qu’est-Ce que la filariose lymphatique?
la filariose lymphatique est une maladie parasitaire causée par trois espèces de vers filiformes microscopiques. Les vers adultes ne vivent que dans le système lymphatique humain. Le système lymphatique maintient l’équilibre hydrique du corps et combat les infections.,
la filariose lymphatique affecte plus de 120 millions de personnes dans 72 pays des tropiques et sous-tropiques D’Asie, D’Afrique, du Pacifique occidental et de certaines parties des Caraïbes et de l’Amérique du Sud. Vous ne pouvez pas être infecté par les vers aux États-Unis.
comment se propage la filariose lymphatique?
La maladie se propage d’une personne à l’autre par les piqûres de moustiques. Lorsqu’un moustique pique une personne atteinte de filariose lymphatique, des vers microscopiques circulant dans le sang de la personne pénètrent et infectent le moustique., Lorsque le moustique infecté mord une autre personne, les vers microscopiques passent du moustique à travers la peau et se rendent dans les vaisseaux lymphatiques. Dans les vaisseaux lymphatiques, ils deviennent adultes. Un ver adulte vit environ 5-7 ans. Les vers adultes s’accouplent et libèrent des millions de vers microscopiques, appelés microfilaires, dans le sang. Les gens avec les vers dans leur sang peuvent donner l’infection à d’autres par les moustiques.
Qui est à risque d’infection?
des piqûres répétées de moustiques sur plusieurs mois ou années sont nécessaires pour contracter la filariose lymphatique., Les personnes vivant depuis longtemps dans les zones tropicales ou subtropicales où la maladie est fréquente sont les plus à risque d’infection. Les touristes à court terme ont un risque très faible. Une infection apparaîtra sur un test sanguin.
Quels sont les signes et symptômes de la filariose lymphatique?
La plupart des personnes infectées sont asymptomatiques et ne développeront jamais de symptômes cliniques, malgré le fait que le parasite endommage le système lymphatique. Un petit pourcentage de personnes développera un lymphoedème ou, chez les hommes, un gonflement du scrotum appelé hydrocèle ., Le lymphœdème est causé par un mauvais fonctionnement du système lymphatique qui entraîne une collecte de liquide et un gonflement. Cela affecte principalement les jambes, mais peut également se produire dans les bras, les seins et les organes génitaux. La plupart des gens développent ces manifestations cliniques des années après avoir été infectés.
le gonflement et la diminution de la fonction du système lymphatique rendent difficile la lutte contre les germes et les infections. Les personnes touchées auront plus d’infections bactériennes dans la peau et le système lymphatique. Cela provoque un durcissement et un épaississement de la peau, appelé éléphantiasis., Beaucoup de ces infections bactériennes peuvent être évitées avec une hygiène cutanée appropriée et le soin des plaies.
Les hommes peuvent développer une hydrocèle ou un gonflement du scrotum en raison d’une infection par l’une des espèces de parasites responsables de la LF, en particulier W. bancrofti.
l’infection Filariale peut également provoquer un syndrome d’éosinophilie pulmonaire tropicale. L’éosinophilie est un niveau plus élevé que la normale de globules blancs luttant contre la maladie, appelés éosinophiles. Ce syndrome se trouve généralement chez les personnes infectées en Asie., Les manifestations cliniques du syndrome d’éosinophilie pulmonaire tropicale comprennent la toux, l’essoufflement et la respiration sifflante. L’éosinophilie s’accompagne souvent de niveaux élevés d’immunoglobuline E (ge) et d’anticorps antifilariques.
comment la filariose lymphatique est-elle diagnostiquée?
la méthode standard pour diagnostiquer une infection active est l’examen du sang au microscope pour identifier les vers microscopiques, appelés microfilaires., Ce n’est pas toujours possible car dans la plupart des régions du monde, les microfilaires sont nocturnes périodiques, ce qui signifie qu’elles ne circulent dans le sang que la nuit. Pour cette raison, la collecte de sang doit être effectuée la nuit pour coïncider avec l’apparition des microfilaires dans le sang.
Les techniques sérologiques offrent une alternative à la détection microscopique des microfilaires pour le diagnostic de la filariose lymphatique. Étant donné que le lymphœdème peut se développer de nombreuses années après l’infection, les tests de laboratoire sont souvent négatifs chez ces patients.
Comment puis-je prévenir l’infection?,
éviter les piqûres de moustiques est la meilleure forme de prévention. Les moustiques qui transportent les vers microscopiques piquent généralement entre le crépuscule et l’aube . Si vous habitez ou voyagez dans une zone de filariose lymphatique:
- dormez sous une moustiquaire.
- Porter des manches longues et des pantalons.
- utiliser un insectifuge sur la peau exposée entre le crépuscule et l’aube.
Quel est le traitement de la filariose lymphatique?,
Les personnes infectées par des vers adultes peuvent prendre une dose annuelle de médicament, appelée diéthylcarbamazine (DEC), qui tue les vers microscopiques circulant dans le sang. Bien que ce médicament ne tue pas tous les vers adultes, il empêche les personnes infectées de donner la maladie à quelqu’un d’autre.
les personnes atteintes de lymphoedème et d’éléphantiasis ne sont pas susceptibles de bénéficier du traitement DEC car la plupart des personnes atteintes de lymphoedème ne sont pas activement infectées par le parasite filarial. Les médecins peuvent obtenir DEC du CDC après que les résultats de laboratoire confirment l’infection.,
Les personnes atteintes de lymphoedème et d’hydrocèle peuvent bénéficier de la gestion du lymphoedème et, dans le cas d’une réparation chirurgicale par hydrocèle. Même après la mort des vers adultes, un lymphœdème peut se développer. Vous pouvez demander à votre médecin une référence pour voir un thérapeute lymphoedème pour des soins spécialisés. Prévenir l’aggravation du lymphœdème en suivant plusieurs principes de base:
- laver et sécher soigneusement la zone enflée avec de l’eau et du savon tous les jours.
- soulevez le bras ou la jambe enflés pendant la journée et la nuit pour déplacer le liquide.
- effectuez des exercices pour déplacer le liquide et améliorer le flux lymphatique.,
- Désinfecter les blessures. Utilisez une crème antibactérienne ou antifongique si nécessaire.
- portez des chaussures adaptées à la taille du pied pour protéger les pieds des blessures.
Les hommes atteints d’hydrocèle peuvent subir une intervention chirurgicale pour réduire la taille du scrotum.
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