13 conseils fondés sur des preuves pour endormir votre bébé
© 2008-2018 Gwen Dewar, Ph. D., Tous droits réservés
Vous cherchez une aide au Sommeil infantile efficace?
Voici 13 conseils fondés sur des preuves pour aider votre bébé à s’endormir et à rester endormi.
pour plus d’idées, consultez ces articles sur les habitudes de sommeil des bébés et la résolution des problèmes de sommeil des bébés.,
la routine du coucher: une aide au Sommeil utile pour les nourrissons sans inconvénient apparent
de nombreux experts du sommeil suggèrent que les parents développent une routine régulière du coucher pour leurs nourrissons. Cela peut inclure environ 20 minutes d’activités calmes, apaisantes et discrètes comme
- se baigner,
- lire une histoire au coucher,
- chanter une berceuse et
- faire un massage doux au bébé.
en théorie, de tels rituels au coucher aident les bébés à se détendre et rendent la transition du réveil au sommeil plus agréable.,
dans la pratique, les parents chargés d’introduire des routines au coucher ont signalé une amélioration rapide de la qualité du sommeil (Mindell et al 2017).
il existe également des preuves que certaines composantes d’une routine-comme le massage infantile-peuvent être efficaces à part entière (voir ci-dessous).
que se passe-t-il si vous essayez cette aide au Sommeil infantile et constatez que votre bébé résiste toujours à l’endormissement?
essayez de retarder la routine du coucher à plus tard dans la nuit (lorsque votre nourrisson montre des signes de somnolence).,
ensuite, si vous voulez que votre bébé observe une heure de coucher plus tôt, commencez la routine un peu plus tôt chaque nuit, jusqu’à ce que vous atteigniez votre objectif.
pour plus d’informations, consultez cet article sur les méthodes douces d’entraînement du sommeil du nourrisson.
Massage infantile: une aide au Sommeil infantile pour réduire les wakings nocturnes?
bien qu’une variété de cultures pratiquent le massage infantile, il y a eu peu de recherches sur son efficacité et une aide au Sommeil infantile.
Cependant, les preuves limitées suggèrent que le massage pourrait aider.,
dans une étude, les chercheurs ont assigné au hasard certaines mères pour initier leurs bébés (âgés de 3 à 18 mois) à une routine de coucher à base de massage. L’intervention n’a pas fait s’endormir les bébés plus rapidement, mais elle semblait aider d’autres façons.
Après deux semaines, les mères ont signalé que l’heure du coucher était devenue plus facile et que leurs bébés avaient moins de réveils nocturnes. Les mères d’un groupe témoin n’ont pas connu de telles améliorations (Mindell et al 2018).,
dans une autre étude, les bébés qui ont reçu 14 jours de Massothérapie (à partir de la deuxième semaine de vie) semblaient s’adapter plus rapidement aux rythmes naturels du jour et de la nuit (Ferber 2002).
contact peau à peau comme aide au Sommeil infantile
dans les sociétés modernes de chasseurs-cueilleurs, les bébés sont souvent portés dans des élingues contre la peau nue de leur mère. Ils dorment également avec leur mère la nuit (Konner 2007).
en conséquence, ces bébés obtiennent beaucoup de peau à peau. Ce contact fonctionne-t-il comme une aide au Sommeil infantile?,
des études scientifiques menées sur des nourrissons occidentaux montrent que le contact peau à peau, également appelé « soin du kangourou », a un effet analgésique sur les bébés (Gray et al., 2000).
Il est également susceptible d’augmenter les niveaux d’ocytocine d’un nourrisson, une hormone ayant des effets sédatifs (Uvnas-Moberg 2003).
et le contact peau à peau semble aider les bébés prématurés à se calmer. Dans une étude, les soins aux kangourous ont réduit l’agitation, la fréquence cardiaque rapide et l’apnée chez les prématurés (Messmer et al., 1997).
Il semble donc plausible que donner aux bébés un peu de soin kangourou avant le coucher puisse les aider à mieux dormir., Mais en juin 2018, Je ne trouve aucune étude randomisée et contrôlée testant cette idée. Les chercheurs ont commencé une telle étude (Cooijmans et al 2017); nous pourrions apprendre le résultat bientôt.
L’emmaillotage peut être une aide au Sommeil utile pour les nourrissons — mais assurez-vous de suivre les consignes de sécurité
Les bébés emmaillotés sont enveloppés dans des chiffons ou des couvertures qui limitent les mouvements. En conséquence, ils sont moins susceptibles de se bousculer pendant les sursauts fréquents qui accompagnent le sommeil du nourrisson. Aide les bébés à rester endormi? La recherche appuie l’idée.,
dans trois expériences différentes, les nourrissons emmaillotés et placés sur le dos ont montré une amélioration du sommeil. Ils ont eu moins de sursauts, se sont réveillés moins souvent et ont passé plus de temps à dormir (Gerard et al., 2002; Franco et al., 2005; Meyer et Erler, 2001).
l’emmaillotage peut donc être une aide au Sommeil infantile efficace. Mais cela peut aussi être dangereux, il est donc crucial de suivre les directives de sécurité.
Il est important d’éviter d’emmailloter la poitrine d’un bébé si étroitement qu’il ne peut pas inhaler profondément. L’emmaillotage serré a été lié à des taux plus élevés d’infections respiratoires.,
en outre, il existe un risque de surchauffe, en particulier si la tête du bébé est couverte ou si le bébé a de la fièvre. Et les bébés ne devraient pas être enveloppés si étroitement qu’ils ne peuvent pas faire pivoter leurs hanches et fléchir leurs genoux. Immobiliser les bébés de cette manière les expose au risque de displasie de la hanche.
enfin, il existe des preuves que l’emmaillotage peut augmenter le risque de SMSN, ou syndrome de mort subite du nourrisson.
des études montrent que les victimes du SMSN sont plus susceptibles d’avoir été emmaillotées. Le risque le plus élevé est associé aux bébés emmaillotés qui sont placés sur leur estomac., Les bébés placés sur les côtés ou le dos semblent être moins à risque, mais le risque est toujours là, peut-être parce que certains bébés parviennent à se déplacer sur leur estomac (Pease et al 2016).
pour cette raison, les experts recommandent de toujours placer les bébés emmaillotés sur le dos (la position la moins risquée) et d’arrêter complètement l’emmaillotage une fois que les bébés semblent capables de se retourner (Pease et al 2016).,
donc, dans l’ensemble, cela semble se résumer à ceci:
- n’enveloppez pas les bébés étroitement
- ne couvrez pas la tête, ou laissez les bébés surchauffer
- ne resserrez pas les hanches ou n’empêchez pas les bébés de plier les genoux, et
- assurez-vous que les bébés emmaillotés restent sur le dos.
pour des conseils sur l’emmaillotage Sécuritaire, regardez cette vidéo d’instruction.
exposition à la lumière diurne comme aide au Sommeil infantile
vous pourriez ne pas penser à une promenade au soleil comme aide au Sommeil infantile. Mais cela pourrait aider votre bébé mieux la nuit.
pourquoi?,
c’est à cause des rythmes circadiens internes de votre bébé — des cycles physiologiques qui se répètent sur une période d’environ 24 heures. Lorsque les bébés naissent, ces rythmes internes ne sont pas synchronisés avec les rythmes de la journée externe de 24 heures (Rikvees 2003). En conséquence, les bébés peuvent se réveiller et dormir à des moments étranges us et nous épuiser.
Mais nous pouvons aider les bébés à se synchroniser en leur fournissant des signaux diurnes forts them en les exposant à la lumière naturelle pendant la journée, et en les incluant dans nos activités diurnes., Les deux tactiques sont associées à une synchronisation plus rapide (Thomas et al 2016; Harrison 2004; Wulff et Siegmund 2002).
éviter la lumière nocturne especially en particulier les longueurs d’onde bleues.
La recherche confirme que l’exposition à la lumière la nuit envoie un signal puissant et destructeur de sommeil au cerveau: restez vigilant. Retarder la libération de l’hormone, la mélatonine, qui facilite la relaxation et la somnolence.
Comme je le note dans cet article, Les jeunes enfants peuvent être particulièrement sensibles aux effets perturbateurs de l’éclairage artificiel, et les longueurs d’onde bleues peuvent avoir les effets les plus perturbateurs.,
donc, le soir, passez à un éclairage tamisé. Essayez de protéger votre bébé de la lumière dans le milieu de la nuit. Et utilisez des ampoules et des filtres de lumière bleue conçus pour bloquer les longueurs d’onde bleues particulièrement susceptibles de perturber le sommeil.
Baby sound machines et White noise: potentiellement efficaces ais attention à garder le volume bas
un certain nombre de jouets et d’appareils électroniques sont commercialisés sous le nom de « baby sleep soothers » ou « baby sound machines. »Ceux-ci émettent généralement un bruit blanc. Aident-ils réellement les bébés à dormir?
Il y a des raisons de le penser., Par exemple, dans une étude expérimentale de nouveau-nés, 80% des nourrissons affectés à entendre des lectures de bruit blanc se sont endormis spontanément dans les 5 minutes. Seulement 25% des nourrissons témoins se sont endormis spontanément (Spencer et coll., 1990).
Mais il est essentiel de garder le volume réduit, surtout si la machine est placée près du nourrisson. Vous ne voulez pas nuire à l’audition de votre bébé.,
lorsque les chercheurs ont étudié 14 machines à bruit blanc différentes commercialisées pour les nourrissons, ils ont découvert qu’elles pouvaient toutes être transformées en volumes dangereusement élevés-des volumes qui exposeraient un nourrisson à 30 cm de distance à plus de 50 décibels.
et trois des machines à cette distance produisaient un son supérieur à 80 décibels-suffisamment, lorsqu’elles sont exposées plus de 8 heures par jour, pour exposer un ADULTE à un risque de perte auditive (Hugh et al 2014).
cela pourrait ressembler à un spoiler majeur., Quel est l’intérêt d’utiliser une machine à bruit blanc si vous ne pouvez pas augmenter le volume suffisamment élevé pour effacer les autres sons?
Mais je soupçonne que c’est la mauvaise prémisse. Nous n’avons pas besoin d’effacer tous les sons de fond afin d’aider le sommeil. Au lieu de cela, certains types de sons rythmiques étouffés peuvent influencer le sommeil en encourageant le cerveau à adopter ou à maintenir les ondes cérébrales plus lentes et rythmiques associées au Sommeil (Bellesi et al 2014; Papalambros et al 2017).
Si tel est le cas, des sons apaisants joués à un volume modéré et sûr peuvent aider les bébés à dormir — même si d’autres bruits peuvent également être entendus.,
la sucette: aucune preuve convaincante qu’elle aide les bébés à dormir
la sucette est-elle une aide au sommeil efficace? Les preuves ne sont pas concluantes au mieux.
Oui, il y a des raisons de penser que les sucettes apaisent les bébés. Lorsque les bébés sont soumis à des procédures médicales douloureuses (comme une piqûre de talon pour prélever du sang), sucer une sucette semble réduire leur perception de la douleur (Campos, 1994; Blass et Watt, 1999).
Mais il y a un hic: l’effet de réduction de la douleur ne semble fonctionner que tant que le nourrisson suce réellement la tétine (Campos 1994).,
cela pourrait être un problème quand il s’agit d’utiliser une sucette comme aide au Sommeil. Lorsque la sucette tombe de la bouche du bébé, l’effet apaisant se termine. Et la sucette tombera de la bouche du bébé.
dans une étude qui a enregistré les habitudes de sommeil des bébés âgés de 6 à 18 Semaines, près des deux tiers des nourrissons ont perdu leur sucette dans les 30 minutes suivant leur endormissement (Franco et al 2004).
C’est peut-être pourquoi les chercheurs n’ont pas réussi à prouver que les sucettes font une différence pour le sommeil du nourrisson., Dans une enquête, les chercheurs ont constaté que les bébés qui aspiraient leurs pouces ou leurs doigts dormaient plus longtemps la nuit et subissaient peu de réveils nocturnes.
en revanche, les bébés qui utilisaient des sucettes n’ont pas montré de tels avantages. Leurs résultats étaient similaires à ceux des bébés qui ne sucaient rien du tout (Butler et al 2016).
existe-il d’autres avantages à sucer une sucette dans la nuit? Il est possible que l’utilisation de sucettes puisse réduire le risque de syndrome de mort subite du nourrisson, ou SMSN., Une étude rapporte que les nourrissons qui utilisent des sucettes suscitent plus facilement des sons perturbateurs and et la tendance à susciter rapidement est généralement protectrice contre le SMSN (Franco et al., 2000).
Mais nous manquons actuellement du genre d’études rigoureuses qui pourraient confirmer cet effet. Lorsque les chercheurs ont examiné la recherche publiée, ils n’ont trouvé aucune étude randomisée et contrôlée testant l’efficacité des sucettes pour la réduction du risque de SMSN (Butler et al 2016).
bercer les bébés pour qu’ils dorment: peser les coûts et les avantages
le bercement est-il une aide au sommeil efficace pour les nourrissons?, Il pourrait bien fonctionner pour certains bébés. Mais les parents devraient considérer deux problèmes potentiels.
la première est que balancer un bébé dans ses bras pourrait être trop stimulant (France et Blampied 1999).
Par exemple, dans une étude qui a suivi les nouveau-nés lors d’une intervention médicale douloureuse (la piqûre du talon décrite ci-dessus), les bébés ont été (1) maintenus et bercés, ou (2) donnés une tétine à sucer.
comparés aux bébés qui ont reçu une tétine, les nourrissons qui ont été bercés ont montré un taux réduit de pleurs. Mais ils étaient plus susceptibles de rester éveillés et alertes (Campos, 1994).,
l’autre problème potentiel concerne le fait de bercer les bébés pour qu’ils dorment dans des berceaux. Cradle-rocking est une aide au Sommeil infantile largement pratiquée, et de nombreux parents rapportent qu’elle aide les bébés à s’endormir. Mais certains chercheurs sur le sommeil craignent que les bébés en viennent à associer s’endormir à être bercés dans le berceau.
en conséquence, lorsque ces bébés éprouvent des excitations pendant la nuit (comme tous les bébés le font), ils ne pourront pas se rendormir sans être bercés à nouveau. Alors ils se réveillent tout le long et crient à l’aide.,
bien que cela semble très plausible, Je n’ai pas trouvé de support expérimental pour cette affirmation. Cependant, une enquête sur les habitudes de sommeil des nourrissons Thaïlandais a rapporté que les nourrissons qui dorment dans des berceaux se balançant ou à bascule sont plus susceptibles de subir des réveils nocturnes fréquents (Anuntaseree et al 2007).
10. Lavande comme aide au Sommeil infantile: ça marche?
Vous avez peut-être vu des affirmations selon lesquelles l’huile de lavande est une aide au Sommeil infantile efficace. Que disent vraiment les preuves?,
un certain nombre d’études ont montré que les personnes exposées à l’odeur de lavande se sentent plus détendues et passent un plus grand pourcentage de temps dans un sommeil profond (par exemple, Goel et al 2005).
Il existe également une étude signalant que les mères qui ont baigné leurs jeunes nourrissons dans de l’eau parfumée à l’huile de bain parfumée à la lavande ont éprouvé des avantages (Field et al 2007).
Les mères sont devenues plus détendues, ont touché leurs nourrissons plus souvent et ont souri à leurs nourrissons plus souvent. Les nourrissons, à leur tour, regardaient davantage leurs mères. Ils pleuraient moins souvent et passaient plus de temps dans un sommeil profond après le bain., Les mères et les nourrissons ont montré des niveaux réduits de cortisol (l’hormone du stress) après l’heure du bain.
Ces résultats font de la lavande une aide au Sommeil utile pour le nourrisson, mais il n’est pas clair que la lavande était directement responsable des effets apaisants.
Une étude publiée dans le British Journal of Health Psychology a testé la possibilité que l’aromathérapie à la lavande fonctionne parce que les gens aiment l’odeur et s’attendent à ce qu’elle les détende (Hughes et Hughes 2008). Avant d’exposer les gens à l’odeur de la lavande, les chercheurs leur ont dit que la lavande était relaxante ou stimulante., Les résultats ont montré que les gens sont devenus plus ou moins détendus en fonction de ce à quoi ils étaient amenés à s’attendre.
donc, si la lavande est une aide au Sommeil infantile efficace, c’est peut-être parce que le parfum rend les parents plus détendus — et plus susceptibles de se comporter de manière à garder les bébés calmes.
devriez-vous utiliser des produits parfumés à la lavande? Si vous trouvez le parfum apaisant, ce pourrait être une bonne idée.
Mais il y a des raisons d’être prudent sur l’application de l’huile de lavande directement sur la peau de votre bébé., L’huile de lavande contient des composés imitant les œstrogènes, et il existe des preuves cliniques (basées sur trois études de cas) suggérant que l’application topique d’huile de lavande peut provoquer une croissance mammaire chez les préadolescents (Henley et al 2007).
11. Jouets et autres objets de confort: favorisent-ils un meilleur sommeil?
Les oreillers, les peluches, les couvertures et autres objets mous peuvent présenter un risque d’asphyxie pour les bébés de moins de 12 mois. Les experts en sécurité exhortent donc à garder ces objets hors du berceau ou du lit d’un jeune bébé.,
mais supposons que vous aviez un jouet ou un autre « objet de confort » qui ne présentait pas de risque. Ces articles sont-ils des aides au Sommeil infantiles efficaces?
Cela pourrait sembler une évidence, si vous avez grandi dans certains pays Occidentaux. Donner des objets de confort avec lesquels dormir est une pratique populaire courante-une pratique conçue pour aider les enfants à s’endormir par eux-mêmes.
Mais lorsque les chercheurs ont étudié le phénomène chez les bébés, ils n’ont trouvé aucune preuve que les objets de confort ont un effet perceptible sur la capacité d’un nourrisson à s’endormir de manière indépendante.,
L’étude a suivi les nourrissons de quatre groupes d’âge (3, 6, 9 et 12 mois) sur une période de 3 mois (Burnham et al., 2002).
Les nourrissons étaient filmés chez eux pendant qu’ils dormaient et étaient considérés comme « auto-apaisants » si, après s’être réveillés pendant la nuit, ils parvenaient à se rendormir sans intervention parentale.
Les chercheurs ont également noté où les bébés dormaient, et si les bébés touchaient, tenaient ou aspiraient des objets pendant la nuit-des objets qui comprenaient des sucettes, des jouets, des couvertures et les propres mains des bébés.
Comment les choses évoluent?, Les bébés étaient plus susceptibles d’utiliser des « objets de confort » s’ils étaient mis au lit alors qu’ils étaient encore éveillés. Et, dans l’ensemble, environ 90% des bébés ont utilisé une sorte d’aide au Sommeil infantile, au moins occasionnellement.
Mais il n’y avait pas de corrélation significative entre l’auto-apaisement et l’utilisation d’un objet de confort.
Pourquoi pas? Des recherches antérieures ont rapporté que les objets de confort étaient utiles pour un groupe de nourrissons un peu plus âgés (8 mois et plus). Il est donc possible que ce soit quelque chose qui émerge naturellement chez certains nourrissons à mesure qu’ils vieillissent (Anders et al 1992; Burnham et al 2002)., Pendant ce temps, il semble que les préoccupations de sécurité et la recherche sur le sommeil pointent dans la même direction
L’alimentation de rêve: aide-t-elle les bébés à dormir plus longtemps?
L’alimentation de rêve consiste à « tanker » votre bébé immédiatement avant d’essayer de vous endormir.
Il est généralement fait pendant que le bébé est déjà endormi, il n’est donc pas conçu comme une méthode pour aider les bébés à s’endormir.
Mais cela peut vous aider à obtenir un peu plus de temps pour dormir avant que votre bébé ne se réveille. Et à cet égard, l’alimentation de rêve pourrait être une aide au Sommeil infantile utile pour encourager les épisodes de sommeil plus longs., En savoir plus à ce sujet dans cet article sur la science parentale.
allaiter un bébé pour dormir: l’aide au sommeil ultime?
tout au long de l’histoire humaine, qu’ils soient allaités ou au biberon, les bébés ont été allaités pour dormir. C’est probablement l’aide au Sommeil infantile la plus fiable qui existe.
Pourquoi est-ce si efficace? À un certain degré, c’est évident. La faim est une sensation désagréable. Assouvir la faim, et un bébé va se sentir plus à l’aise et détendu après.
mais il y a plus que cela.
tout d’abord, ce n’est pas seulement une question de calories., Les nouveau-nés pleurent moins et semblent éprouver moins de douleur lorsqu’ils reçoivent de très petites quantités de lait ou de saccharose (voir l’étude de Shaw et al 2007; aussi Blass, 1997a; Blass 1997b; Blass et Watt 1999; Barr et al 1999). De plus, l’acte de sucer-même sucer une sucette-a un effet calmant (Blass et Watt 1999).
Deuxièmement, les nourrissons qui allaitent ont un contact peau à peau, ce qui peut être une aide au Sommeil infantile efficace à part entière (voir Aide au Sommeil infantile #3).,
en outre, l’allaitement augmente les niveaux d’ocytocine de la mère, ce qui peut améliorer ses sentiments maternels et lui conférer un sentiment de calme (Keverne, 1996). De tels changements psychologiques peuvent lui permettre d’apaiser plus facilement son nourrisson.
Il est également possible que l’allaitement maternel le soir augmente les niveaux de mélatonine d’un bébé, l’hormone qui nous aide à devenir somnolent (Cubero et al 2005).
l’alimentation peut donc être une puissante aide au sommeil du nourrisson. Pourtant, il est controversée. Pourquoi?
Une des raisons concerne la question du calendrier.,
Les Parents qui utilisent l’alimentation comme aide au Sommeil infantile peuvent avoir tendance à nourrir leurs nourrissons plus souvent, et certains chercheurs pensent que les tétées à haute fréquence pourraient interférer avec le développement de périodes de sommeil plus longues la nuit.
par exemple, une étude a révélé que les nouveau—nés qui étaient nourris fréquemment pendant la première semaine post—partum-plus de 11 fois par période de 24 heures-étaient 2,7 fois plus susceptibles que les autres nourrissons d’avoir des problèmes à 12 Semaines (Nikolopoulou et St James-Roberts, 2003).
Mais une recherche comme celle-ci ne peut pas nous dire si les tétées fréquentes causent des problèmes de sommeil., Il se peut que certains nourrissons aient plus besoin que d’autres, et que ceux qui ont besoin de se nourrir fréquemment pendant la première semaine post-partum continuent d’avoir besoin de se nourrir fréquemment la nuit plus tard.
l’autre source de controverse concerne l’auto-apaisement.
bien que l’alimentation puisse être une aide au Sommeil infantile efficace à court terme, elle pourrait décourager les bébés de développer la capacité de s’endormir par eux-mêmes.
Les chercheurs occidentaux sur le sommeil déconseillent souvent de laisser les bébés s’endormir dans les bras de leurs parents. Au lieu de cela, ils recommandent que les bébés soient mis au lit pendant qu’ils sont encore éveillés., Si les bébés pleurent, les parents devraient résister à la tentation de les apaiser—au moins pendant quelques minutes.
en se retenant, les parents forceront les bébés à acquérir leurs propres compétences « auto-apaisantes », et les bébés apprendront à s’endormir par eux-mêmes. Lorsque les bébés éprouvent des excitations pendant la nuit, ils s’apaisent sans réveiller leurs parents (France et Blampied 1999; Ferber 2006).
Il existe de solides preuves à l’appui de ces allégations., Les bébés qui sont mis au lit avant de s’endormir sont en effet plus susceptibles de se calmer lorsqu’ils se réveillent à nouveau pendant la nuit (par exemple, Anders 1979; Anders et coll., 1992; Ferber 1986; Goodlin-Jones et coll., 2001).
mais cela signifie-t-il que vous ne devriez pas permettre à votre bébé de s’endormir pendant une tétée? Peut-être pas.
L’alimentation semble être une aide naturelle au sommeil des nourrissons, et apaiser les bébés pour dormir est la norme pour notre espèce. Dans de nombreuses régions du monde, les bébés s’endorment régulièrement au sein, et leurs parents ne perçoivent pas cela comme un problème.,
de plus, certains chercheurs s’inquiètent des effets physiologiques et psychologiques des régimes de sommeil solitaires strictement imposés. En règle générale, les bébés ne s’adaptent pas à de tels régimes sans éprouver de détresse transitoire. Et même ceux qui préconisent l’entraînement au sommeil pour les bébés avertissent que les méthodes « crient » sont inappropriées pour les bébés de moins de 6 mois (France et Blampied 1996; Owens et al 1999).
pour plus d’informations, voir mon article sur le régime le plus connu associé aux méthodes « cry it out »-la méthode Ferber.,
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Pour des fins éducatives seulement. Si vous pensez avoir un problème médical, veuillez consulter un médecin.
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l’image de l’enfant emmailloté par istock
l’image du bébé à saisir couverture par Matthieu Romack/flickr