alors qu’ils enfilent leur blouse blanche pour la première fois, une nouvelle génération d’étudiants en médecine à l’échelle nationale prête serment — mais ce n’est peut-être pas celui que vous pensez.
Le serment D’Hippocrate est passé de mode depuis un moment. Il ne dit pas réellement: « ne faites pas de mal », mais il fait allégeance à des déesses mythiques, entre autres choses., À sa place sont des serments modernisés, qui combinent l’idée de « ne pas nuire” avec des vœux de se souvenir à la fois des êtres humains à l’autre bout du stéthoscope et de leur bien-être social et financier lors du traitement.
« nous considérons la santé comme un contexte beaucoup plus large que les symptômes physiques et les diagnostics”, a déclaré Steve Smith, doyen associé pour les affaires étudiantes à la Dell Medical School de l’Université du Texas à Austin, l’une des trois nouvelles écoles de médecine ouvertes aux États-Unis cet été.,
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Dell a laissé sa classe inaugurale sélectionner et réviser son propre serment plus tôt ce mois-ci. Les étudiants ont décidé de modifier certaines parties d’un serment plus humaniste écrit en 1964 par le Dr Louis Lasagna, ancien doyen de L’école de Médecine de L’Université Tufts.
« je me souviendrai que je ne traite pas un tableau de fièvre, ou une croissance cancéreuse, mais un être humain malade”, ont juré les étudiants lors de leur cérémonie symbolique de la blouse blanche., Lors de ces cérémonies, maintenant courantes dans tout le pays, les étudiants acceptent les blouses blanches, récitent des serments et s’engagent à pratiquer de manière éthique lorsqu’ils commencent leurs études médicales.
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la prestation de serment est devenue presque universelle dans les écoles de médecine américaines, et bien que les serments de tous bords soient souvent appelés « hippocratiques”, presque aucune école n’utilise le serment original qu’Hippocrate, le « père grec de la médecine”, aurait écrit il y a plus de 2 000 ans.
ce serment a plusieurs problèmes, a déclaré Smith., Pour commencer, il a souligné les dieux grecs: « je jure par Apollon Médecin et Asclépios et Hygie et Panaceia et tous les dieux et déesses,” le serment commence. Le serment original demande également aux médecins de ne jamais » donner à une femme un pessaire pour obtenir l’avortement” et de s’abstenir d’euthanasie (« Je ne donnerai pas non plus de drogue mortelle à quiconque le demanderait”).
Le serment de Lasagna est le plus populaire utilisé par les facultés de médecine: 33% l’utilisent, selon un sondage de 2009 auprès de 135 facultés de médecine américaines et Canadiennes. Seulement 11 pour cent des écoles utilisent la version hippocratique classique, les chercheurs ont trouvé.,
« je me souviendrai qu’il y a de l’art dans la médecine aussi bien que dans la science, et que la chaleur, la sympathie et la compréhension peuvent l’emporter sur le couteau du chirurgien ou la drogue du chimiste”, lit-on en partie dans le serment de Lasagna. La version de Lasagna appelle également les médecins à admettre quand ils ne connaissent pas la réponse; prévenir les maladies; et de prendre la responsabilité non seulement pour la santé du patient, mais pour la façon dont une maladie affecte la « famille et la stabilité économique d’une personne. »
D’autres valeurs influencent le serment d’une école. Dr., Robert Orr, professeur à Loma Linda, une Université Adventiste du septième jour à L’extérieur de Los Angeles, a interrogé des écoles de médecine aux États-Unis et au Canada en 1993 sur cette pratique. Alors que la prestation de serment s’était généralisée, lui et ses coauteurs ont conclu que le contenu du serment D’Hippocrate avait été édulcoré au fil des ans. Il a rejoint un panel qui a réécrit le serment en 1995 à l’école de médecine de Loma Linda, qui utilisait une version laïque.
le nouveau serment de l’école ne jure pas sur l’avortement ou l’euthanasie, comme L’a fait la version D’Hippocrate., Mais il ramène une chose Orr noté avait disparu – un gage à Dieu.
« ce n’est pas un code d’éthique pour les fournisseurs”, a déclaré Orr aux étudiants lors d’une cérémonie 2012 avant de prêter le nouveau serment, « mais un serment professionnel juré à Dieu Tout-Puissant. »
New York Medical College, Tulane, et L’Université de Californie, San Francisco, ont tous les étudiants jurent de ne pas discriminer les patients en fonction du sexe, de la race, de la religion ou de l’orientation sexuelle.,
la plupart des écoles s’en tiennent à l’une des trois versions principales du serment, souvent pour des raisons de tradition — celle D’Hippocrate, de lasagne et de la Déclaration de Genève, a déclaré le Dr B. Alex Foster, coauteur de l’enquête sur le serment et professeur adjoint au ut Health Science Center à San Antonio.
mais certaines classes de médecine ont révisé leurs serments pour refléter leurs valeurs personnelles.
étudiants en médecine à L’Université Creighton, une université jésuite à Omaha, Neb.,, révisé le serment de leur école l « année dernière pour suivre les temps modernes, ajoutant un engagement à ne pas discriminer les patients en fonction de l » orientation sexuelle, selon la porte-parole Cindy Workman.
à la Harvard Medical School, chaque classe d’étudiants rédige maintenant ses propres serments, l’un lors de la cérémonie de la blouse blanche et l’autre lors de la remise des diplômes, lorsqu’ils prêtent serment en tant que nouveau médecin.
la dernière version que les étudiants entrants à Harvard ont récitée en août se lit par parties comme un sermon enflammé. Il appelle les médecins en formation à « se réveiller aux réalités du monde” et à « se lever., »
” Nous promettons de témoigner des injustices historiques qui continuent de se dérouler pour les communautés marginalisées », lit-on en partie dans le serment. « We nous devons avoir le courage d’agir lorsque nous sommes témoins d’injustice.”