Cause& fattori di rischio
Esistono tre tipi principali di congiuntivite: allergica, infettiva e chimica. La causa della congiuntivite varia a seconda del tipo.
Congiuntivite allergica
- La congiuntivite allergica si verifica più comunemente tra le persone che hanno già allergie stagionali. Lo sviluppano quando entrano in contatto con una sostanza che innesca una reazione allergica nei loro occhi.,
- La congiuntivite papillare gigante è un tipo di congiuntivite allergica causata dalla presenza cronica di un corpo estraneo nell’occhio. Le persone che indossano lenti a contatto rigide o rigide, indossano lenti a contatto morbide che non vengono sostituite frequentemente, hanno una sutura esposta sulla superficie dell’occhio o hanno un occhio protesico hanno maggiori probabilità di sviluppare questa forma di congiuntivite.
Congiuntivite infettiva
- La congiuntivite batterica è un’infezione causata più spesso da batteri stafilococchi o streptococchi dalla propria pelle o dal sistema respiratorio., Anche gli insetti, il contatto fisico con altre persone, la scarsa igiene (toccare l’occhio con le mani impure) o l’uso di trucco degli occhi contaminati e lozioni per il viso possono causare l’infezione. Condividere il trucco e indossare lenti a contatto che non sono le tue o sono pulite in modo improprio può anche causare congiuntivite batterica.
- La congiuntivite virale è più comunemente causata da virus contagiosi associati al comune raffreddore. Può svilupparsi attraverso l’esposizione alla tosse o starnuti di qualcuno con un’infezione del tratto respiratorio superiore., La congiuntivite virale può anche verificarsi quando il virus si diffonde lungo le mucose del corpo, che collegano i polmoni, la gola, il naso, i dotti lacrimali e la congiuntiva. Dal momento che le lacrime di scarico nel passaggio nasale, naso forte che soffia può causare un virus per spostare dal sistema respiratorio agli occhi.
- Ophthalmia neonatorum è una forma grave di congiuntivite batterica che si verifica nei neonati. Questa è una condizione grave che potrebbe portare a danni permanenti agli occhi se non viene trattata immediatamente., Ophthalmia neonatorum si verifica quando un bambino è esposto a clamidia o gonorrea mentre passa attraverso il canale del parto. Per diversi anni, le sale parto degli Stati Uniti hanno applicato un unguento antibiotico agli occhi dei bambini come trattamento profilattico standard.
Congiuntivite chimica
La congiuntivite chimica può essere causata da sostanze irritanti come l’inquinamento atmosferico, il cloro nelle piscine e l’esposizione a sostanze chimiche nocive.
Sintomi
I sintomi variano con le cause discusse sopra. I sintomi allergici includono scarico chiaro e acquoso insieme a lieve arrossamento., Prurito, a volte grave, può o non può verificarsi. Con le infezioni batteriche, c’è in genere un dolore minimo ma un aspetto possibilmente drammatico con arrossamento moderato e quasi sempre una scarica giallo/verde, a volte estrema. Questo scarico può anche rendere le palpebre rosse e gonfie e può attaccarsi alle ciglia per un aspetto croccante.
Le infezioni batteriche possono essere più gravi nei pazienti che indossano lenti a contatto. C’è anche il rischio di un’ulcera corneale batterica che si sviluppa nei portatori di lenti a contatto che includerebbero dolore severo e sensibilità alla luce., Le infezioni virali possono anche causare arrossamenti moderati e sono solitamente dolorose. Il dolore è in genere una sensazione sabbiosa e grintosa come se qualcosa potesse essere negli occhi. Ci può anche essere una sensibilità alla luce da moderata a grave.
Diagnosi
La congiuntivite può essere diagnosticata attraverso una visita oculistica completa. I test, con particolare attenzione alla congiuntiva e ai tessuti circostanti, possono includere:
- Storia del paziente per determinare i sintomi, quando i sintomi sono iniziati e se eventuali condizioni generali di salute o ambientali stanno contribuendo al problema.,
- Misurazioni dell’acuità visiva per determinare se la visione è stata influenzata.
- Valutazione della congiuntiva e del tessuto oculare esterno con luce intensa e ingrandimento.
- Valutazione delle strutture interne dell’occhio per garantire che nessun altro tessuto sia influenzato dalla condizione.
- Test supplementari, che possono includere l’assunzione di colture o strisci di tessuto congiuntivale. Ciò è particolarmente importante nei casi di congiuntivite cronica o quando la condizione non risponde al trattamento.,
Utilizzando le informazioni ottenute da questi test, un medico di optometria può determinare se si dispone di congiuntivite e fornire opzioni di trattamento.
Trattamento
Il trattamento della congiuntivite ha tre obiettivi principali:
- Aumentare il comfort del paziente.
- Ridurre o ridurre il decorso dell’infezione o dell’infiammazione.
- Prevenire la diffusione dell’infezione in forme contagiose di congiuntivite.
Il trattamento appropriato per la congiuntivite dipende dalla sua causa.,
Congiuntivite allergica
Il primo passo è rimuovere o evitare l’irritante, se possibile. Impacchi freddi e lacrime artificiali a volte alleviano il disagio nei casi lievi. Nei casi più gravi, possono essere prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei e antistaminici. Le persone con congiuntivite allergica persistente possono anche richiedere colliri steroidi topici. Possono anche essere prescritti antistaminici orali.
Congiuntivite infettiva
Questo tipo di congiuntivite viene solitamente trattato con colliri antibiotici o unguenti., La congiuntivite batterica può migliorare dopo tre o quattro giorni di trattamento, ma i pazienti devono assumere l’intero ciclo di antibiotici per prevenire una recidiva. Congiuntivite virale. Nessuna goccia o unguento può trattare la congiuntivite virale. Gli antibiotici non curano un’infezione virale. Come un comune raffreddore, il virus deve fare il suo corso, che può richiedere fino a due o tre settimane. I sintomi possono spesso essere alleviati con impacchi freddi e soluzioni lacrimali artificiali. Per i casi peggiori, possono essere prescritte gocce di steroidi topici per ridurre il disagio causato dall’infiammazione., Tuttavia, queste gocce non accorciano l’infezione. L’epidemia di infezione virale Cheratocongiuntivite (EKC) è molto contagiosa ed è l’occhio rosso più associato al termine “occhio rosa”.
Congiuntivite chimica
Un attento lavaggio degli occhi con soluzione salina è un trattamento standard per la congiuntivite chimica. La gente con la congiuntivite chimica inoltre può avere bisogno di usare gli steroidi attuali. Le lesioni chimiche gravi, in particolare le ustioni alcaline, sono emergenze mediche e possono portare a cicatrici, danni all’occhio o alla vista o persino alla perdita dell’occhio., Se una sostanza chimica si riversa nell’occhio, sciacquare l’occhio per diversi minuti con molta acqua prima di vedere il medico.
I portatori di lenti a contatto potrebbero dover interrompere temporaneamente l’uso delle lenti mentre la condizione è attiva. Se la congiuntivite è dovuta all’uso di lenti a contatto, un medico di optometria può raccomandare di passare a un diverso tipo di lenti a contatto o soluzione di disinfezione. Un medico di optometria potrebbe essere necessario cambiare la prescrizione di lenti a contatto per una lente che viene sostituita più frequentemente. Questo può aiutare a prevenire il ripetersi della congiuntivite.,
Praticare una buona igiene è il modo migliore per controllare la diffusione della congiuntivite. Una volta diagnosticata un’infezione, attenersi alla seguente procedura:
- Non toccare gli occhi con le mani.
- Lavarsi accuratamente e frequentemente le mani.
- Cambia asciugamano e salvietta ogni giorno e non condividerli con gli altri.
- Eliminare cosmetici occhio, in particolare mascara.
- Non usare cosmetici per gli occhi di qualcun altro o oggetti per la cura degli occhi personali.
- Segui le istruzioni del tuo oculista sulla corretta cura delle lenti a contatto.,
Lenire il disagio della congiuntivite virale o batterica applicando impacchi caldi all’occhio o agli occhi colpiti. Per fare un impacco, immergere un panno pulito in acqua tiepida e strizzarlo prima di applicarlo delicatamente sulle palpebre chiuse. Per la congiuntivite allergica, evitare di sfregare gli occhi. Invece di impacchi caldi, usa impacchi freddi per lenire gli occhi. Over-the-counter collirio potrebbe anche aiutare. Collirio antistaminico può alleviare i sintomi e le gocce oculari lubrificanti possono risciacquare l’allergene dalla superficie dell’occhio., Consultare il medico di optometria se si pensa di avere la congiuntivite. Lui o lei può diagnosticare la causa e prescrivere il trattamento adeguato.
Prevenzione
Con così tante cause, non esiste una misura preventiva. La diagnosi precoce e il trattamento aiuteranno a prevenire il peggioramento della condizione. Anche evitare i trigger di allergia il più possibile aiuta. Anche il frequente lavaggio delle mani e il mantenimento delle mani lontano dagli occhi possono fare la differenza, anche quando non sono presenti problemi.