Panoramica
Una valutazione audiometria è un test acustico indolore e non invasivo che misura la capacità di una persona di ascoltare suoni, piazzole o frequenze diverse. I pazienti che hanno un tumore all’interno o intorno all’orecchio possono essere sottoposti a test audiometrici per determinare se si è verificata una perdita dell’udito o per monitorare l’udito prima e dopo l’intervento chirurgico. Viene anche usato per valutare se gli apparecchi acustici o la chirurgia possono migliorare l’udito.
Come funziona un test dell’udito?,
Le nostre orecchie hanno tre parti distinte: l’orecchio esterno, medio e interno (Fig. 1). I test di audiometria possono rilevare se si dispone di ipoacusia neurosensoriale (danni al nervo o alla coclea) o perdita dell’udito conduttivo (danni al timpano o alle minuscole ossa ossicolari). Durante una valutazione audiometrica, è possibile eseguire una serie di test.
Figura 1. L’orecchio esterno raccoglie le onde sonore dall’ambiente e le imbuta lungo il condotto uditivo fino al timpano. Le vibrazioni sono fatte quando il suono colpisce il timpano., Le vibrazioni vengono passate lungo piccole ossa (ossicini) nell’orecchio medio. Gli ossicini sono costituiti da malleus, incus e staffa. La staffa fornisce vibrazioni alla coclea nell’orecchio interno. La coclea è un tubo a spirale riempito di liquido e rivestito con cellule ciliate di dimensioni microscopiche. Quando la vibrazione colpisce la coclea, provoca il movimento del liquido e successivamente delle cellule ciliate. Il movimento delle cellule ciliate genera segnali nervosi che il nostro cervello capisce come suono.
Un test di audiometria tono puro misura il suono più morbido, o meno udibile, che una persona può sentire., Durante il test, indosserai gli auricolari e sentirai una serie di suoni diretti a un orecchio alla volta. Il volume del suono è misurato in decibel (dB). Un sussurro è di circa 20 dB, la musica ad alto volume varia da 80 a 120 dB e un motore a reazione è di circa 180 dB. Il tono del suono è misurato in frequenze (Hz). Toni bassi bassi gamma 50-60 Hz, toni acuti gamma 10.000 Hz o superiore. La gamma uditiva normale è 250-8. 000 Hz a 25 dB o inferiore.
Un test di riconoscimento delle parole (chiamato anche test di discriminazione vocale) valuta la capacità di una persona di comprendere il discorso dal rumore di fondo., Se la tua discriminazione vocale è scarsa, la parola può sembrare confusa. I punteggi di riconoscimento delle parole possono essere utili per prevedere l’utilità di un apparecchio acustico.
Un test timpanometrico rileva problemi come accumulo di liquido / cera, timpano perforato, danni ossei ossei o tumori nell’orecchio medio. Il test del riflesso acustico valuta i nervi cranici e il tronco cerebrale.
Cosa mostra un test dell’udito?
Pure tone audiometry traccia il livello uditivo di diverse frequenze di tono in entrambe le orecchie., Su un grafico audiogramma, le O rosse indicano i risultati dell’orecchio destro e le X blu i risultati dell’orecchio sinistro (Fig. 2).
Figura 2. L’audiogramma di un paziente con un neuroma acustico mostra perdita dell’udito nell’orecchio sinistro. La linea rossa è l’orecchio destro. La linea blu è l’orecchio sinistro.,
la perdita dell’Udito è spesso descritto come segue:
- Normale = meno di 25 db HL
- Lieve = 25-40 db HL
- Moderato = 41-65 dB HL
- Grave = 66-90 db HL
- Profonda = più di 90 db HL
Che esegue il test?
Un audiologo esegue un test dell’udito.
Come devo prepararmi per il test?
Non esiste una preparazione speciale per il test. Fate del vostro meglio per rimanere ancora e tranquillo durante il test in modo che una registrazione accurata può essere fatta.
Cosa succede durante il test?,
I test di audiometria sono condotti in una stanza silenziosa e insonorizzata (Fig. 3). Gli auricolari saranno posizionati sulla tua testa. Ti verrà chiesto di stare fermo e non parlare. Gli auricolari sono collegati a una macchina che consegnerà i toni e diversi suoni del discorso per le orecchie, un orecchio alla volta. L’audiologo ti chiederà di alzare la mano quando senti un suono. Ad esempio, se senti un suono con l’orecchio sinistro, alza la mano sinistra; se senti un suono con l’orecchio destro, alza la mano destra., In alcune strutture, potrebbe essere chiesto di premere un pulsante o fare qualche altro segno che avete riconosciuto un suono. L’audiologo registrerà ogni tono al volume più basso possibile che sei stato in grado di sentirlo. Prima o dopo il test audiometrico generale, i diapason vengono utilizzati anche per condurre i test Rinne e Weber. Ogni test valuta il potenziale per diversi tipi di perdita dell’udito.
Figura 3. Un test dell’udito viene eseguito in una stanza insonorizzata., Indosserai cuffie o tappi per le orecchie collegati a un dispositivo che invia suoni di diversi volumi e altezze a un orecchio alla volta. Vi verrà chiesto di rispondere alzando la mano o premendo un pulsante ogni volta che si sente un suono. Per valutare la discriminazione vocale, ti verrà richiesto di ripetere le parole che senti. Si sente una serie di parole di due sillabe ad un volume che diminuisce gradualmente come il test progredisce. Nella seconda fase del test, sentirai e ripeterai una serie di parole di una sillaba in un volume che non cambia.,
Durante un test di timpanometria e riflesso acustico, viene inserito un tappo morbido nell’orecchio. La spina cambierà pressione, fare un rumore forte, e monitorare le vostre risposte al suono e varie pressioni. Il movimento del timpano è misurato così come i riflessi dei piccoli muscoli attaccati agli ossicini.
Quali sono i rischi?
Il test non comporta rischi.
Come ottengo i risultati del test?
L’audiologo esaminerà i risultati del test con voi. Un rapporto viene inviato al medico di riferimento, che può essere un neurochirurgo, otorinolaringoiatra, o medico di base., Discuteranno con voi cosa significano i risultati del test per le vostre condizioni e le opzioni di trattamento.
Fonti& link
Se avete ulteriori domande su questo test diagnostico, contattare il medico che ha ordinato il test.
Glossario
neuroma acustico: un tumore benigno a crescita lenta che si forma sulla guaina dell’ottavo nervo cranico. Questo tumore può causare perdita dell’udito, problemi di equilibrio e paralisi facciale.
perdita dell’udito conduttivo: perdita dell’udito causata da danni alle ossa del timpano o dell’ossicino.,
ipoacusia neurosensoriale: ipoacusia causata da danni al nervo vestibolococleare.
tinnito: ronzio o ronzio nell’orecchio.
vertigine: una sensazione di rotazione, vorticoso o girando.
nervo vestibolococleare: l’ottavo nervo cranico responsabile dell’udito e dell’equilibrio.
aggiornato>4.2018
recensito da> Staff, Mayfield Clinic, Cincinnati, Ohio
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