récemment, il y a eu des préoccupations concernant les refus potentiels d’utiliser la rééducation neuromusculaire (97112) pour un dx non neurologique.
certains payeurs sont à la recherche d’un neuro diagnostic lorsque 97112 est chargé car il rend la connexion simple., Si vous utilisez le 97112 pour traiter un patient qui n’a pas de diagnostic neurologique, vous devez documenter clairement le lien entre le traitement et la description du 97112 qui suit:
la définition du 97112: procédure thérapeutique, une ou plusieurs zones, toutes les 15 minutes – rééducation neuromusculaire du mouvement, de l’équilibre, de la coordination, du sens kinesthésique, de la posture et/ou de la proprioception pour les activités assises et/ou debout.,
il s’agit d’une procédure thérapeutique, une manière d’effectuer le changement par l’application de compétences cliniques et / ou de services qui tentent d’améliorer la fonction. Nécessite un contact direct (individuel) avec le patient.
Cette procédure est utilisée pour améliorer l’équilibre, la coordination, le sens kinesthésique et la proprioception. Cette procédure est raisonnable et médicalement nécessaire pour les déficiences, qui affectent le système neuromusculaire du corps (c.-à-d., mauvais équilibre statique ou dynamique assis/debout, perte de coordination motrice brute et fine, hypo/hypertonicité)., Les exemples incluent la Facilitation neuromusculaire Proprioceptive (PNF), la Méthode Feldenkrais, Bobath, les conseils de Bap et les Techniques de désensibilisation, d’autres techniques d’équilibre.
votre plan de traitement doit être précis et décrire votre justification clinique pour l’exécution du 97112. Les antécédents du patient et les résultats de l’examen doivent être liés à des difficultés et à une capacité fonctionnelle altérée avec certains mouvements, l’équilibre, la coordination, le sens kinesthésique, la posture et/ou la proprioception. Le plan de soins devrait également indiquer quels paramètres spécifiques seront utilisés pour le 97112 (p. ex.,, conseil d’équilibre pendant 10 minutes, PNF s’étendant à la région lombaire, etc.)
vos notes quotidiennes n’ont pas besoin de décrire l’approche clinique et la justification de chaque visite. Les notes quotidiennes devraient énumérer le site anatomique et le temps passé sur cette zone (p. ex., étirement du PNF aux ischio-jambiers bilatéraux pendant 15 minutes) et être étayées par l’évaluation et le PN.,
bien qu’il n’existe pas de définition universellement acceptée, la neuro-Re-ed fait généralement référence à une technique de traitement ou à un exercice effectué par un individu dans le but d’améliorer — via le système nerveux — le niveau de communication entre le corps et le cerveau. Ce point pourrait facilement être fait lors de la tentative d’obtenir un patient post TKR pour améliorer la démarche ou effectuer un quad set. Le processus RMN englobe également la formation proprioceptive. La Proprioception est définie comme le sens de la position relative des parties voisines du corps., Encore une fois, cela pourrait être un problème qui pourrait être décrit fonctionnellement avec des modèles de démarche ou un patient qui se remet d’une épaule gelée. Le système proprioceptif fournit une rétroaction uniquement sur l’état du corps en interne. C’est le sens qui indique si le corps se déplace avec l’effort requis, ainsi que l’endroit où les différentes parties du corps sont situées les unes par rapport aux autres.
Il est essentiel que les notes décrivent pourquoi le patient a besoin de RMN si le patient n’a pas de véritable diagnostic neurologique., De plus, le diagramme de flux devrait clairement indiquer quelles activités sont incluses dans la RMN par rapport à L’Ex pour appuyer la facturation sur une base quotidienne.
Si une accusation pour le 97112 est refusée et que la documentation appuie l’utilisation, le refus devrait faire l’objet d’un appel. L’utilisation des codes n’est pas dictée uniquement par le diagnostic, mais sur la documentation de la nécessité médicale de la condition.
