[Inserimento del muscolo gluteo tendo-chilles allungamento con Z-shaped per il trattamento della contrattura muscolare gluteo grave]

Obiettivo: Studiare gli effetti curativi clinici del rilascio della contrattura muscolare gluteo combinato con l’inserimento del muscolo gluteo tendo-chilles allungamento con Z-shaped nel trattamento della contrattura muscolare gluteo grave.,

Metodi: Dal maggio 2006 al maggio 2011 sono stati raccolti 20 pazienti (35 lati) con grave contrattura del muscolo gluteo, tra cui 12 maschi e 8 femmine, di età compresa tra 8 e 34 anni con una media di 13 anni; i cicli di malattia variavano da 3 a 21 anni. Tutti i pazienti hanno manifestato un’andatura anormale a diversi gradi,le ginocchia vicine non possono accovacciarsi, la sindrome positiva di Ober, il test positivo della gamba di alice. Il rilascio della fascia della contrattura glutea è stato eseguito prima in funzione, quindi sono stati eseguiti l’inserimento dell’allungamento delle tendo-chilles con la forma a Z., L’andatura preoperatoria e postoperatoria e la prova tozza dell’estensore dell’anca della flessione del ginocchio, la prova trasversale della gamba, l’adduzione e l’attività rotatoria interna dell’articolazione dell’anca, la forza di allungamento e la capacità motoria dopo l’abduzione dell’anca sono state osservate e confrontate.

Risultati: Venti pazienti sono stati seguiti per 1-5 anni. Gluteus maximus sono stati rilasciati a fondo, e scattare anca era scomparso, sindrome Ober erano negativi. Ci sono state differenze significative nella flessione del ginocchio estensore dell’anca tozzo test, adduzione e attività rotativa interna dell’articolazione dell’anca, tratto prima e dopo l’operazione (P<0.,01). La forza muscolare dei glutei è stata protetta, la forza elastica e la capacità motoria dell’articolazione dell’anca sono state recuperate bene. Tra questi, 31 casi hanno ottenuto risultati eccellenti e 4 buoni.

Conclusione: Per grave contrattura dei muscoli glutei, inserimento del gluteo massimo tendo-chilles allungamento con a forma di Z eseguita dopo gluteo contrattura fascia rilascio potrebbe rilasciare gluteo contrattura muscolare nella massima misura e ottenere postoperatorio effetto curativo senza resezione delle normali fibre muscolari dell’anca e distruggere capsula articolare.