All’inizio della sua carriera, Madeleine Leininger ha riconosciuto l’importanza dell’elemento di cura nella professione infermieristica. Attraverso le sue osservazioni mentre lavorava come infermiera, ha identificato una mancanza di conoscenza culturale e di cura come la componente mancante alla comprensione di un’infermiera delle molte variazioni richieste nella cura del paziente per supportare la conformità, la guarigione e il benessere.,
La teoria della cura della cultura di Leininger tenta di fornire assistenza infermieristica culturalmente congruente attraverso “atti o decisioni assistivi, di supporto, facilitativi o abilitanti basati cognitivamente che sono per lo più fatti su misura per adattarsi ai valori culturali, alle credenze e ai modi di vita dell’individuo, del gruppo o dell’istituzione.”L’intento della cura è quello di adattarsi o avere un significato benefico e risultati di salute per persone di background culturali diversi o simili.,
La cura culturalmente congruente è possibile quando si verifica quanto segue nel rapporto infermiere-paziente: “Insieme l’infermiera e il cliente progettano creativamente un nuovo o diverso stile di vita di cura per la salute o il benessere del cliente. Questa modalità richiede l’uso di conoscenze generiche e professionali e modi per adattare tali idee diverse in azioni e obiettivi di assistenza infermieristica. Cura conoscenza e abilità sono spesso repatterned per il miglior interesse dei clienti., Pertanto, tutte le modalità di cura richiedono la partecipazione dell’infermiere e dei clienti (consumatori) che lavorano insieme per identificare, pianificare, implementare e valutare ciascuna modalità di cura per un’assistenza infermieristica culturalmente congruente. Queste modalità possono stimolare gli infermieri a progettare azioni e decisioni infermieristiche utilizzando nuove conoscenze e modi culturalmente basati per fornire un’assistenza completa significativa e soddisfacente a individui, gruppi o istituzioni.”
Il modello di Leininger si è sviluppato in un movimento nell’assistenza infermieristica chiamato infermieristica transculturale., Nel 1995, Leininger definì l’infermieristica transculturale come ” un’area sostanziale di studio e pratica focalizzata su valori, credenze e pratiche di cura culturale comparativa di individui o gruppi di culture simili o diverse con l’obiettivo di fornire pratiche di assistenza infermieristica specifiche e universali per promuovere la salute o il benessere o per aiutare le persone ad affrontare condizioni umane sfavorevoli, malattie o morte in”
Leininger ha sviluppato nuovi termini per i concetti di base della sua teoria., I concetti affrontati nel modello sono:
- Care, che assiste gli altri con bisogni reali o previsti nel tentativo di migliorare una condizione umana di preoccupazione, o di affrontare la morte.
- La cura è un’azione o un’attività diretta a fornire assistenza.
- La cultura si riferisce a valori, credenze, norme e modi di vita appresi, condivisi e trasmessi a uno specifico individuo o gruppo che guidano il loro pensiero, le decisioni, le azioni e i modi di vivere modellati.,
- La cura della cultura è i molteplici aspetti della cultura che influenzano e aiutano una persona o un gruppo a migliorare la propria condizione umana o affrontare la malattia o la morte.
- Culture Care Diversity si riferisce alle differenze di significati, valori o forme accettabili di cura in o tra gruppi di persone.
- Cultura Cura Universalità si riferisce alla cura comune o significati simili che sono evidenti tra molte culture.
- Infermieristica è una professione dotta con un focus disciplinato sui fenomeni di cura.,
- La visione del mondo è il modo in cui le persone tendono a guardare il mondo o l’universo nel creare una visione personale di ciò che riguarda la vita.
- Le dimensioni della struttura culturale e sociale includono fattori legati alla spiritualità, alla struttura sociale, alle preoccupazioni politiche, all’economia, ai modelli educativi, alla tecnologia, ai valori culturali e all’etnostoria che influenzano le risposte culturali delle persone all’interno di un contesto culturale.
- La salute si riferisce a uno stato di benessere che è culturalmente definito e valutato da una cultura designata.,
- La conservazione o la manutenzione della cura culturale si riferisce alle attività di assistenza infermieristicache aiutano le persone provenienti da culture particolari a conservare e utilizzare i valori di cura culturale fondamentali relativi a problemi o condizioni sanitarie.
- L’alloggio o la negoziazione di cure culturali si riferisce ad azioni infermieristiche creative che aiutano le persone di una particolare cultura ad adattarsi o negoziare con gli altri nella comunità sanitaria nel tentativo di raggiungere l’obiettivo condiviso di un risultato di salute ottimale per i pazienti di una cultura designata.,
- Cura culturale Re-Patterning o ristrutturazione si riferisce alle azioni terapeutiche intraprese da infermieri culturalmente competenti. Queste azioni aiutano un paziente a modificare i comportamenti di salute personale verso risultati benefici nel rispetto dei valori culturali del paziente.
La valutazione culturalogica della teoria fornisce una panoramica olistica e completa del background del cliente.,nd lingua
Leininger propone che ci sono tre modalità di guida infermieri sentenze, decisioni o azioni al fine di dare adeguata, utile e significativo per la cura della conservazione e/o manutenzione, sistemazione e/o di negoziazione; e ri-creazione di serie e/o di ristrutturazione., Le modalità hanno fortemente influenzato la capacità dell’infermiera di fornire assistenza infermieristica culturalmente congruente, oltre a promuovere infermieri culturalmente competenti.
Il modello di Leininger fa le seguenti ipotesi:
- La cura è l’essenza dell’assistenza infermieristica e un focus distinto, dominante e unificante.
- La cura è essenziale per il benessere, la salute, la guarigione, la crescita e per affrontare la morte.
- La cura della cultura è il mezzo olistico più ampio con cui un’infermiera può conoscere, spiegare, interpretare e prevedere i fenomeni di assistenza infermieristica per guidare le pratiche di assistenza infermieristica.,
- L’infermieristica è una disciplina e professione transculturale, umanistica e scientifica con lo scopo centrale di servire gli esseri umani in tutto il mondo.
- La cura è essenziale per curare e guarire. Non ci può essere cura senza preoccuparsi.
- Culture care concetti, significati, espressioni, modelli, processi e forme strutturali di cura sono diversi e simili tra tutte le culture del mondo.
- Ogni cultura umana ha conoscenze e pratiche di cura laici e di solito alcune conoscenze e pratiche di cura professionale che variano transculturalmente.,
- Cultura cura valori, credenze e pratiche sono influenzati nel contesto di una particolare cultura. Tendono ad essere incorporati in cose come visione del mondo, lingua, spiritualità, parentela, politica ed economia, educazione, tecnologia e ambiente.
- L’assistenza infermieristica benefica, sana e soddisfacente a base culturale contribuisce al benessere degli individui, delle famiglie e delle comunità nel loro contesto ambientale.,
- L’assistenza infermieristica culturalmente congruente può avvenire solo quando i valori, le espressioni o i modelli del paziente, della famiglia o della comunità sono noti e utilizzati in modo appropriato e significativo dall’infermiere con le persone.
- Culture care differenze e somiglianze tra l’infermiere e il paziente esistono in qualsiasi cultura umana in tutto il mondo.
- I clienti che sperimentano un’assistenza infermieristica che non è ragionevolmente congruente con le loro convinzioni, valori e modi di vita premurosi mostreranno segni di conflitti culturali, non conformità, stress e preoccupazioni etiche o morali.,
- Il paradigma qualitativo fornisce nuovi modi di conoscere e diversi modi per scoprire le dimensioni epistemiche e ontologiche della cura umana.
La Teoria della cura della cultura definisce l’infermieristica come una professione scientifica e umanistica appresa che si concentra sui fenomeni di cura umana e sulle attività di cura al fine di aiutare, sostenere, facilitare o consentire ai pazienti di mantenere o riguadagnare la salute in modi culturalmente significativi, o per aiutarli ad affrontare handicap o morte.
Il modello Sunshine è l’aiuto visivo di Leininger alla teoria della cura della cultura.