Cochrane (Italiano)

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Qual è lo scopo di questa recensione?

La diarrea infettiva acuta è una delle principali malattie globali che colpisce in particolare le persone nei paesi a basso e medio reddito. Volevamo sapere se l’assunzione di probiotici è utile per abbreviare il tempo necessario per risolvere i sintomi. Abbiamo cercato studi che hanno esaminato l’uso di probiotici nelle persone con diarrea acuta. Abbiamo cercato studi in cui i trattamenti che le persone hanno ricevuto sono stati decisi in modo casuale; questi di solito danno prove affidabili.,

Messaggi chiave

I probiotici potrebbero non influire sulla durata della diarrea acuta. Non sappiamo se possono abbreviare il tempo di recupero dalla diarrea. Abbiamo bisogno di prove affidabili da ulteriori studi per determinare se i probiotici aiutano a trattare la diarrea infettiva acuta.

Cosa è stato studiato nella recensione?

”Diarrea” è il nome per i frequenti movimenti intestinali o il passaggio di feci insolitamente morbide o acquose. Le infezioni dell’intestino da batteri, virus o parassiti causano diarrea acuta e si diffondono più spesso attraverso l’acqua contaminata dalle feci., La diarrea acuta di solito migliora nel giro di pochi giorni. Tuttavia, nella diarrea acuta grave, acqua, sali e nutrienti che possono essere persi dal corpo sono sostanziali, causando disidratazione e persino la morte. I trattamenti per la diarrea acuta mirano a prevenire o invertire la disidratazione, accelerare i tempi di recupero e abbreviare il tempo in cui una persona può trasmettere l’infezione ad altri.

I probiotici sono batteri vivi e lieviti che sono pensati per ripristinare l’equilibrio naturale dei batteri nell’intestino (intestino) quando questo è stato interrotto dalla malattia o dal trattamento., I probiotici sono spesso descritti come batteri” buoni “o” amichevoli”; possono essere presenti negli yogurt o presi come integratori alimentari. Nella diarrea infettiva acuta, i probiotici possono agire contro i microbi dannosi che causano diarrea, aiutare l’intestino a combatterli o ridurre l’infiammazione e il danno all’intestino.

Quali sono i principali risultati della recensione?

Abbiamo trovato 82 studi su 12.127 persone (per lo più bambini) con diarrea acuta. Solo 26 studi hanno avuto luogo in paesi che avevano un alto numero di morti (di qualsiasi causa) tra adulti e bambini.,

Questi studi hanno confrontato gli effetti di diversi tipi di probiotici senza alcun trattamento aggiuntivo o con un trattamento placebo (fittizio). Eravamo interessati a:

• quante persone hanno avuto diarrea per più di 48 ore; e
• per quanto tempo, in media, i sintomi della diarrea sono durati.

Ci sono state molte differenze nei modi in cui questi studi sono stati progettati e realizzati. Gli studi hanno utilizzato diverse definizioni di” diarrea acuta “e” fine dei sintomi della diarrea ” e hanno testato molti probiotici diversi. Pertanto, non abbiamo potuto includere i risultati di tutti gli studi nella nostra analisi.,

Non abbiamo rilevato una differenza tra l’assunzione di un probiotico e l’assunzione di un placebo o nessun trattamento aggiuntivo nel numero di bambini che hanno avuto diarrea più di 48 ore (due studi in paesi ad alto reddito; bambini 1770). Siamo incerti se l’assunzione di probiotici influenzi il periodo di tempo in cui i sintomi della diarrea durano (sei studi; 3058 persone). Questi risultati non sono stati influenzati dall’età, dallo stato nutrizionale e socioeconomico, dalla regione o dall’infezione da rotavirus dei partecipanti, né dal fatto che stessero assumendo farmaci antibiotici o integratori di zinco.,

L’assunzione di probiotici potrebbe non avere influenzato:

• quante persone hanno avuto diarrea per più di 14 giorni (nove studi; 2928 persone); o
• quante persone sono state ricoverate in ospedale con diarrea (sei studi; 2283 persone).

Non era chiaro se l’assunzione di probiotici riducesse il tempo trascorso in ospedale rispetto all’assunzione di un placebo o nessun trattamento aggiuntivo (24 studi; 4056 persone). Pochi studi hanno riportato su eventuali effetti indesiderati dei probiotici; non sono stati segnalati gravi effetti indesiderati tra le persone che hanno assunto probiotici.

Quanto sono affidabili questi risultati?,

Le precedenti edizioni pubblicate di questa recensione hanno tratto conclusioni dai numerosi piccoli studi in questo campo e hanno indicato un effetto.

Questa nuova analisi mostra che in questo argomento c’è un bias di pubblicazione, con piccoli studi che dimostrano un effetto positivo più probabile che venga pubblicato, il che altera i risultati. Questa nuova analisi ne tiene conto.

Quanto è aggiornata questa recensione?

Abbiamo incluso prove pubblicate fino al 17 dicembre 2019.

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