Editor Originale – Heather Mariner
Top Contributors – Laurel, Janine Rose, Kim Jackson e Wendy Walker
Descrizione
ATM indicato nella casella
L’articolazione temporo-mandibolare (ATM) o all’articolazione della mandibola è un bi-arthroidal cerniera di giunzione che consente movimenti complessi necessaria per la vita. L’ATM è l’articolazione tra la testa condilare della mandibola e la fossa mandibolare dell’osso temporale. Questo sistema è costituito dall’ATM, dai denti e dai tessuti molli., Questo sistema svolge un ruolo nella respirazione, nel mangiare e nel parlare.
La disfunzione dell’ATM può causare forti dolori e limitazioni dello stile di vita.
I disturbi temporomandibolari sono comuni e i malati spesso cercano consigli e trattamenti di fisioterapia.
Una buona conoscenza dell’anatomia dell’ATM e delle relative strutture è essenziale per una corretta diagnosi e un trattamento appropriato.
Giunto
L’ATM è un giunto sinoviale, condilare e a cerniera. L’articolazione coinvolge superfici fibrocartilaginose e un disco articolare che divide l’articolazione in due cavità., Queste cavità articolari superiori e inferiori sono rivestite da membrane sinoviali superiori e inferiori separate.
Capsula-La capsula è una membrana fibrosa che circonda l’articolazione e si attacca all’eminenza articolare, al disco articolare e al collo del condilo mandibolare.
Disco articolare-Il disco articolare è un’estensione fibrosa della capsula che corre tra le due superfici articolari dell’articolazione temporo-mandibolare. Il disco si articola con la fossa mandibolare dell’osso temporale sopra e il condilo della mandibola sotto., Il disco divide l’articolazione in due sezioni, ognuna con la propria membrana sinoviale. Il disco è anche attaccato al condilo medialmente e lateralmente dai legamenti collaterali. Il disco anteriore si attacca alla capsula articolare e alla testa superiore dello pterigoide laterale. La porzione posteriore si attacca alla fossa mandibolare e viene indicata come tessuto retrodiscale.
Tessuto retrodiscale-A differenza del disco stesso, il tessuto retrodiscale è vascolare e altamente innervato., Di conseguenza, il tessuto retrodiscale è spesso un importante contributo al dolore del disturbo temporomandibolare (TMD), in particolare quando c’è infiammazione o compressione all’interno dell’articolazione
Legamenti
I legamenti danno stabilità passiva alla ATM.
Il legamento temporomandibolare è la porzione laterale ispessita della capsula e ha due parti, una porzione obliqua esterna e una porzione orizzontale interna.,
Il legamento stilomandibolare va dal processo stiloideo all’angolo della mandibola. Il legamento sfenomandibolare va dalla colonna vertebrale dell’osso sfenoidale alla lingula della mandibola.,
oto-mandibolare legamenti sono discomalleolar legamento (DML), che deriva dal malleus (uno degli ossicini dell’orecchio medio) e gira mediale retrodiscal tessuto dell’ATM, e l’anteriore malleolar legamento (AML), che nasce dal malleus e si collega con la lingula della mandibola via sphenomandibular legamento. I legamenti oto-mandibolari possono essere implicati nell’acufene associato alla TMD. È stata trovata una correlazione positiva tra acufene e disturbo ipsilaterale dell’ATM., È stato proposto che un disturbo dell’ATM possa allungare il DML e l’AML, influenzando così l’equilibrio della struttura dell’orecchio medio. “Sembra quindi che i sintomi otici (tinnito, otalgia (dolore all’orecchio), vertigini e ipoacusia) corrispondenti a relazioni spaziali ossicolari alterate (come patologie conduttive dell’orecchio medio) possano anche essere prodotti da patologie del sistema masticatorio.”
Movimenti
All’ATM si verificano vari movimenti., Questi movimenti sono depressione mandibolare, elevazione, deviazione laterale (che si verifica su entrambi i lati destro e sinistro), retrusione e protrusione.
Ciascuno di questi movimenti viene eseguito da un numero di muscoli che lavorano insieme per eseguire il movimento mentre controllano la posizione del condilo all’interno della fossa mandibolare.
Masticare e parlare richiedono una combinazione di movimenti della mascella in un certo numero di direzioni.
Muscoli
Per una descrizione più dettagliata, vedere la pagina Muscoli della masticazione.,p>
Adattati da Moore
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Posizione di Riposo e Close-Packed Posizione
La posizione di riposo della MANDIBOLA è con la bocca leggermente aperta, le labbra insieme e i denti non sono in contatto., Questo è in contrasto con la posizione del pacco chiuso in cui i denti sono strettamente serrati.
Fornitura nervosa
I muscoli che agiscono sull’ATM sono innervati dal nervo mandibolare (CN V), dal nervo facciale (CN VII), C 1, C 2 e C 3.