Syndrome de détresse respiratoire (SDR) chez les bébés prématurés

qu’est-ce que le syndrome de détresse respiratoire chez les bébés prématurés?

le syndrome de détresse respiratoire (SDR) est un problème courant chez les bébés prématurés. Cela fait que les bébés ont besoin d’oxygène supplémentaire et d’aide à la respiration., Le cours de la maladie avec RDS dépend:

La taille et de l’âge gestationnel du bébé
Quelle est la gravité de la maladie est
Si votre bébé a une infection
Si votre bébé a une malformation cardiaque appelé la persistance du canal artériel
Si votre bébé a besoin d’une machine pour l’aider à respirer (ventilateur)

RDS généralement s’aggravent pendant les 2 à 3 premiers jours. Il s’améliore ensuite avec le traitement.

Qu’est-ce qui cause le SDR chez les bébés prématurés?

RDS se produit quand il n’y a pas assez de tensioactif dans les poumons., Le tensioactif est un liquide fabriqué par les poumons qui maintient les voies respiratoires (alvéoles) ouvertes. Ce liquide permet aux bébés de respirer de l’air après l’accouchement. Un bébé à naître commence à fabriquer un tensioactif à environ 26 semaines de grossesse. Si un bébé est prématuré (né avant 37 semaines de grossesse), il n’a peut-être pas encore fabriqué suffisamment de tensioactif.

Lorsqu’il n’y a pas assez de tensioactif, les minuscules alvéoles s’effondrent à chaque respiration. Lorsque les alvéoles s’effondrent, les cellules endommagées s’accumulent dans les voies respiratoires. Ils affectent en outre la respiration., Le bébé doit travailler de plus en plus fort pour respirer en essayant de regonfler les voies respiratoires effondrées.

à mesure que la fonction pulmonaire du bébé s’aggrave, le bébé absorbe moins d’oxygène. Plus de dioxyde de carbone s’accumule dans le sang. Cela peut entraîner une augmentation de l’acide dans le sang (acidose). Cette condition peut affecter d’autres organes du corps. Sans traitement, le bébé s’épuise en essayant de respirer et au fil du temps abandonne. Un ventilateur doit faire le travail de respiration à la place.

quels bébés prématurés sont à risque de SDR?

le SDR survient le plus souvent chez les bébés nés avant la 28e semaine de grossesse., Certains bébés prématurés ont un SDR suffisamment grave pour avoir besoin d’un appareil respiratoire (ventilateur). Plus le bébé est prématuré, plus le risque est élevé et plus le SDR est grave.

la plupart des bébés atteints de SDR sont prématurés. Mais d’autres choses peuvent augmenter le risque de contracter la maladie. Ceux-ci incluent:

le bébé est un garçon ou est blanc
le bébé a un frère né avec un SDR
accouchement par césarienne, surtout sans travail. Le travail aide les poumons des bébés à être prêts à respirer de l’air.,
le bébé ne reçoit pas assez d’oxygène juste avant, pendant ou après la naissance (asphyxie périnatale)
le bébé a du mal à maintenir sa température corporelle (stress dû au froid)
Infection
le bébé est jumeau ou multiple (les bébés de naissance multiple sont souvent prématurés)

n bébé avec trop d’insuline dans son corps peut retarder la fabrication D’un tensioactif)

le bébé a une affection appelée canal artériel patent (PDA)

quels sont les symptômes du SDR chez les bébés prématurés?,

Ce sont les symptômes les plus courants du SDR:

problèmes respiratoires à la naissance qui s’aggravent
Couleur bleue de la peau (cyanose)
narines évasées
respiration rapide
grognements avec la respiration
côtes et sternum se retirant lorsque le bébé respire (rétractions thoraciques)

Les symptômes de la SDR s’aggravent généralement au troisième jour. Quand un bébé va mieux, il a besoin de moins d’oxygène et d’aide mécanique pour respirer.

Les symptômes du SDR peuvent ressembler à d’autres problèmes de santé.,

comment le SDR est-il diagnostiqué chez les bébés prématurés?

RDS est habituellement diagnostiqué par une combinaison de ceux-ci:

l’apparence du bébé, la couleur et les efforts respiratoires. Ceux-ci peuvent indiquer le besoin d’aide respiratoire d’un bébé.
radiographie des poumons. Les rayons X font des images d’os et d’organes.
tests de gaz dans le sang. Ceux-ci mesurent la quantité d’oxygène, de dioxyde de carbone et d’acide dans le sang. Ils peuvent montrer une faible teneur en oxygène et des quantités plus élevées de dioxyde de carbone.
l’Échocardiographie., Ce test est un type d’échographie qui examine la structure du cœur et son fonctionnement. Le test est parfois utilisé pour exclure les problèmes cardiaques qui pourraient causer des symptômes similaires à RDS. Il montrera également si un PDA peut aggraver le problème.

comment le SDR est-il traité chez les bébés prématurés?

Le traitement dépendra des symptômes de votre enfant, de son âge et de son état de santé général. Elle dépendra aussi de la gravité de la maladie.,

le traitement du SDR peut comprendre:

placer un tube respiratoire dans la trachée de votre bébé
faire respirer un ventilateur pour le bébé
oxygène supplémentaire (oxygène supplémentaire)
pression positive continue des voies respiratoires (PPC). Il s’agit d’une machine respiratoire qui pousse un flux continu d’air ou d’oxygène vers les voies respiratoires. Il aide à garder les minuscules passages d’air dans les poumons ouverts.
tensioactif artificiel. Cela aide le plus s’il est commencé dans les 6 premières heures de la naissance. Le remplacement du tensioactif peut aider à rendre le RDS moins grave., Il est administré en tant que traitement préventif pour certains bébés à très haut risque de SDR. Pour les autres qui tombent malades après la naissance, il est utilisé comme méthode de sauvetage. Le tensioactif est un liquide administré par le tube respiratoire.
Médicaments pour aider à calmer le bébé et soulager la douleur pendant le traitement

Quelles sont les complications possibles de RDS dans les bébés prématurés?

Les bébés ont parfois des complications du traitement RDS. Comme pour toute maladie, les cas plus graves présentent souvent de plus grands risques de complications., Certaines complications de la SDR comprennent:

les poumons fuient de l’air dans la poitrine, le sac autour du cœur ou ailleurs dans la poitrine
maladie pulmonaire chronique (dysplasie bronchopulmonaire)

comment prévenir la SDR chez les bébés prématurés?

prévenir une naissance prématurée est le principal moyen de prévenir le SDR. Lorsqu’une naissance prématurée ne peut être évitée, vous pouvez recevoir des corticostéroïdes avant l’accouchement. Ces médicaments peuvent réduire considérablement le risque et la gravité du SDR chez le bébé., Ces stéroïdes sont souvent donnés entre 24 et 34 semaines de grossesse aux femmes à risque d’accouchement précoce. Ils peuvent parfois être donnés jusqu’à 37 semaines. Mais si la livraison est très rapide ou inattendue, il peut ne pas y avoir de temps pour donner les stéroïdes. Ou ils peuvent ne pas avoir une chance de commencer à travailler.

points clés sur la SDR chez les bébés prématurés

le syndrome de détresse respiratoire (SDR) est un problème courant chez les bébés prématurés. Cela peut amener les bébés à avoir besoin d’oxygène supplémentaire et à aider à respirer.,

le SDR survient le plus souvent chez les bébés nés avant la 28e semaine de grossesse et peut être un problème pour les bébés nés avant 37 semaines de grossesse.

RDS s’aggrave généralement au cours des 2 à 3 premiers jours. Il s’améliore ensuite avec le traitement.

le traitement peut inclure un supplément d’oxygène, un remplacement de tensioactif et des médicaments.

prévenir une naissance prématurée est le principal moyen de prévenir le SDR.

prochaines étapes

conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez le fournisseur de soins de santé de votre enfant:

connaissez la raison de la visite et ce que vous voulez faire.,
avant votre visite, notez les questions que vous voulez répondre.
lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic et tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toutes les nouvelles instructions que votre fournisseur vous donne pour votre enfant.
sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il aidera votre enfant. Sachez également quels sont les effets secondaires.
demandez si l’état de votre enfant peut être traité autrement.
Savoir pourquoi un test ou une procédure est recommandée, et ce que les résultats peuvent signifier.,
Savez à quoi vous attendre si votre enfant ne prend pas le médicament ou le test ou de la procédure.
Si votre enfant a un rendez-vous, notez la date, l’heure et l’objet de cette visite.
savoir comment vous pouvez contacter le fournisseur de votre enfant après les heures de bureau. Ceci est important si votre enfant tombe malade et que vous avez des questions ou besoin de conseils.