Quando un dipendente è ferito sul posto di lavoro o sviluppa una malattia professionale, nella maggior parte dei casi è considerato un infortunio di risarcimento dei lavoratori che può beneficiare di un reclamo con la polizza assicurativa aziendale.
Se il reclamo è approvato, il dipendente può ricevere copertura medica, sostituzione salariale e altri benefici a seguito di un infortunio comp dei lavoratori. Tuttavia, per accedere a questi benefici, sia il dipendente che il datore di lavoro devono seguire determinati passaggi per garantire che l’infortunio sia compensabile.,
Il processo di presentazione di un reclamo comp dei lavoratori per un infortunio o una malattia sul posto di lavoro può essere un po’ complesso perché sono coinvolte più parti: il dipendente, il datore di lavoro, la compagnia di assicurazione, il fornitore di assistenza sanitaria e il consiglio comp dei lavoratori dello stato.
Che cosa è considerato un infortunio sul lavoro?
La maggior parte degli infortuni che si verificano sul posto di lavoro sono coperti da assicurazione comp dei lavoratori, compresi gli infortuni e le malattie causate dall’esposizione ad attività lavorative, materiali e attrezzature.,
Non appena un dipendente subisce un infortunio sul lavoro coperto dall’assicurazione comp dei lavoratori, il tempo è essenziale. Il dipendente ha un numero limitato di giorni per segnalare l’incidente e raccogliere i benefici.
In genere, i lavoratori feriti dovrebbero segnalare un infortunio sul lavoro al datore di lavoro non appena si verifica. Se c’è un ritardo nel deposito del reclamo, il fornitore di assicurazione potrebbe potenzialmente negare i benefici di compensazione dei dipendenti. Il ritardo può anche dare al tuo operatore l’impressione che il reclamo non sia legittimo.,
Lavoratori comp generalmente non copre:
- Stress o altri disturbi psichiatrici
- lesioni autoinflitte
- le Lesioni causate da combattimento o scherzi
- Lesioni subite mentre commetteva un reato, mentre sotto l’influenza di droghe o alcool, o mentre violare le politiche aziendali
Per cumulativa infortuni sul lavoro o malattie, la zona diventa un po ‘ più grigi. Ad esempio, diciamo che la tua agenzia creativa impiega un web designer che sviluppa la sindrome del tunnel carpale nel tempo., Generalmente, l’orologio inizia a ticchettare su questa affermazione quando:
- Lo scrittore ha preso tempo dal lavoro a causa dell’infortunio.
- Lo scrittore sapeva che l’infortunio era causato dal lavoro.,
Come file dei lavoratori comp reclamo a seguito di un infortunio sul lavoro
Per avviare il processo di richiesta di rimborso, un dipendente deve:
- Informare il datore di lavoro circa l’infortunio sul lavoro o malattia (compresa la data, l’ora, il tipo di lesioni, e come l’infortunio si è verificato)
- File formale lavoratori comp pretendiamo
Da lì, la compagnia di assicurazione scegliere un medico per effettuare un esame medico indipendente. Il medico riferirà i risultati alla compagnia di assicurazione, che utilizza il rapporto per creare la sua offerta di risarcimento.,
Il processo di reclamo dei lavoratori e lo statuto delle limitazioni differiscono leggermente da stato a stato. Scopri di più sulle leggi comp dei lavoratori negli stati in cui fai affari.
Quando presentare una richiesta di risarcimento per i lavoratori
Il tuo dipendente ha diritto ai benefici per i lavoratori se tutte le seguenti affermazioni sono vere:
- Il lavoratore ferito è un dipendente della tua piccola impresa (non un appaltatore indipendente).
- Il datore di lavoro ha un’assicurazione comp dei lavoratori.
- Il dipendente è stato ferito a causa di doveri legati al lavoro.,
Statuto dei lavoratori comp delle limitazioni
Diversi stati hanno diversi statuti di limitazioni per il deposito di reclami comp dei lavoratori. A seconda di dove si trovano i dipendenti, hanno una scadenza specifica per presentare un reclamo. La scadenza potrebbe variare in base al tipo di lesione, pure. Per esempio, in California, lo statuto delle limitazioni per la presentazione di reclamo comp lavoratori è di un anno dalla data della lesione.
I dipendenti hanno scadenze per notificare al datore di lavoro l’infortunio. Nella maggior parte dei casi, il lavoratore deve informare il datore di lavoro entro 30-45 giorni dall’infortunio., Ad esempio, nel Missouri, i dipendenti che non riescono a notificare al datore di lavoro gli infortuni entro 30 giorni possono compromettere la loro capacità di ricevere i benefici comp dei lavoratori.
I lavoratori possono informare i datori di lavoro con una lettera formale o e-mail in dettaglio l’infortunio sul lavoro, o in modo informale, come ad esempio menzionare il dolore al polso causato digitando tutto il giorno. Per sbagliare sul lato della cautela, chiedere sempre a un dipendente ferito di presentare una notifica scritta dell’incidente che descrive in dettaglio la natura del disturbo e quando, come e dove si è verificato.,
Confronta le quotazioni dei lavoratori comp da vettori di fiducia con Insureon
Completa la facile applicazione online di Insureon oggi per confrontare le quotazioni per la compensazione dei lavoratori e altri tipi di assicurazione dai vettori statunitensi più votati. Una volta trovata la politica giusta per la tua piccola impresa, puoi iniziare la copertura in meno di 24 ore.