Cancro al seno triplo negativo

Il cancro al seno triplo negativo è il cancro che risulta negativo per i recettori degli estrogeni, i recettori del progesterone e la proteina HER2 in eccesso.

Questi risultati significano che la crescita del cancro non è alimentata dagli ormoni estrogeni e progesterone, o dalla proteina HER2. Quindi, il cancro al seno triplo negativo non risponde ai farmaci per la terapia ormonale o ai farmaci che mirano ai recettori proteici HER2., Tuttavia, altri farmaci sono usati per trattare con successo il cancro al seno triplo negativo.

Circa il 10-20% dei tumori al seno sono tumori al seno tripli negativi. Per medici e ricercatori, c’è un intenso interesse nella ricerca di nuovi farmaci che possono trattare questo tipo di cancro al seno. Gli studi stanno cercando di scoprire se alcuni farmaci possono interferire con i processi che causano la crescita del cancro al seno triplo negativo.

• Che cos’è il cancro al seno triplo negativo?
• Trattamento per il cancro al seno triplo negativo

Che cosa è il cancro al seno triplo negativo?,

I recettori cellulari sono proteine speciali che si trovano all’interno e sulla superficie delle cellule. Queste proteine del recettore sono gli ” occhi “e le” orecchie” delle cellule, che ricevono messaggi da sostanze nel sangue e poi dicono alle cellule cosa fare.

I recettori ormonali all’interno e sulla superficie delle cellule mammarie sane ricevono messaggi dagli ormoni estrogeni e progesterone. Gli ormoni si attaccano ai recettori e forniscono istruzioni che aiutano le cellule a continuare a crescere e funzionare bene. La maggior parte, ma non tutte, le cellule del cancro al seno hanno anche questi recettori ormonali., Circa due dei tre tumori al seno test positivo per uno o entrambi questi recettori ormonali. (Per una spiegazione più completa, vedere la pagina di stato del recettore ormonale.)

Una percentuale minore di tumori al seno — circa il 20% – produce troppa proteina HER2. Nelle cellule mammarie normali e sane, HER2 stimola la crescita cellulare. Quando le cellule del cancro al seno hanno troppa proteina HER2, tuttavia, le cellule crescono e si dividono troppo rapidamente. (Per una spiegazione più completa, vedere la pagina di stato HER2.,)

Le terapie ormonali e le terapie mirate a HER2 interrompono gli effetti dell’estrogeno, del progesterone e della proteina HER2 sul cancro al seno, che possono aiutare a rallentare o addirittura fermare la crescita delle cellule del cancro al seno.

Circa il 10-20% dei tumori al seno è negativo sia per i recettori ormonali che per l’eccesso di HER2 in laboratorio, il che significa che sono triplo-negativi. Poiché gli ormoni non stanno alimentando la crescita del cancro, è improbabile che il cancro risponda ai farmaci per la terapia ormonale, inclusi gli inibitori del tamoxifene e dell’aromatasi., Cancro al seno triplo negativo, inoltre, è improbabile per rispondere a farmaci che hanno come obiettivo la proteina HER2, come Enhertu (nome chimico: fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki), Herceptin (nome chimico: trastuzumab), Kadcyla (nome chimico: T-DMA o ado-trastuzumab emtansine), Nerlynx (nome chimico: neratinib), Perjeta (nome chimico: pertuzumab), o Tykerb (nome chimico: lapatinib).,

Tre caratteristiche comuni del cancro al seno triplo negativo

• Il cancro al seno triplo negativo è considerato più aggressivo e ha una prognosi peggiore rispetto ad altri tipi di cancro al seno, principalmente perché ci sono meno farmaci mirati che trattano il cancro al seno triplo negativo. Gli studi hanno dimostrato che il cancro al seno triplo negativo ha maggiori probabilità di diffondersi oltre il seno e più probabilità di ripresentarsi (tornare) dopo il trattamento.
• Tende ad essere di grado superiore rispetto ad altri tipi di cancro al seno., Più alto è il grado, meno le cellule tumorali assomigliano a cellule mammarie normali e sane nel loro aspetto e modelli di crescita. Su una scala da 1 a 3, il cancro al seno triplo negativo è spesso di grado 3.
• Di solito è un tipo di cellula chiamato “basal-like.””Basal-like” significa che le cellule assomigliano alle cellule basali che rivestono i dotti mammari. I tumori basali tendono ad essere più aggressivi, tumori di grado superiore-proprio come i tumori al seno triplo-negativi. La maggior parte ma non tutti i tumori al seno basali sono tripli negativi, e la maggior parte ma non tutti i tumori al seno tripli negativi sono basali.,

Chi ottiene il cancro al seno triplo negativo?

Chiunque può essere diagnosticato con cancro al seno triplo negativo. Tuttavia, i ricercatori hanno scoperto che è più comune in:

• Giovani. Il cancro al seno triplo negativo ha maggiori probabilità di essere diagnosticato in persone di età inferiore ai 50 anni. Altri tipi di cancro al seno sono più comunemente diagnosticati nelle persone di età 60 o più anziani.
• Donne nere e ispaniche. Il cancro al seno triplo negativo ha maggiori probabilità di essere diagnosticato nelle donne nere e nelle donne ispaniche., Le donne asiatiche e le donne bianche non ispaniche hanno meno probabilità di essere diagnosticate con questo tipo di cancro.
• Persone con una mutazione BRCA1. Circa il 70% dei tumori al seno diagnosticati nelle persone con una mutazione BRCA ereditaria, in particolare BRCA1, sono tripli negativi.

Se ti viene diagnosticato un cancro al seno triplo negativo

Può essere sconvolgente e spaventoso scoprire che ti è stato diagnosticato un tipo di cancro al seno che è spesso più aggressivo di altri tipi e non è un buon candidato per trattamenti che mirano ai recettori ormonali o alla proteina HER2.,

Tuttavia, è importante ricordare che la mancanza di recettori ormonali e l’eccesso di proteine HER2 sono solo due fattori che tu e il tuo medico prenderete in considerazione al momento di decidere un piano di trattamento. Lo stadio e il grado del cancro sono anche cruciali per la prognosi.

È anche importante ricordare che ci sono terapie disponibili che possono trattare il cancro al seno triplo negativo.,

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la Speranza Dopo un Cancro al Seno Triplo Negativo Diagnosi

Trattamento per il cancro al seno triplo negativo

Il cancro al seno triplo negativo viene tipicamente trattato con una combinazione di chirurgia, radioterapia e chemioterapia.

Chemioterapia neoadiuvante

La ricerca ha dimostrato che quando il cancro al seno triplo negativo viene trattato con chemioterapia prima dell’intervento chirurgico-ciò che i medici chiamano chemioterapia neoadiuvante — e c’è una risposta completa patologica, la sopravvivenza libera da malattia e la sopravvivenza globale sono migliori.,

Un modo per i medici di giudicare l’efficacia del trattamento neoadiuvante è quello di guardare il tessuto rimosso durante l’intervento chirurgico per vedere se sono presenti cellule tumorali attive. Se non sono presenti cellule tumorali attive, i medici lo chiamano” risposta completa patologica ” o pCR.

La sopravvivenza libera da malattia è quanto tempo una persona vive senza il cancro ricorrente. La sopravvivenza globale è quanto tempo una persona vive se il cancro ricorre o meno.,

Inibitori della PARP

Gli inibitori della PARP, come Lynparza (nome chimico: olaparib) e Talzenna (nome chimico: talazoparib), sono stati approvati per il trattamento del carcinoma mammario HER2-negativo in stadio avanzato in soggetti con mutazione BRCA1 o BRCA2.

L’enzima poly ADP-ribosio polimerasi (PARP) corregge il danno al DNA sia nelle cellule sane che in quelle tumorali. La ricerca ha dimostrato che i farmaci che interferiscono o inibiscono l’enzima PARP rendono ancora più difficile per le cellule tumorali con una mutazione BRCA1 o BRCA2 riparare il danno al DNA. Questo rende più difficile per le cellule tumorali sopravvivere., In altre parole, un inibitore PARP rende alcune cellule tumorali meno probabilità di sopravvivere il loro danno al DNA.

Immunoterapia

Il medicinale per immunoterapia Tecentriq (nome chimico: atezolizumab) in combinazione con il medicinale chemioterapico Abraxane (nome chimico: paclitaxel legato all’albumina o nab-paclitaxel) è approvato per il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo, PD-L1-positivo, non resecabile localmente avanzato o metastatico.

I farmaci per l’immunoterapia funzionano aiutando il sistema immunitario a lavorare di più o in modo più intelligente per attaccare le cellule tumorali., Tecentriq è un farmaco inibitore del checkpoint immunitario, il che significa che si rivolge a una proteina specifica che aiuta le cellule tumorali a nascondersi dal sistema immunitario, in questo caso, la proteina PD-L1. Inibendo PD-L1, Tecentriq consente essenzialmente alle cellule del sistema immunitario di “vedere” le cellule tumorali e ucciderle.

È possibile visitare il trattamento e gli effetti collaterali per ulteriori informazioni su chirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapie mirate come gli inibitori PARP e immunoterapia.,

Gli studi clinici che utilizzano queste e altre terapie potrebbero svolgere un ruolo chiave nel migliorare il trattamento del cancro al seno triplo negativo. Si rivolga al medico se pensa di essere interessato a partecipare a uno studio clinico.

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