A causa della difesa globale focalizzata, molti paesi hanno fatto progressi nell’aumentare la percentuale di donne incinte che partoriscono in una struttura sanitaria. Tuttavia, questo aumento della copertura spesso non si è tradotto nella riduzione prevista della mortalità materna e neonatale e dei nati morti. Ciò è dovuto alle inadeguatezze nella qualità delle cure fornite nelle strutture sanitarie.,
Qualità dell’assistenza vitale per ulteriori riduzioni della mortalità
Le strutture sanitarie spesso faticano a fornire la rapida assistenza di emergenza necessaria per gestire le complicanze materne e l’assistenza ai neonati piccoli e malati. Le cause comuni includono infrastrutture inadeguate o non igieniche; mancanza di personale competente e motivato; mancanza di disponibilità o scarsa qualità dei farmaci; scarsa conformità agli interventi e alle pratiche cliniche basate sull’evidenza; scarsa documentazione e uso delle informazioni., Migliorare la qualità delle cure e la sicurezza dei pazienti sono quindi fondamentali se vogliamo accelerare la riduzione della mortalità materna e neonatale.
La qualità dell’assistenza è anche una componente chiave del diritto alla salute e la via verso l’equità e la dignità per le donne e i bambini. Al fine di ottenere una copertura sanitaria universale, è essenziale fornire servizi sanitari che soddisfino criteri di qualità.
Come definiamo la qualità delle cure?,
Sulla base di diverse definizioni in letteratura, la definizione OMS di qualità dell’assistenza è “la misura in cui i servizi sanitari forniti agli individui e alle popolazioni di pazienti migliorano i risultati sanitari desiderati. A tal fine, l’assistenza sanitaria deve essere sicura, efficace, tempestiva, efficiente, equa e incentrata sulle persone.”
Sicuro. Fornire assistenza sanitaria che riduce al minimo i rischi e i danni agli utenti del servizio, tra cui evitare lesioni prevenibili e ridurre gli errori medici.
Efficace. Fornire servizi basati su conoscenze scientifiche e linee guida basate sull’evidenza.,
Tempestivo. Ridurre i ritardi nel fornire e ricevere assistenza sanitaria.
Efficiente. Fornire assistenza sanitaria in modo da massimizzare l’uso delle risorse ed evitare sprechi.
Equo. Fornire assistenza sanitaria che non differisca in termini di qualità in base a caratteristiche personali come sesso, razza, etnia, posizione geografica o status socioeconomico.
Centrato sulle persone. Fornire assistenza che tenga conto delle preferenze e delle aspirazioni dei singoli utenti del servizio e della cultura della loro comunità.,
Sviluppare standard di qualità per l’assistenza materna e neonatale
Nel 2016, l’OMS ha pubblicato standard per migliorare la qualità dell’assistenza materna e neonatale nelle strutture sanitarie. Le norme pongono le persone al centro dell’assistenza migliorando sia la fornitura di assistenza sanitaria che l’esperienza dei pazienti; sono una parte fondamentale del rafforzamento dei sistemi sanitari.,
Professionisti sanitari competenti e motivati
La qualità dell’assistenza alle donne incinte e ai neonati nelle strutture sanitarie richiede professionisti sanitari competenti e motivati e la disponibilità di risorse fisiche essenziali, come acqua pulita, medicinali essenziali, attrezzature e forniture. Inoltre, le pratiche basate sull’evidenza per le cure di routine e di emergenza richiedono sistemi di riferimento funzionali tra i livelli di assistenza, nonché sistemi informativi che consentano di effettuare la revisione e l’audit.,
Comunicazione efficace
L’esperienza di cure di qualità richiede una comunicazione efficace—una donna (o la sua famiglia, se necessario) dovrebbe sentire che lei capisce cosa sta succedendo a lei e il suo bambino e cosa aspettarsi, e conoscere i loro diritti. Sia una donna che il suo bambino dovrebbero ricevere cure con rispetto e dignità, e una donna e la sua famiglia dovrebbero avere accesso al supporto sociale ed emotivo della loro scelta.
Community engagement
Community engagement è anche fondamentale per migliorare la qualità delle cure., Le prospettive delle donne, delle loro famiglie e comunità, sulla qualità dei servizi influenzano le loro decisioni di cercare assistenza. L’impegno dei fornitori di servizi di struttura con le comunità che servono-in modo che possano comprendere le loro aspettative, costruire fiducia e coinvolgerli nel processo di consegna – è una componente essenziale per creare domanda e accesso a servizi materni e neonatali di qualità.,
La qualità dell’assistenza per donne e neonati è quindi il grado in cui i servizi sanitari materni e neonatali (per individui e popolazioni) aumentano la probabilità di cure tempestive e appropriate allo scopo di raggiungere i risultati desiderati che siano coerenti con le attuali conoscenze professionali e tengano conto delle preferenze e delle aspirazioni delle singole donne e delle loro famiglie., Questa definizione prende in considerazione le caratteristiche della qualità delle cure e due componenti importanti dell’assistenza: la qualità della fornitura di cure e la qualità delle cure sperimentate dalle donne, dai neonati e dalle loro famiglie.