Reye chez l’adulte. Considérations diagnostiques

Reye chez l’adulte. Considérations diagnostiques

le syndrome de Reye (RS) est généralement considéré comme une maladie infantile. Nous rapportons Notre expérience avec RS chez les adultes dans la région métropolitaine de Milwaukee. Le syndrome de Reye a été diagnostiqué chez sept adultes âgés de 18 à 46 ans., Les critères de diagnostic étaient les suivants: prodrome viral suivi de vomissements et d’encéphalopathie sans signes neurologiques focaux, valeurs normales du liquide céphalo-rachidien, augmentation des taux d’aminotransférases sériques (transaminase), temps de prothrombine prolongé, taux élevés d’ammoniac dans le sang et stéatose hépatique microvésiculaire caractéristique et modifications mitochondriales. Aucun des patients n’était hypoglycémique. Le diagnostic de RS a été reçu chez 22 mais confirmé chez seulement sept patients., Dans les cas d’encéphalopathie de non-Reye, l’ingestion de médicaments présentée comme l’un des problèmes de diagnostic différentiel les plus difficiles, qui comprenait également l’abus d’alcool, la maladie vasculaire du collagène et l’antigénémie de surface de l’hépatite B. La jaunisse clinique, nettement rare en RS, n’était présente que chez un seul patient qui s’est présenté à nous dans le coma de Stade V. Chez l’ADULTE, la RS est plus difficile à diagnostiquer et doit être suspectée plus fréquemment chez les patients présentant un comportement altéré inexpliqué à la suite d’une maladie virale et de vomissements. La biopsie du foie peut être effectuée en toute sécurité et est généralement obligatoire chez l’adulte., Les Patients atteints de RS diagnostiqués pendant le coma de Stade I ou II et traités ont connu une récupération sans incident.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *