Se hai DCIS avrai bisogno solo di una biopsia del linfonodo sentinella se stai subendo una mastectomia o se c’è un’alta probabilità che tu abbia un cancro al seno invasivo.
Cellule tumorali isolate (ITC), micrometastasi e macrometastasi
Il medico può usare uno di questi termini quando discute il risultato della biopsia linfonodale sentinella.
- Le ITC sono singole cellule tumorali o piccoli gruppi di cellule non più grandi di 0,2 mm.
- Le micrometastasi sono cellule tumorali più grandi di 0,2 mm ma non più grandi di 2 mm.,
- Le macrometastasi sono cellule tumorali più grandi di 2 mm.
Se le vengono diagnosticate ITCS o micrometastasi, di solito non è necessario alcun ulteriore trattamento all’ascella (sotto il braccio).
Se ha uno o due nodi sentinella con macrometastasi, potrebbe aver bisogno o meno di un ulteriore trattamento all’ascella. Questo dipenderà da diversi fattori, tra cui altre caratteristiche del cancro, per esempio ciò che il grado è e se si sta avendo la terapia ormonale. I medici possono parlare di andare in uno studio clinico che sta confrontando il trattamento contro non trattare l’ascella.,
Se hai tre o più nodi sentinella con macrometastasi, avrai bisogno di un ulteriore trattamento all’ascella.
Valutazione dei linfonodi durante l’intervento chirurgico
Alcuni ospedali sono istituiti per valutare i linfonodi durante l’intervento chirurgico al seno. I nodi rimossi saranno esaminati da un patologo, che dirà al chirurgo il risultato durante l’operazione.
Se il nodo sentinella contiene cellule tumorali, il chirurgo può quindi rimuovere più linfonodi. Avere i linfonodi valutati durante l’intervento chirurgico evita una seconda operazione., Il test più comune utilizzato è chiamato One Step Nucleic Acid Amplification (OSNA).
12. Andare in ospedale e pre-valutazione
Andare in ospedale può essere una nuova esperienza per te e potresti sentirti ansioso, specialmente se non sei sicuro di cosa aspettarti. Le seguenti informazioni potrebbero aiutarti a prepararti.
Potresti anche trovare utile scaricare il nostro opuscolo Your operation and recovery, che contiene ulteriori informazioni sul tuo ricovero in ospedale, durante il tuo soggiorno e il tuo recupero a casa.,
Pre-valutazione
Prima dell’operazione si avrà una pre-valutazione. Questo è quello di controllare la vostra salute generale e passare attraverso la chirurgia programmata. Di solito ti verrà chiesto di frequentare una clinica di pre-valutazione poco prima della data dell’intervento, ma a volte questa valutazione viene eseguita una volta che sei in ospedale per l’operazione.
La valutazione può comportare una serie di esami, tra cui una radiografia del torace, un elettrocardiogramma (ECG) ed esami del sangue. Il tempo impiegato per fare questi può ritardare l’intervento chirurgico per un breve periodo., Anche se si potrebbe sentire in ansia per qualsiasi ritardo, non dovrebbe fare la differenza per l’esito del trattamento.
L’infermiera spiegherà la procedura che si avrà. Questa è una buona occasione per porre domande e assicurarsi di capire tutto.
Discuteranno anche se sarà necessario effettuare un’iniezione di colorante radioattivo prima dell’operazione – questo viene utilizzato se si sta avendo una procedura nota come biopsia del linfonodo sentinella.
Ti verrà chiesto di qualsiasi farmaco che stai assumendo e di eventuali allergie che hai., Se fuma, potrebbe essere chiesto di provare a ridurre o smettere di fumare per aiutare il recupero dall’anestesia e dalla chirurgia.
Cosa devo portare con me in ospedale?
Il tuo team ospedaliero deve fornirti informazioni sul tuo ricovero e sulla tua degenza ospedaliera e su cosa portare con te. Abbiamo fatto alcuni suggerimenti su cosa prendere nel nostro opuscolo L’operazione e il recupero, tra cui quali vestiti e reggiseno da indossare dopo l’intervento chirurgico.,
Di solito ti verrà dato un numero di telefono al tuo appuntamento di pre-valutazione che puoi chiamare se hai domande sulla preparazione per l’intervento chirurgico, o non sei chiaro su eventuali istruzioni che ti sono state date (come smettere di mangiare e bere).
Per quanto tempo sarò in ospedale?
La durata della tua degenza in ospedale dipenderà dal tipo di intervento chirurgico che hai, da come ti riprendi e dal supporto disponibile a casa.
Alcune persone che hanno subito un intervento chirurgico al seno senza ricostruzione vengono dimesse dall’ospedale entro 23 ore., Questo significa che si può avere il vostro intervento chirurgico come un caso di giorno o rimanere durante la notte, essere dimesso entro 23 ore dal ricovero.
In questi casi alcune persone potrebbero avere ancora scarichi di ferita in atto. Il tuo team di trattamento ti parlerà di quanto tempo sarai in ospedale.
Cosa aspettarsi il giorno
Di solito sarà ricoverato in ospedale la mattina dell’operazione o occasionalmente il giorno prima. C’è una breve spiegazione di seguito di ciò che accadrà il giorno dell’intervento – per informazioni più dettagliate, vedere il nostro opuscolo Your operation and recovery.,
Un medico del team chirurgico ti parlerà della tua operazione e discuterà di ciò che è stato pianificato. Se non hai già firmato un modulo di consenso, ti verrà chiesto il tuo consenso scritto. Ciò conferma che comprendi i benefici e i rischi del tuo intervento chirurgico e cosa stai accettando. Se non siete sicuri, non abbiate paura di chiedere al medico di spiegare ulteriormente.
Anche il tuo anestesista di solito ti visiterà in reparto prima dell’intervento. Se ti senti ansioso e desideri qualche farmaco per rilassarti prima dell’operazione, puoi chiedere all’anestesista.,
Una volta effettuati tutti i controlli pre-operatori, verrai portato in sala anestetica dove il personale del teatro confermerà il tuo nome, eventuali allergie e l’ultima volta che hai mangiato e bevuto. Ti verrà somministrata una combinazione di farmaci (di solito anestetici, antidolorifici e farmaci anti-malattia) in una vena (per via endovenosa).
Di solito ti verrà chiesto di fare respiri profondi e quando l’anestetico avrà effetto cadrai in un sonno profondo. Una volta che sei completamente anestetizzato sarai portato in teatro.,
Per ulteriori informazioni su come andare in ospedale, vedere il nostro opuscolo Il vostro funzionamento e il recupero.
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