Aujourd’hui, nous présentons un article écrit par la Présidente de la Skin Cancer Foundation, Deborah S. Sarnoff, MD.
« Dr Sarnoff, savez-vous que vous avez une tache noire sur votre cuir chevelu? »demanda Manolita, la femme qui me lavait les cheveux. J’étais dans la même chaise, dans le même salon avec la femme qui, depuis 25 ans, me lave les cheveux lors de mes rendez-vous capillaires mensuels.
« ça ne se lave pas”, a déclaré Manolita. Puis elle leva un miroir pour moi.
« Je ne vois rien”, répondis-je. Deux miroirs n’ont pas les aider., Soudain, j’ai eu une idée: « pouvez-vous sortir mon téléphone portable de mon sac à main et prendre une photo pour moi?”
en Regardant la photo sur mon iPhone, j’ai commencé à trembler. J’ai presque perdu connaissance juste là en le président. La lésion présentait la plupart des signes avant-coureurs classiques du mélanome ABCDE: asymétrie, bordures irrégulières, couleurs panachées (du brun foncé au noir de jais) et grand diamètre. Le E est pour évoluer ou changer, mais comme c’était la première fois que je voyais cet endroit sur mon cuir chevelu, Je ne connaissais pas son histoire. Commençant à paniquer, j’ai dit à Manolita: « rincez simplement le shampooing et oubliez la Coupe de cheveux., Je reviendrai une autre fois. »
j’ai immédiatement appelé mon mari, Robert Gotkin, MD, un chirurgien plasticien qui partage un bureau avec moi, et lui ai dit « veuillez me rencontrer au bureau tout de suite. Je dois faire exciser cet endroit immédiatement. Si c’est un mélanome? »J’ai frémi à le penser, car les mélanomes du cuir chevelu sont les plus mortels de tous les mélanomes.
Il m’est apparu à quel point c’était ironique. Je suis dermatologue et présidente de la Skin Cancer Foundation, quelqu’un qui vante régulièrement la nécessité d’un auto-examen mensuel de la peau de la tête aux pieds., J’effectue toujours les examens corporels les plus méticuleux sur mes patients, y compris le cuir chevelu. Je suis également chirurgien Mohs et opère plus de 1 000 patients atteints d’un cancer de la peau chaque année. Et pourtant, je n’avais aucune idée qu’il y avait un mélanome potentiel sur ma tête. Comment aurais-je pu négliger de vérifier mon propre cuir chevelu?
La vérité est, il peut être difficile de voir votre cuir chevelu. L’utilisation d’un miroir et d’un sèche-cheveux peut aider. Vous pouvez donc demander à un partenaire, un ami — ou un coiffeur — de regarder et de prendre des photos si nécessaire. Mais je n’avais jamais demandé à personne de me chercher auparavant.,
Vous ne pouvez pas dire en regardant la photo de mon cuir chevelu (en haut à gauche) si ma tache est un cancer de la peau ou non, mais une biopsie peut le déterminer. La photo ci-dessus à droite montre mon cuir chevelu après la biopsie.
les prochains jours ont été les plus longs de ma vie alors que j’attendais avec impatience les résultats de la biopsie. Enfin, un appel à partir du laboratoire. Le verdict? « C’est bénigne!” Ce sont les deux meilleurs mots que vous voulez entendre. Il s’avère que c’était un naevus bleu, une lésion pigmentée totalement bénigne qui imite l’apparence du mélanome.,
ravi, j’ai acheté des chèques-cadeaux pour le personnel du salon de coiffure et je me suis dirigé directement vers le salon pour remercier et louer ce qu’ils avaient fait. Puis et là, je me suis juré de partager mon expérience et ma bonne fortune, et de faire connaître le mélanome du cuir chevelu et le rôle important que les coiffeurs peuvent jouer.
le mélanome le plus meurtrier de tous les mélanomes
le mélanome est dérivé des mélanocytes, les cellules pigmentaires de la peau, et peut se propager rapidement (métastaser) à travers les ganglions lymphatiques ou la circulation sanguine s’il n’est pas détecté à un stade précoce. Les mélanomes du cuir chevelu sont plus mortels que les autres mélanomes., Une étude de 2014 a révélé que les mélanomes sur le cuir chevelu ont une incidence beaucoup plus élevée de propagation au cerveau (12.7 pour cent dans les cinq ans après le diagnostic) que ceux ailleurs sur la tête et le cou (6.7 pour cent), ou sur le tronc ou les membres (4.7 pour cent).
pourquoi les mélanomes du cuir chevelu sont-ils plus mortels? Une des raisons peut très bien être un retard dans le diagnostic en raison de leur emplacement, dans une zone généralement cachée par les cheveux, où on ne peut pas les voir sans un certain effort. Et la biologie du mélanome lui-même ou l’environnement du cuir chevelu peuvent jouer un rôle., Le cuir chevelu est bien vascularisé avec de nombreux vaisseaux sanguins, et le drainage lymphatique est varié et complexe, ce qui peut expliquer pourquoi les mélanomes à cet endroit sont plus agressifs et peuvent plus facilement se propager au cerveau. Une étude de 2015 a montré que les mélanomes de la tête et du cou ont un taux de mitose (taux de croissance) plus rapide que les mélanomes ailleurs sur le corps.
comment les coiffeurs peuvent-ils aider?
les professionnels de la coiffure sont dans une position unique pour détecter les cancers de la peau sur le cuir chevelu, car ils ont une vue naturelle des zones difficiles à voir lors d’une visite en salon., Ils voient également leurs clients sur une base régulière, souvent à des intervalles mensuels, et peuvent souvent discuter de sujets liés à la santé, tels que le bien-être, la maladie, l’alimentation et les soins médicaux.
un article publié en 2018 dans JAMA Dermatology a révélé que l’éducation des professionnels de salon sur le risque de mélanome peut être bénéfique. Des études antérieures ont montré que les professionnels des cheveux sont prêts à parler quand ils remarquent un endroit suspect, et plus ils ont de connaissances sur le cancer de la peau, plus leur contribution peut être utile.
Heads Up!,
mon expérience m’a incité à créer un programme éducatif ciblant les professionnels du cheveu qui a le potentiel d’augmenter la détection précoce des cancers de la peau sur les zones anatomiques à haut risque telles que le cuir chevelu et le cou. Heads Up! est un programme de sensibilisation au cancer de la peau qui fournit aux professionnels de la beauté, y compris les coiffeurs et les esthéticiennes, des conseils sur ce qu’il faut rechercher et sur la façon de parler à leurs clients s’ils détectent une lésion suspecte.
Heads Up!, fait appel à des dermatologues pour accueillir des professionnels de la beauté pour un événement éducatif où ils en apprendront davantage sur le cancer de la peau et ses signes avant-coureurs. Étant donné que la détection précoce est critique, la tête haute! le programme garantit que ce groupe de premiers intervenants sera prêt à donner un « heads up” à leurs clients s’ils voient quelque chose de suspect et les encourager à consulter un dermatologue dès que possible.
mon conseil à vous
à tous ceux qui travaillent dans un salon: si vous voyez quelque chose, dites quelque chose! Toute lésion, tache, bosse ou taupe Drôle doit être portée à l’attention du client., N’hésitez pas à prendre une photo avec le téléphone portable du client ou à indiquer la zone dans un miroir. Ne vous inquiétez pas d’offenser vos clients, mais essayez de ne pas les alarmer non plus. Il suffit de signaler l’endroit suspect, puis de suggérer à un dermatologue de le regarder. Cela pourrait être un conseil salvateur.
Si vous êtes un client, n’ayez pas peur de demander à votre coiffeur, barbier ou shampoing de jeter un oeil à votre cuir chevelu et de vous dire si vous avez des taches inhabituelles. Si vous le faites, avoir vérifié rapidement par un dermatologue., Assurez-vous de porter un chapeau au soleil pour protéger le cuir chevelu des rayons ultraviolets nocifs du soleil.
pour en savoir plus sur Heads Up! ou si vous êtes un dermatologue membre et que vous souhaitez organiser votre propre événement, veuillez contacter [email protected].
Deborah S. Sarnoff, MD, est professeure clinique de dermatologie au Département de Dermatologie Ronald O. Perelman de la NYU School of Medicine de New York. Co-fondateur et codirecteur de Cosmetique Dermatology, Laser & Plastic Surgery LLP, un cabinet privé à Manhattan et Long Island, Dr., Sarnoff est également président de la Skin Cancer Foundation.