Se si sviluppano sintomi visivi, o dolore alla mascella o alla lingua quando si mangia, potrebbe essere necessario andare in ospedale con urgenza per ricevere steroidi attraverso una flebo in una vena.
Di solito ci vogliono da uno a tre anni per venire fuori steroidi del tutto. Per la maggior parte di questo tempo, sarai su una dose bassa. Non è sempre possibile interrompere completamente l’assunzione di steroidi e alcune persone dovranno assumere una dose bassa per lungo tempo o per tutta la vita.,
Non deve interrompere improvvisamente l’assunzione delle compresse di steroidi o modificare la dose se non consigliato dal medico, anche se i sintomi si sono completamente chiariti. Questo perché il tuo corpo smette di produrre i propri steroidi, chiamati cortisolo, mentre stai assumendo compresse di steroidi e ha bisogno di un po ‘ di tempo per riprendere la normale produzione di steroidi naturali quando il farmaco viene ridotto o interrotto.
Se l’infiammazione nei vasi sanguigni ritorna questo è chiamato una ricaduta, e la dose di steroidi può essere necessario aumentare per affrontare questo. La recidiva è più comune entro i primi 18 mesi di trattamento.,
Quali sono gli effetti collaterali del trattamento steroideo?
Come con molti farmaci, ci sono alcuni possibili effetti collaterali dal trattamento steroideo. Tuttavia, la GCA è potenzialmente una condizione molto grave. I benefici di prendere steroidi per qualcuno con GCA, e quindi trattare con successo la loro condizione, superano di gran lunga i rischi di prendere compresse di steroidi.,
L’iniziale somministrazione di alte dosi di steroidi compresse per ottenere la condizione sotto controllo, e la continuazione dose bassa per tenere a bada a volte può causare i seguenti effetti collaterali:
- l’evoluzione del viso e del corpo aspetto
- vampate di calore al viso
- la mancanza di sonno
- indigestione o mal di stomaco
- un po ‘ di aumento di peso
- vertigini o svenimento
- difficoltà di concentrazione
- cambiamenti di umore.
I farmaci chiamati inibitori della pompa protonica possono ridurre il rischio di indigestione. Lo fanno riducendo la quantità di acido prodotto naturalmente nello stomaco.,
Se siete su steroidi per un lungo periodo di tempo, altri effetti collaterali possono includere:
- l’osteoporosi, una condizione che rende le ossa sottili e frattura più facilmente
- facile formazione di ecchimosi, smagliature, e assottigliamento della pelle
- debolezza muscolare
- la cataratta, una condizione che provoca l’obiettivo di uno o entrambi gli occhi hanno coperto patch
- il glaucoma, una condizione in cui il nervo ottico è danneggiato
- diabete – una condizione medica che rende il vostro livello di zucchero nel sangue troppo alto
- alta pressione sanguigna.,
I controlli regolari aiuteranno a identificare eventuali effetti collaterali in modo che possano essere trattati tempestivamente.
Se sei in steroidi per più di tre mesi, potresti aver bisogno di trattamenti per prevenire il diradamento delle ossa, tra cui:
- integratori di calcio e vitamina D
- bifosfonati – farmaci che rallentano la perdita di massa ossea.
Poiché gli steroidi riducono l’attività del sistema immunitario, potresti avere maggiori probabilità di sviluppare infezioni e possono essere più gravi. Ad esempio, la varicella e l’herpes zoster possono essere gravi nelle persone che assumono steroidi.,
Contatta il tuo medico se non hai avuto la varicella e entri in contatto con qualcuno che ha la varicella o l’herpes zoster, poiché potrebbe essere necessario un trattamento antivirale.
Carte steroidi
Se siete in trattamento con steroidi, si dovrebbe sempre portare una carta di steroidi che dice quale dose siete su.
Se hai bisogno di vedere un altro medico per qualsiasi motivo, ad esempio se hai bisogno di un’operazione o di un ricovero in ospedale; o se hai bisogno di vedere un operatore sanitario come un dentista, dovresti dire loro quale dose di steroidi stai assumendo o mostrare loro la tua scheda di steroidi.,
Nel caso improbabile che tu debba essere ricoverato in ospedale in caso di emergenza, è importante che i medici sappiano che sei in trattamento con steroidi. Il trattamento con steroidi può influenzare la risposta del corpo a un infortunio e i medici dovranno sapere che sei sotto steroidi e darti un trattamento appropriato.
Le carte steroidi sono disponibili dalla maggior parte delle farmacie.
Sono altri farmaci usati per trattare l’arterite a cellule giganti?
Gli steroidi sono il trattamento di prima linea per ottenere GCA sotto controllo e prevenire eventuali complicazioni gravi., Allo stato attuale, non esiste un trattamento alternativo di prima linea disponibile.
Ci sono momenti in cui il medico può suggerire un farmaco aggiuntivo per aiutarti a ridurre la dose di steroidi, questo può accadere se:
- i tuoi sintomi ritornano, altrimenti noti come recidiva
- i tuoi sintomi non migliorano nonostante il trattamento con steroidi
- hai bisogno di un trattamento con steroidi per un lungo periodo.,
Trattamenti alternativi possono includere farmaci antireumatici convenzionali modificanti la malattia (DMARD), tra cui:
- metotrexato
- leflunomide
- azatioprina
- micofenolato mofetile.
Questi farmaci rallentano il sistema immunitario, che può essere misfiring nelle persone che hanno condizioni autoimmuni.
Ci sono anche alcuni farmaci più recenti disponibili, chiamati terapie biologiche. Questi farmaci bersaglio cellule chiave all’interno del sistema immunitario per fermarli causando infiammazione.
Il trattamento biologico include farmaci come il tocilizumab., Tocilizumab è usato principalmente per trattare le persone con vasculite recidivante di grandi vasi. Può anche essere prescritto se altri trattamenti non hanno funzionato.
A volte vengono effettuati studi clinici su possibili nuovi trattamenti e potrebbe essere offerto uno di questi nuovi farmaci come parte di uno studio scientifico. Prima di accettare di prendere parte a una di queste prove, è necessario assicurarsi di comprendere appieno ciò che comporta parlando con il medico.
Il medico può suggerire aspirina a bassa resistenza in quanto aiuta a proteggere contro la perdita della vista in GCA., È necessario discutere questo con il medico per assicurarsi che sia sicuro per voi di prendere l’aspirina.