure.
- l’auteur savait que la blessure était causée par le travail.,
Comment déposer une demande d’indemnisation des accidents du travail à la suite d’une blessure au travail
pour lancer le processus de réclamation, un employé doit:
- aviser l’employeur de l’accident du travail ou de la maladie (y compris la date, l’heure, le type de blessure et la façon dont la blessure s’est produite)
- déposer une demande officielle d’indemnisation des accidents du travail
à partir de là, la compagnie d’assurance choisira un médecin pour effectuer un examen médical indépendant. Le médecin rapportera les résultats à la compagnie d’assurance, qui utilise le rapport pour créer son offre d’indemnisation.,
le processus de réclamation des travailleurs et le délai de prescription diffèrent légèrement d’un État à l’autre. En savoir plus sur les lois de comp des travailleurs dans les états où vous faites des affaires.
Quand un fichier travailleurs comp revendication
Votre employé est admissible pour les travailleurs comp avantages si toutes les affirmations suivantes sont vraies:
- Le travailleur est un employé de votre petite entreprise (pas un entrepreneur indépendant).
- l’employeur dispose d’une assurance comp.
- l’employé a été blessé en raison de tâches liées à son emploi.,
délai de prescription de la Comp des travailleurs
différents états ont des délais de prescription variables pour déposer des réclamations de comp des travailleurs. Selon l’endroit où se trouvent vos employés, ils ont un délai précis pour déposer une réclamation. Le délai pourrait varier en fonction du type de blessure, ainsi. Par exemple, en Californie, le délai de prescription pour le dépôt d’une demande d’indemnisation des travailleurs est d’un an à compter de la date du préjudice.
Les employés ont des délais pour aviser l’employeur de la blessure. Dans la plupart des cas, le travailleur doit aviser l’employeur dans les 30 à 45 jours suivant la blessure., Par exemple, dans le Missouri, les employés qui omettent d’informer l’employeur des blessures dans les 30 jours peuvent compromettre leur capacité à recevoir des prestations comp des travailleurs.
Les travailleurs peuvent aviser les employeurs avec une lettre officielle ou un courriel détaillant la blessure au travail, ou de manière informelle, comme mentionner la douleur au poignet causée par la frappe toute la journée. Pour faire preuve de prudence, demandez toujours à un employé blessé de soumettre un avis écrit de l’incident détaillant la nature de la maladie et quand, comment et où il s’est produit.,
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