- âge
- surpoids ou obésité
- mode de vie sédentaire avec peu ou pas d’exercice
- tabagisme
- certaines conditions comme le diabète, la goutte, psoriasis, tuberculose, syndrome du côlon irritable (IBS) et maladie de Lyme
- surutilisation, activités à fort impact et traumatismes professionnels répétés
comment les médecins diagnostiquent-ils la spondylose?,
pour diagnostiquer l’arthrose de la colonne vertébrale, un médecin devra effectuer un examen physique et neurologique — et examiner de près la colonne vertébrale et l’amplitude des mouvements du patient lorsqu’il se penche vers l’avant, vers l’arrière et d’un côté à l’autre. Le médecin notera la forme de la colonne vertébrale, y compris les courbures anormales, et palpera ou sentira la colonne vertébrale pour détecter les taches tendres, les tiraillements musculaires, les spasmes, les bosses ou les zones d’inflammation.,
votre médecin évaluera votre niveau de douleur, ainsi que d’autres symptômes tels que faiblesse ou paresthésies, et prendra des radiographies pour détecter les éperons osseux ou la perte de hauteur du disque, ce qui peut être un signe de maladie discale dégénérative. Votre médecin peut également commander une tomodensitométrie (tomodensitométrie) ou une IRM (imagerie par résonance magnétique) pour voir les changements dégénératifs et les anomalies dans les tissus mous de la colonne vertébrale. Selon vos symptômes, vous pouvez subir d’autres tests de diagnostic.,
rayons X peuvent montrer des épines osseuses, tandis que d’autres types d’imagerie peuvent représenter des tissus mous changements.Quelles Sont Les Options Courantes De Traitement De La Spondylose Non Opératoire?
« la spondylose est traitée avec une approche thérapeutique multimodale, qui répond le mieux à la nature multiforme de la maladie”, a déclaré le Dr LaSalle. « La physiothérapie est la pierre angulaire du traitement dans la plupart des cas, ce qui aide à protéger et à renforcer les zones vulnérables de la colonne vertébrale., Des traitements complémentaires et alternatifs tels que le massage et l’acupuncture peuvent également être utilisés dans le cadre d’une approche de traitement holistique. »
l’objectif général du traitement non opératoire est d’améliorer la force et la coordination des muscles qui entourent la colonne vertébrale afin qu’ils puissent agir comme la plus grande orthèse dorsale et cervicale au monde. Heureusement, la plupart des patients répondent favorablement aux traitements non chirurgicaux comme les médicaments anti-inflammatoires, la thérapie physique et les injections.,
- Les analgésiques ou analgésiques, les anti-inflammatoires et les myorelaxants sont des traitements médicaux de première intention courants. Dans les cas plus graves ou tenaces, « de faibles doses d’opioïdes et d’analgésiques plus puissants peuvent être utilisées”, selon le Dr LaSalle.
- La thérapie par Injection est considérée comme un traitement « intermédiaire”, car elle est plus invasive que les autres thérapies. Les blocs nerveux, les injections de stéroïdes et les injections de point de déclenchement ne sont que quelques types d’injections utilisées pour traiter la douleur vertébrale—mais elles ne peuvent être administrées que tous les quelques mois.,
- l’ablation par radiofréquence des nerfs innervant les articulations douloureuses et arthritiques de la colonne vertébrale (généralement les articulations à facettes) peut soulager la douleur pendant trois à six mois en empêchant les nerfs de transmettre des signaux de douleur au cerveau.
- la thérapie physique peut inclure de la glace, de la chaleur, des massages et des ultrasons.
- les étirements et les mouvements d’échauffement (tolérés) aident à préparer le corps à un exercice plus actif.
- Les exercices de renforcement peuvent aider à améliorer la flexibilité de la colonne vertébrale, à renforcer la force et l’endurance.,
- l’exercice aérobie sans impact améliore la circulation générale, le tonus musculaire au repos (ce qui conduit à une meilleure posture) et diminue l’inflammation
- la perte de poids peut aider à réduire la douleur.
- améliorer et maintenir une bonne posture peut aider à prévenir les poussées de douleur, et peut être enseigné parallèlement à d’autres conseils utiles pour aider les patients à bouger sans exacerber la douleur.
quelles sont les options chirurgicales courantes pour la spondylose?,
Si vous êtes diagnostiqué avec une spondylose, nous voulons que vous sachiez que la chirurgie de la colonne vertébrale est rarement nécessaire pour traiter l’arthrose de la colonne vertébrale qui se développe dans le cou ou le dos. Cependant, dans certains cas, les symptômes de la spondylose peuvent s’aggraver progressivement au point que les traitements de première intention et les traitements au milieu de la route ne soulagent pas suffisamment la douleur ou les symptômes.
Le Dr Woods a déclaré que « les raisons courantes de la chirurgie comprennent la compression des nerfs ou de la moelle épinière, qui, si elle devient grave, peut entraîner une faiblesse importante des bras ou des jambes et un engourdissement., Dans certains de ces cas, une chirurgie du dos ou du cou peut être recommandée. »
la chirurgie de la spondylose a deux composantes principales—éliminer ce qui cause la douleur et fusionner la colonne vertébrale pour contrôler le mouvement—et sont respectivement connues sous le nom de chirurgie de décompression et de stabilisation.
le Dr Woods a ajouté: « s’il y a une instabilité mécanique ou un désalignement dû aux changements dégénératifs, une intervention chirurgicale peut être indiquée., »Il a souligné que l’objectif de la chirurgie pour la spondylose est d’éliminer la pression des nerfs ou de la moelle épinière, ce qui peut être accompli de plusieurs façons, mais le plus souvent, il s’agit d’enlever les éperons osseux ou les hernies discales.
certaines des interventions chirurgicales les plus courantes pour la spondylose comprennent:
- Les chirurgies de décompression pour enlever les éperons osseux (foraminotomie), les hernies discales (discectomie) ou une partie de la vertèbre (facétectomie)
- La Chirurgie de stabilisation comme la fusion vertébrale pour stabiliser les segments vertébraux à l’aide d’une greffe osseuse,
- chez certains patients, le remplacement du disque peut être une bonne option, surtout si vous voulez éviter la fusion et le mouvement de rechange.
souvent, une décompression et une fusion se font simultanément. Si une intervention chirurgicale de la colonne vertébrale est envisagée, votre médecin examinera de nombreux facteurs différents, comme votre état de santé général, pour évaluer si vous êtes un bon candidat pour la chirurgie et décider du meilleur type de chirurgie pour votre situation.
quelles sont les options de traitement complémentaires et alternatives pour la spondylose?,
« bien qu’il manque généralement d’études cliniques solides pour étayer leur efficacité, de nombreux traitements complémentaires et alternatifs ont été utilisés efficacement pour soulager la douleur liée à la spondylose et aux maladies dégénératives de la colonne vertébrale », a déclaré le Dr LaSalle. Certains de ces traitements comprennent la manipulation chiropratique, la massothérapie, l’hypnothérapie, la cryothérapie et des interventions psychologiques telles que la thérapie cognitivo-comportementale et le biofeedback.
Les nouveaux traitements comprennent les injections de plasma riche en plaquettes (PRP), les injections de cellules souches et la chirurgie d’annuloplastie endoscopique au laser., Cependant, ces traitements doivent être étudiés plus avant qu’ils ne soient adoptés dans une utilisation généralisée. Ils ne sont pas non plus généralement couverts par une assurance, ce qui signifie que tout le coût sera à votre charge. Procédez avec prudence.
l’une des options de traitement les plus sûres et viables pour toute personne souffrant de spondylose est l’acupuncture., « Bien que des essais cliniques de haute qualité n’aient pas démontré de bénéfice définitif, de nombreux rapports anecdotiques et séries de cas ont démontré des résultats cliniques positifs, ce qui, compte tenu de son profil de risque faible, en fait une intervention à considérer dans le cadre d’une approche de traitement multimodal pour les maladies dégénératives de la colonne vertébrale », a « Les mécanismes thérapeutiques potentiels comprennent la modulation du flux sanguin local et la modulation des mécanismes endogènes opioïdes et analgésiques du corps., »
L’Acupuncture est un traitement complémentaire et alternatif efficace pour de nombreuses personnes atteintes de spondylose.Quels Changements De Mode De Vie Peuvent Aider À Prévenir La Spondylose?
« L’arthrose, la spondylose et le ramollissement nous arrivent tous à mesure que nous vieillissons”, a commenté le Dr Woods, « mais être actif et adopter un mode de vie sain peut aider à ralentir leur apparition ou à les rendre moins graves. »Vous savez ce que cela signifie Parce que vous l’avez lu un million de fois, mais nous le répéterons: mangez une alimentation équilibrée et faites de l’activité physique régulière pour maintenir un poids santé. Dr., Woods a ajouté qu ‘ » il existe des données solides qui soutiennent qu’un régime anti-inflammatoire pourrait diminuer la douleur. »
Le Dr LaSalle affirme que » réduire le stress émotionnel et physique grâce à des stratégies de pleine conscience et de réduction du stress » est essentiel pour atténuer ou prévenir la spondylose. De fumer? Arrêter. Sérieusement.
Enfin, vous devez garder votre esprit droit. Une partie de cela est d’être proactif avec vos stratégies de traitement. Si vous ne faites pas grand-chose en plus de regarder votre état dégénérer, cela prend à la fois un bilan physique et émotionnel, ce qui peut accélérer votre maladie., C’est une boucle de rétroaction: votre dos Fait mal, vous vous sentez moche, vous êtes stressé et déprimé, votre dos fait plus mal, et cetera, et cetera, et cetera.
Heureusement, cependant, l’inverse est également vrai. Lorsque vous prenez en charge votre traitement et qu’il commence à éliminer une partie de votre douleur—ou que vous excluez de manière proactive des stratégies de traitement inefficaces et que vous essayez de nouvelles thérapies—votre corps et votre esprit en bénéficient. Vous avez plus de ressources physiques et mentales à consacrer à votre rétablissement, de sorte que votre dos se sent mieux et que vous vous sentez moins stressé et plus plein d’espoir.
Bottom line: vous avez ceci!,
Sources
Rubin Dl. Épidémiologie et Facteurs de risque de douleur à la colonne vertébrale. Neurol Clin. 2007; mai; 25 (2): 353-71.
Laxmaiah Manchikanti, l’Épidémiologie de la lombalgie, Douleur Médecin, Volume 3, Numéro 2, pp. 167-192, 2000 (niveau de preuve 5).
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