Il mal di schiena è spesso associato a muscoli lombari deboli. Contrariamente a questa convinzione, la lombalgia può anche essere causata da muscoli eccessivamente tesi, a causa della paura del dolore e del comportamento di evitamento.
Una caratteristica comune quando si tratta di discussione del dolore lombare è il muscolo Erettore Spinae. (Fare riferimento a factbox). Quando questo gruppo di muscoli tende costantemente, diventa stretto e non è in grado di rilassarsi., Questo porta alla postura posteriore arcuata che le persone che soffrono di lombalgia possono avere. Questo muscolo teso limiterà il movimento di una persona in flessione o in altro modo nel termine dell’uomo laico-piegandosi in avanti, a causa della paura o del dolore.
Come fa il fisioterapista a scoprire che i tuoi muscoli sono limitati a causa della paura o del dolore?
Al fine di valutare questo, un fisioterapista effettuerà ciò che è noto come risposta di rilassamento della flessione (FRR). FRR comprende la contrazione eccentrica delle spinae dell’erettore che aiuta il paziente a raggiungere la loro gamma completa., Ciò si verifica fino alla fine dell’intervallo in cui l’attività muscolare diminuisce significativamente. Gli estensori spinali si rilassano completamente, lasciando che la coppia di flessione sia supportata dai legamenti spinali.,
Erector Spinae Muscolare
- Un set di tre gruppi che si sovrappongono della muscolatura profonda evidenziato in figura (Iliocostalis, Longissimus, e Spinale)
- Situato lungo la colonna vertebrale
- costituisce la più grande area di muscolo sul posteriore (back) del torso umano
- Questi muscoli, che variano in dimensione e struttura in diverse parti della colonna vertebrale
- Erector Spinae muscoli funzione per raddrizzare la schiena e di fornire per lato a lato di rotazione
Quali sono le cause di questo movimento di svalutazione?,
Non appena viene stabilito che la FRR è compromessa, dobbiamo esaminare i fattori che limitano il rilassamento dei muscoli. Le condizioni muscoloscheletriche sono spesso di natura complessa e possono verificarsi fattori limitanti contemporaneamente. È principalmente dovuto al comportamento di evitare la paura-che sta limitando la propria flessione deliberatamente per paura del dolore. Ciò si traduce in articolazioni rigide nella parte bassa della schiena e fianchi, nonché muscoli stretti e tesi in queste due aree.
La tenuta può essere un segno di guardia, che è un movimento disadattivo orchestrato dal cervello., La guardia avviene per paura che deriva da un sistema di credenze difettoso. Un esempio di una convinzione errata è che un disco può ” pop ” fuori se mi piego in avanti, e può “pop” indietro se inarcare la schiena.
Prima di impegnare la parte bassa della schiena, il cervello aumenta l’attività muscolare per proteggere la regione del corpo. Questo è il meccanismo automatico del tuo corpo per contrastare il dolore in corso che stai vivendo.
Un esempio specifico in cui si svolge la guardia è nella parte bassa della schiena quando l’erettore spinae rimane attivo e impegnato anche quando la colonna vertebrale è flessa in avanti. I muscoli dovrebbero essere spenti., Il fatto che sia ancora attivamente impegnato è un’indicazione di un movimento anormale e richiede un intervento adeguato per affrontarlo.
Cosa posso fare per rilassare i muscoli lombari tesi?
È importante trovare la causa principale del perché i muscoli sono tesi e lavorano troppo duramente. Come trattiamo allora una tale condizione? Deve essere chiaro che il trattamento non è mai un approccio “one size fits all”. Le valutazioni adeguate ed accurate accoppiate con il ragionamento clinico devono essere applicate per scegliere i trattamenti appropriati per voi.,
Un fisioterapista deve capire le tue condizioni prima di fornire soluzioni. Inoltre, non è solo l’aspetto fisico che conta. Ci deve essere un adeguato supporto per il benessere mentale che promuove il recupero ottimale. Una combinazione di interventi cognitivo-comportamentali con strategie di riduzione del dolore fa parte di un approccio olistico alla gestione del dolore persistente.
Quindi la prossima volta che si verificano dolori lombari, potrebbe derivare dal comportamento e dai movimenti del corpo.
Guarda questo video per saperne di più sui diversi tipi di mal di schiena., Va sempre tenuto presente che il mal di schiena è un’esperienza personale e complicata per ogni individuo. Cercare un consiglio medico e optare per il trattamento da un professionista può essere la soluzione per gestire i vostri problemi di mal di schiena.
Stai vivendo il mal di schiena?, Clicca qui per scoprire di più su di fisioterapia per la schiena sollievo dal dolore e come Concetti di base, che può aiutare
- Muscolo Usato (2013). Erector Spinae
- O’Sullivan, P., (2005) Diagnosi e classificazione dei disturbi cronici della lombalgia: movimento disadattivo e menomazioni del controllo motorio come meccanismo sottostante. Terapia manuale, Volume 10, Numero 4, 242-255
- Smale, S. (2016). Risposta di rilassamento della flessione & Lombalgia. Rayner e Smale
- Mal di schiena Immagine gentilmente concessa da Stockimages a FreeDigitalPhotos.net
- Erector Spinae Immagine di Henry Vandyke Carter-Henry Gray (1918) Anatomia del corpo umano