GeneticsEdit
Uno studio del 2008 ha confrontato 112 transessuali maschi-femmine (MTF), sia androfili che ginecofili, e che erano per lo più già sottoposti a trattamento ormonale, con 258 controlli maschi cisgender. I transessuali maschio-femmina erano più probabili che i maschi di cisgender avere una versione più lunga di un gene del ricevitore (ripetizioni più lunghe del gene) per l’androgeno dell’ormone sessuale, che ha ridotto la sua efficacia al testosterone legante., Il recettore degli androgeni (NR3C4) è attivato dal legame del testosterone o del diidrotestosterone, dove svolge un ruolo critico nella formazione delle caratteristiche sessuali maschili primarie e secondarie. La ricerca suggerisce che la segnalazione ridotta dell’androgeno e dell’androgeno contribuisce all’identità di genere femminile dei transessuali maschio-femmina. Gli autori dicono che una diminuzione dei livelli di testosterone nel cervello durante lo sviluppo potrebbe impedire la completa mascolinizzazione del cervello nei transessuali da maschio a femmina e quindi causare un cervello più femminizzato e un’identità di genere femminile.,
Un genotipo variante per un gene chiamato CYP17, che agisce sugli ormoni sessuali pregnenolone e progesterone, è stato trovato per essere collegato alla transessualità femminile-maschile (FtMs) ma non alla transessualità MtF. In particolare, i soggetti FtM non solo avevano il genotipo variante più frequentemente, ma avevano una distribuzione allele equivalente ai controlli maschili, a differenza dei controlli femminili. Il documento ha concluso che la perdita di un modello di distribuzione allele CYP17 T-34C specifico per la femmina è associata alla transessualità FtM.,
Transessualità tra i gemellimodifica
Nel 2013, uno studio gemellare ha combinato un sondaggio di coppie di gemelli in cui uno o entrambi avevano subito, o avevano piani e approvazione medica per sottoporsi, transizione di genere, con una revisione della letteratura dei rapporti pubblicati di gemelli transgender. Lo studio ha rilevato che un terzo delle coppie gemelle identiche nel campione erano entrambe transgender: 13 di 39 (33%) coppie monozigote o identiche di maschi assegnati e 8 di 35 (22,8%) coppie di femmine assegnate. Tra le coppie gemellari dizigotiche o geneticamente non identiche, c’era solo 1 delle 38 (2,6%) coppie in cui entrambi i gemelli erano trans., La significativa percentuale di gemelli identici coppie in cui entrambi i gemelli sono trans e la virtuale assenza di gemelli dizigoti (cresciuti nella stessa famiglia, allo stesso tempo) in cui entrambi erano trans sarebbe forniscono la prova che l’identità transgender è significativamente influenzato dalla genetica, se entrambi i gruppi sono stati allevati in famiglie diverse.
Brain structureEdit
GeneralEdit
Diversi studi hanno trovato una correlazione tra identità di genere e struttura cerebrale. Uno studio primo nel suo genere di Zhou et al., (1995) ha scoperto che in una regione del cervello chiamata nucleo letto della stria terminalis (BSTc), una regione nota per le risposte al sesso e all’ansia (e che è influenzata dagli androgeni prenatali), i cadaveri di sei persone che sono state descritte come persone transessuali o transgender da maschio a femmina nella vita avevano dimensioni BSTc normali da donna, simili ai cadaveri dello studio delle donne cisgender., Mentre quelli identificati come transessuali avevano assunto ormoni, questo è stato rappresentato includendo cadaveri di controlli maschili e femminili non transessuali che, per una serie di motivi medici, avevano sperimentato l’inversione ormonale. I controlli avevano ancora dimensioni tipiche per il loro genere. Non è stata trovata alcuna relazione con l’orientamento sessuale.
In uno studio di follow-up, Kruijver et al. (2000) ha esaminato il numero di neuroni in BSTc invece dei volumi. Hanno trovato gli stessi risultati di Zhou et al. (1995), ma con differenze ancora più drammatiche., Un soggetto MtF, che non aveva mai assunto ormoni, è stato incluso e abbinato comunque ai conteggi dei neuroni femminili.
Nel 2002, uno studio di follow-up di Chung et al. ha scoperto che il dimorfismo sessuale significativo (variazione tra i sessi) in BSTc non si è stabilito fino all’età adulta. Chung et al., teorizzato che i cambiamenti nei livelli ormonali fetali producono cambiamenti nella densità sinaptica BSTc, nell’attività neuronale o nel contenuto neurochimico che in seguito portano a cambiamenti di dimensioni e numero di neuroni nel BSTc, o che la dimensione del BSTc è influenzata dalla generazione di un’identità di genere incoerente con il sesso assegnato.
È stato suggerito che le differenze BSTc possono essere dovute agli effetti della terapia ormonale sostitutiva., E ” stato anche suggerito che, poiché i trasgressori pedofili sono stati trovati anche per avere un ridotto BSTc, un BSTc femminile può essere un marcatore per parafilie piuttosto che transessualità.
In una revisione delle prove nel 2006, Gooren ha confermato la ricerca precedente a sostegno del concetto di transessualità come disturbo di differenziazione sessuale del cervello dimorfico sessuale. Dick Swaab (2004) concorda.,
Nel 2008, Garcia-Falgueras e Swaab hanno scoperto una nuova regione con proprietà simili a quella del BSTc per quanto riguarda la transessualità: il nucleo interstiziale dell’ipotalamo anteriore (INAH3), parte del nucleo uncinato ipotalamico. Lo stesso metodo di controllo per l’uso di ormoni è stato utilizzato come in Zhou et al. (1995) e Kruijver et al. (2000). Le differenze erano ancora più pronunciate rispetto a BSTc; i maschi di controllo avevano una media di 1,9 volte il volume e 2.,3 volte i neuroni come femmine di controllo, ma indipendentemente dall’esposizione ormonale, i transessuali MtF erano all’interno della gamma femminile e il transessuale FtM all’interno della gamma maschile.
Uno studio MRI del 2009 di Luders et al. di 24 MTF transessuali non ancora trattati con ormoni cross-sesso trovato che le concentrazioni di materia grigia regionali erano più simili a quelli degli uomini cisgender rispetto a quelli delle donne cisgender, ma c ” era un volume significativamente maggiore di materia grigia nel putamen destra rispetto agli uomini cisgender., Come studi precedenti, ha concluso che la transessualità era associata a un modello cerebrale distinto. (La risonanza magnetica consente uno studio più semplice delle strutture cerebrali più grandi, ma i nuclei indipendenti non sono visibili a causa della mancanza di contrasto tra diversi tipi di tessuto neurologico, quindi altri studi su es.)
Una caratteristica aggiuntiva è stata studiata confrontando 18 transessuali da donna a maschio che non avevano ancora ricevuto ormoni sessuali incrociati con 24 controlli ginecologici maschili e 19 femminili, utilizzando una tecnica di risonanza magnetica chiamata imaging del tensore di diffusione o DTI., La DTI è una tecnica specializzata per visualizzare la materia bianca del cervello e la struttura della materia bianca è una delle differenze nella neuroanatomia tra uomini e donne. Lo studio ha preso in considerazione i valori di anisotropia frazionaria per la sostanza bianca nelle parti mediale e posteriore del fascicolo longitudinale superiore destro (SLF), del forcipe minore e del tratto corticospinale. Rametti et al. (2010) ha scoperto che, “Rispetto alle femmine di controllo, FtM ha mostrato valori FA più elevati nella parte posteriore della SLF destra, il forcipe minor e il tratto corticospinale., Rispetto ai maschi di controllo, FtM ha mostrato solo valori di FA inferiori nel tratto corticospinale.”Il modello di materia bianca nei transessuali da donna a maschio è stato trovato spostato nella direzione dei maschi biologici.
Hulshoff Pol et al. (2006) ha studiato il volume cerebrale lordo di 8 transessuali da maschio a femmina e in sei transessuali da femmina a maschio sottoposti a trattamento ormonale., Hanno scoperto che gli ormoni hanno cambiato le dimensioni dell’ipotalamo in modo coerente con il genere: il trattamento con ormoni maschili ha spostato l’ipotalamo verso la direzione maschile nello stesso modo dei controlli maschili, e il trattamento con ormoni femminili ha spostato l’ipotalamo verso la direzione femminile nello stesso modo dei controlli femminili. Hanno concluso: “I risultati suggeriscono che, per tutta la vita, gli ormoni gonadici rimangono essenziali per mantenere gli aspetti delle differenze specifiche del sesso nel cervello umano.,”
Una recensione del 2016 concordata con le altre recensioni quando si considerano le donne trans androfiliche e gli uomini trans ginecologici. Ha riferito che il trattamento ormonale può avere grandi effetti sul cervello e che lo spessore corticale, che è generalmente più spesso nel cervello delle donne cisgender rispetto al cervello degli uomini cisgender, può anche essere più spesso nel cervello delle donne trans, ma è presente in una posizione diversa dal cervello delle donne cisgender. Ha anche affermato che sia per le donne trans che per gli uomini trans, ” il trattamento con ormoni sessuali incrociati influisce sulla morfologia grossolana e sulla microstruttura della sostanza bianca del cervello., I cambiamenti sono prevedibili quando gli ormoni raggiungono il cervello in dosi farmacologiche. Di conseguenza, non si possono prendere modelli cerebrali transessuali trattati con ormoni come prova del fenotipo cerebrale transessuale perché il trattamento altera la morfologia cerebrale e oscura il modello cerebrale pre-trattamento.”
Androfili transessuali maschio-femmina
Gli studi hanno dimostrato che androfili transessuali maschio-femmina mostrano uno spostamento verso la direzione femminile in anatomia del cervello., Nel 2009, un team tedesco di radiologi guidato da Gizewski ha confrontato 12 transessuali androfili con 12 maschi cisgender e 12 femmine cisgender. Usando la risonanza magnetica funzionale (fMRI), hanno scoperto che quando mostrato erotica, gli uomini cisgender hanno risposto in diverse regioni del cervello che le donne cisgender non hanno fatto, e che il campione di transessuali androfili è stato spostato verso la direzione femminile nelle risposte cerebrali.,
In un altro studio, Rametti e colleghi hanno usato Diffusion tensor imaging (DTI) per confrontare 18 transessuali androfili maschi-femmine con 19 maschi ginecofili e 19 femmine androfili cisgender. I transessuali androfili differivano da entrambi i gruppi di controllo in più aree cerebrali, tra cui il fascicolo longitudinale superiore, il cingolo anteriore destro, il forcipe destro minore e il tratto corticospinale destro. Gli autori dello studio hanno concluso che i transessuali androfili erano a metà strada tra i modelli esposti dai controlli maschili e femminili.,
Una revisione del 2016 ha riferito che le donne transgender androfiliche ad esordio precoce hanno una struttura cerebrale simile a quella delle donne cisgender e a differenza degli uomini cisgender, ma che hanno il loro fenotipo cerebrale.
Gynephilic maschio-femmina transsexualsEdit
La ricerca sulle donne gynephilic trans è considerevolmente limitata. Mentre MRI assunto gynephilic maschio-femmina transessuali hanno anche mostrato differenze nel cervello da non transessuali, nessuna femminilizzazione della struttura del cervello sono stati identificati., I neuroscienziati Ivanka Savic e Stefan Arver del Karolinska Institute hanno utilizzato la risonanza magnetica per confrontare 24 transessuali ginecofili maschi-femmine con 24 controlli cisgender maschi e 24 cisgender femmine. Nessuno dei partecipanti allo studio era in trattamento ormonale., I ricercatori hanno trovato la differenziazione sesso-tipica tra i transessuali MtF e maschi cisgender, e le femmine cisgender; ma i transessuali ginecofili “visualizzati anche caratteristiche singolari e differivano da entrambi i gruppi di controllo avendo ridotto talamo e putamen volumi e volumi GM elevati nella corteccia frontale insulare destra e inferiore e una zona che copre il giro angolare destro”.,
I ricercatori hanno concluso che:
Contrariamente all’ipotesi primaria, non sono state rilevate caratteristiche atipiche del sesso con segni di “femminilizzazione” nel gruppo transessuale … Il presente studio non supporta il dogma che ha dimorfismo sessuale atipico nel cervello, ma conferma le differenze sessuali precedentemente riportate. Le differenze osservate tra MtF-TR e controlli sollevano la questione se la disforia di genere possa essere associata a cambiamenti in più strutture e coinvolgere una rete (piuttosto che una singola area nodale).,
Berglund et al. (2008) testato la risposta di gynephilic MTF transessuali a due steroidi ipotizzati per essere feromoni sessuali: il progestinico-like 4,16-androstadien-3-one(E) e l’estrogeno-like 1,3,5 (10),16-tetraen-3-ol (EST). Nonostante la differenza nell’orientamento sessuale, le reti ipotalamiche del MtFs si sono attivate in risposta al feromone E, come i gruppi di controllo femminili androfili. Entrambi i gruppi hanno sperimentato l’attivazione dell’amigdala in risposta a EST. I gruppi di controllo maschi Gynephilic hanno sperimentato l’attivazione ipotalamica in risposta a EST., Tuttavia, i soggetti MtF hanno anche sperimentato un’attivazione ipotalamica limitata a EST. I ricercatori hanno concluso che in termini di attivazione del feromone, gli MTF occupano una posizione intermedia con caratteristiche prevalentemente femminili. I soggetti transessuali MtF non avevano subito alcun trattamento ormonale al momento dello studio, secondo la propria dichiarazione in anticipo, e confermati da ripetuti test di livelli ormonali.
Una revisione del 2016 ha riferito che le donne trans ginecologiche differiscono da entrambi i controlli maschili e femminili cisgender nelle aree cerebrali non dimorfiche.,
Gynephilic female-to-male transsexualsEdit
Sono stati condotti meno studi sulla struttura cerebrale degli uomini transgender rispetto alle donne transgender. Un team di neuroscienziati, guidato da Nawata in Giappone, ha utilizzato una tecnica chiamata tomografia computerizzata a emissione di singolo fotone (SPECT) per confrontare il flusso sanguigno cerebrale regionale (rCBF) di 11 transessuali FTM ginecologici con quello di 9 femmine cis androfiliche., Anche se lo studio non ha incluso un campione di maschi biologici in modo che una conclusione di “spostamento maschile” potrebbe essere fatta, lo studio ha rivelato che i transessuali FTM ginecologici hanno mostrato una significativa diminuzione del flusso sanguigno nella corteccia cingolata anteriore sinistra e un aumento significativo nell’insula destra, due regioni del cervello note per rispondere durante l’eccitazione sessuale.,
Una revisione del 2016 ha riferito che la struttura cerebrale degli uomini trans ginecofili ad esordio precoce corrisponde generalmente al sesso assegnato, ma che hanno il proprio fenotipo rispetto allo spessore corticale, alle strutture sottocorticali e alla microstruttura della sostanza bianca, specialmente nell’emisfero destro. Incrementi morfologici osservati nel cervello degli uomini trans potrebbero essere dovuti agli effetti anabolizzanti del testosterone.,
Esposizione prenatale agli androgeni
L’esposizione prenatale agli androgeni, la loro mancanza o la scarsa sensibilità agli androgeni prenatali sono meccanismi comunemente citati per spiegare le scoperte di cui sopra. Per testare questo, gli studi hanno esaminato le differenze tra transessuali e individui cisgender nel rapporto di cifre (un marker generalmente accettato per l’esposizione prenatale agli androgeni). Una meta-analisi ha concluso che le dimensioni degli effetti per questa associazione erano piccole o inesistenti.,
L’iperplasia surrenalica congenita nelle persone con cromosomi sessuali XX si traduce in quella che è considerata un’eccessiva esposizione agli androgeni prenatali, con conseguente mascolinizzazione dei genitali e, in genere, controverso trattamento ormonale prenatale e interventi chirurgici postnatali. Gli individui con CAH sono solitamente allevati come ragazze e tendono ad avere capacità cognitive simili alla tipica femmina, tra cui abilità spaziale, abilità verbale, lateralizzazione del linguaggio, manualità e aggressività., La ricerca ha dimostrato che le persone con cromosomi CAH e XX avranno maggiori probabilità di essere attratte dallo stesso sesso e almeno il 5,2% di questi individui sviluppa una grave disforia di genere.
Nei maschi con deficit di 5-alfa-reduttasi, la conversione del testosterone in diidrotestosterone viene interrotta, diminuendo la mascolinizzazione dei genitali. Gli individui con questa circostanza sono sollevati tipicamente come femmine dovuto il loro aspetto femminile ad un’età giovane. Tuttavia, più della metà dei maschi con questa condizione sollevato come femmine diventano maschi più tardi nella loro vita., Gli scienziati ipotizzano che la definizione delle caratteristiche maschili durante la pubertà e l’aumento dello status sociale offerto agli uomini siano due possibili motivazioni per una transizione da femmina a maschio.