Diverticolo faringeo come sequela della fusione cervicale anteriore

Diverticolo faringeo come sequela della fusione cervicale anteriore

Un’eziologia raramente diagnosticata della disfagia è un diverticolo faringeo che si verifica dopo la fusione cervicale anteriore. Qui esaminiamo 2 casi in cui i pazienti hanno sviluppato diverticoli faringei in seguito alla fusione cervicale anteriore. Il primo paziente era una donna di 28 anni che si presentava con rigurgito dopo fusione cervicale da C5 a C6., Le fu diagnosticato un diverticolo faringeo e subì una riparazione aperta, ma iniziò a manifestare nuovamente i sintomi pochi mesi dopo. Una rondine di bario mostrava un diverticolo faringeo ricorrente. È stata tentata la riparazione endoscopica; tuttavia, a causa della spessa fascia cicatriziale tra il diverticolo e l’esofago, l’operazione ha dovuto essere convertita in una riparazione aperta con miotomia cricofaringea. Il secondo caso ha coinvolto un maschio di 63 anni che ha presentato disfagia e rigurgito 6 mesi dopo la fusione cervicale anteriore., Esofagram ha dimostrato un piccolo diverticolo sul bordo laterale destro dell’esofago superiore. La riparazione aperta del diverticolo con miotomia cricofaringea è stata eseguita con successo. Diverticoli faringei dopo fusione cevicale anteriore sono stati riportati solo in 2 casi precedenti in letteratura. Qui descriviamo 2 casi aggiuntivi presso la nostra istituzione, entrambi che richiedono una riparazione aperta. Studi radiografici dimostrano il diverticolo nel sito di cicatrici dalla fusione cervicale., A causa della spessa fascia cicatriziale e della posizione atipica di questi diverticoli, la riparazione endoscopica con stapping (come fatto per i diverticoli di Zenker) potrebbe non essere fattibile. Questi casi evidenziano l’importanza di considerare un diverticolo nel differenziale dei pazienti posoperatori che presentano agli otorinolaringoiatri disturbi di disfagia a seguito di chirurgia spinale cevicale.

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