I dispositivi in questa categoria sono utilizzati per l’ossigenoterapia e, in alcuni casi, la ventilazione non invasiva o il supporto respiratorio come la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) e la ventilazione non invasiva (NIV).
I dispositivi che erogano ossigeno nasale ad alto flusso sono suddivisi altrove
Le prestazioni di questi dispositivi possono essere descritte in base a
1. la concentrazione massima di ossigeno ottenibile per essere erogata al paziente,
2. l’affidabilità / variabilità con cui i dispositivi lo fanno.,
Guardando l’affidabilità e la variabilità dell’erogazione di ossigeno al paziente, possiamo dividere questi pezzi di apparecchiature in dispositivi a prestazioni fisse o a prestazioni variabili. Ciò significa che la concentrazione di ossigeno inspirato dipende più dalla portata inspiratoria di picco del paziente (PIFR) (dispositivi a prestazioni variabili) o meno (dispositivi a prestazioni fisse).
Dispositivi a prestazioni fisse
Questi dispositivi forniscono una concentrazione di ossigeno inspirata fissa al paziente, indipendentemente dal PIFR., Anche al momento del PIFR nessun trascinamento casuale di aria ambiente si verificherà per alterare in modo imprevedibile il FiO2 con questa apparecchiatura.
I dispositivi in questo gruppo includono:
Maschere Venturi
C’è un trascinamento di aria ambiente con questi dispositivi, ma è fisso e non dipende dal PIFR del paziente. Pertanto anche il FiO2 consegnato risultante è costante.
Maschere facciali non rebreather
Queste maschere contengono un sacchetto resevoir che è collegato alla maschera con una valvola a flap unidirezionale, impedendo gas scaduto entrare nel serbatoio., La sacca serbatoio fornisce ossigeno al 100% e compensa il deficit di fornitura di ossigeno che si verifica durante i periodi in cui il PIFR del paziente è superiore al flusso di ossigeno alla maschera dalla sorgente di O2 della parete.
La maschera non-rebreather incorpora anche valvole a flap unidirezionali nella maschera stessa per impedire l’infiltrazione dell’aria ambiente durante l’inspirazione.,
a Causa delle valvole di ritegno e la borsa serbatoio queste maschere dovrebbero fornire una coerente FiO2 (una fissa le prestazioni), fino al 60% FiO2 in condizioni ideali, come una buona tenuta tra maschera e volto causando borsa serbatoio deflazione durante l’inspirazione, PIFR non troppo alta, etc. In realtà, questo spesso non è il caso.,
Mascherine anestetiche (con un circuito di respirazione)
Queste maschere formano una guarnizione completa intorno alle vie aeree del paziente in modo da nessun trascinamento dell’aria della stanza può accadere. La concentrazione di ossigeno erogata è la stessa della miscela di gas fornita alla maschera (supponendo che non si verifichi una nuova respirazione nel circuito respiratorio anestetico).
Rientrano in questa voce anche la Patil-Siracusa e la maschera endoscopica. Entrambi questi dispositivi consentono strumentazione con un ambito fiberoptic o altri dispositivi endoscopici mantenendo una tenuta al viso con la maschera.,
Dispositivi a prestazioni variabili
Questi dispositivi forniscono al paziente una concentrazione di ossigeno ispirata variabile, che dipende dal PIFR. A seconda dello sforzo inspiratorio di un paziente (volume di marea, “velocità” di inspirazione e frequenza respiratoria), il PIFR può spesso superare la portata a cui l’ossigeno o una miscela ossigeno/aria viene fornita dal dispositivo, il che significa che al momento del PIFR si verifica più o meno trascinamento dell’aria ambiente, alterando il FIO2 risultante in modo imprevedibile.,
I dispositivi di questo gruppo sono:
Cannule nasali
Queste vanno dalle semplici cannule nasali, quelle che consentono il monitoraggio della CO2 scaduta, ai sistemi di erogazione dell’ossigeno nasale ad alto flusso.
Simple facemasks/’Hudson’ masks
Queste maschere, di progettazione, consentono il trascinamento dell’aria della stanza durante l’inspirazione attraverso le aperture nel corpo della maschera, che a sua volta riduce il FIO2 ottenibile.,
