Come funziona questo farmaco? Cosa farà per me?
Questo è un farmaco combinato che contiene 2 principi attivi: sitagliptin e metformina. Sono utilizzati insieme, insieme alla dieta e all’esercizio fisico, per migliorare i livelli di glucosio nel sangue (zucchero) per gli adulti con diabete di tipo 2. Sitagliptin-metformina può essere usato in aggiunta ad altri farmaci per il diabete per ridurre i livelli di zucchero nel sangue, quando altri farmaci non hanno fornito un controllo adeguato.
Sitagliptin appartiene al gruppo di farmaci chiamati inibitori della DPP-4., Agisce aumentando la quantità di incretina rilasciata dall’intestino. Incretin è un ormone che aumenta i livelli di insulina quando la glicemia è alta e diminuisce la quantità di glucosio prodotta dall’organismo.
La metformina appartiene al gruppo di farmaci chiamati biguanidi. Agisce riducendo la quantità di glucosio prodotta dal fegato e rendendo più facile per il glucosio entrare nei tessuti del corpo.
Questo farmaco può essere disponibile sotto più marchi e / o in diverse forme., Qualsiasi marchio specifico di questo farmaco potrebbe non essere disponibile in tutte le forme o approvato per tutte le condizioni discusse qui. Pure, alcune forme di questo farmaco non può essere utilizzato per tutte le condizioni discusse qui.
Il medico potrebbe aver suggerito questo farmaco per condizioni diverse da quelle elencate in questi articoli di informazione sui farmaci. Se non ne ha discusso con il medico o non è sicuro del motivo per cui sta assumendo questo farmaco, consulti il medico. Non interrompere l’assunzione di questo farmaco senza consultare il medico.,
Non somministrare questo farmaco a nessun altro, anche se hanno gli stessi sintomi di te. Può essere dannoso per le persone assumere questo farmaco se il medico non lo ha prescritto.
In che forma viene questo farmaco?
50 mg/500 mg
Ogni compressa rivestita con film di colore rosa chiaro, a forma di capsula, con impresso “575” su un lato contiene 64,25 mg di sitagliptin fosfato monoidrato, equivalenti a 50 mg di sitagliptin come base libera, e 500 mg di metformina cloridrato., Nonmedicinal ingredients: microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone, sodium lauryl sulfate, and sodium stearyl fumarate; film coating: black iron oxide, polyvinyl alcohol, polyethylene glycol, red iron oxide, talc, and titanium dioxide.
50 mg/850 mg
Each pink, capsule-shaped, film-coated tablet with “515” debossed on one side contains 64.25 mg of sitagliptin phosphate monohydrate, equivalent to 50 mg of sitagliptin as free base, and 850 mg of metformin hydrochloride., Nonmedicinal ingredients: microcrystalline cellulose, polyvinylpyrrolidone, sodium lauryl sulfate, and sodium stearyl fumarate; film coating: black iron oxide, polyvinyl alcohol, polyethylene glycol, red iron oxide, talc, and titanium dioxide.
50 mg/1000 mg
Each red, capsule-shaped, film-coated tablet with “577” debossed on one side contains 64.25 mg of sitagliptin phosphate monohydrate, equivalent to 50 mg of sitagliptin as free base, and 1000 mg of metformin hydrochloride., Ingredienti non medicinali: cellulosa microcristallina, polivinilpirrolidone, sodio lauril solfato e sodio stearil fumarato; rivestimento del film: ossido di ferro nero, alcool polivinilico, polietilenglicole, ossido di ferro rosso, talco e biossido di titanio.
Come devo usare questo farmaco?
La dose iniziale di sitagliptin – metformina si basa sulla dose di ciascun farmaco attualmente assunto. Il medico stabilirà la dose appropriata per lei. Questo farmaco deve essere assunto 2 volte al giorno con i pasti., La dose massima di sitagliptin è di 100 mg al giorno e la dose massima di metformina è di 2.000 mg al giorno.
Molte cose possono influenzare la dose di farmaci di cui una persona ha bisogno, come il peso corporeo, altre condizioni mediche e altri farmaci. Se il medico ha raccomandato una dose diversa da quelle elencate qui, non modificare il modo in cui si sta assumendo il farmaco senza consultare il medico.
È importante che questo farmaco sia assunto esattamente come prescritto dal medico. Se dimentica una dose, la prenda il prima possibile e continui con il suo programma regolare., Se è quasi ora per la dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con il programma di dosaggio regolare. Non prenda una dose doppia per compensare la mancata somministrazione. Se non è sicuro di cosa fare dopo aver saltato una dose, contatti il medico o il farmacista per un consiglio.
Conservare questo farmaco a temperatura ambiente e tenerlo fuori dalla portata dei bambini.
Non gettare i farmaci nelle acque reflue (ad esempio nel lavandino o nella toilette) o nei rifiuti domestici. Chiedi al tuo farmacista come smaltire i farmaci che non sono più necessari o sono scaduti.,
Chi NON deve assumere questo farmaco?,tory insufficienza (ridotto apporto di ossigeno ai tessuti)
Quali effetti collaterali sono possibili con questo farmaco?,
Molti farmaci possono causare effetti collaterali. Un effetto collaterale è una risposta indesiderata a un farmaco quando viene assunto in dosi normali. Gli effetti collaterali possono essere lievi o gravi, temporanei o permanenti.
Gli effetti collaterali elencati di seguito non sono sperimentati da tutti coloro che assumono questo farmaco. Se siete preoccupati per gli effetti collaterali, discutere i rischi ei benefici di questo farmaco con il medico.
I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati da almeno l ‘ 1% delle persone che assumono questo farmaco. Molti di questi effetti collaterali possono essere gestiti, e alcuni possono andare via da soli nel tempo.,
Contattare il medico se si verificano questi effetti indesiderati e sono gravi o fastidiosi. Il farmacista potrebbe essere in grado di consigliarla sulla gestione degli effetti indesiderati.,
- mal di schiena
- gonfiore
- costipazione
- diarrea
- mal di testa
- prurito
- dolori articolari o muscolari
- perdita di appetito
- gusto metallico in bocca
- nausea
- il passaggio di gas
- mal di gola
- mal di stomaco
- naso chiuso o che cola
- vomito
anche se la maggior parte degli effetti indesiderati elencati di seguito non accade molto spesso, essi possono causare gravi problemi se non consultare un medico.,
Verificare con il proprio medico non appena possibile se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano:
- blister
- i segni dell’anemia (bassa dei globuli rossi; ad esempio, vertigini, pallore, stanchezza, debolezza, mancanza di respiro)
- segni di insufficienza renale (ad esempio, diminuzione della produzione di urina, gonfiore, affaticamento, dolore addominale, nausea, perdita di appetito)
- i segni di problemi al fegato (ad esempio, nausea, vomito, diarrea, perdita di appetito, perdita di peso, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi, urine scure, feci pallide)
- i sintomi di mediamente basso di zucchero nel sangue (ad es.,, ansia, difficoltà di concentrazione, nausea, sudore freddo, pelle fredda e pallida, mal di testa, tachicardia, debolezza, tremore)
- i sintomi di una ridotta funzione della tiroide (ad esempio, aumento di peso, sensazione di freddo, fatica)
- formicolio e intorpidimento dei piedi o delle mani
Interrompere l’assunzione del farmaco e contattare immediatamente un medico se uno qualsiasi dei seguenti eventi:
- segni di acidosi lattica (ad esempio, nausea, vomito, aumento della frequenza respiratoria, dolore addominale, stanchezza, vertigini, tachicardia, dolore muscolare o crampi, sensazione di freddo)
- segni di pancreatite (ad es.,, dolore addominale sul lato superiore sinistro, dolore alla schiena, nausea, febbre, brividi, tachicardia, addome gonfio)
- i segni di una grave reazione cutanea, come vesciche, peeling, una eruzione cutanea che copre una vasta area del corpo, come una eruzione cutanea che si diffonde rapidamente, o una eruzione cutanea combinato con febbre o malessere
- i sintomi di una grave reazione allergica (per esempio, orticaria, difficoltà respiratorie, difficoltà di deglutizione, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua, o della gola)
Alcune persone possono verificarsi effetti collaterali diversi da quelli elencati., Verificare con il proprio medico se si nota qualsiasi sintomo che ti preoccupa mentre si sta assumendo questo farmaco.
Ci sono altre precauzioni o avvertenze per questo farmaco?
Prima di iniziare a prendere un farmaco, assicurati di informare il tuo medico di qualsiasi condizione medica o allergia che potresti avere, qualsiasi farmaco che stai assumendo, sia che tu sia incinta o che allatti al seno e qualsiasi altro fatto significativo sulla tua salute. Questi fattori possono influenzare il modo in cui si dovrebbe usare questo farmaco.,
Assunzione di alcol: grandi quantità di alcol o uso regolare di alcol aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica durante l’assunzione di metformina. Le persone che assumono questo farmaco dovrebbero evitare l’assunzione eccessiva di alcol.
Controllo della glicemia: Le persone che assumono questo farmaco che hanno la febbre, esperienza trauma, o hanno un intervento chirurgico possono sperimentare una temporanea perdita di controllo della glicemia. In tali momenti, potrebbe essere necessario interrompere questo farmaco e iniettare temporaneamente insulina. Questo farmaco può essere ricominciato dopo che il problema è stato risolto.,
Insufficienza cardiaca congestizia (CHF): L’insufficienza cardiaca congestizia può aumentare il rischio di acidosi lattica causata dalla metformina. Per questo motivo, questo farmaco non è raccomandato per le persone con CHF. Se soffre di CHF, consulti il medico.
Complicanze del diabete: L’uso di questo farmaco non impedisce lo sviluppo di complicanze del diabete mellito (ad esempio, malattie renali, malattie nervose, malattie degli occhi).
Coloranti o agenti di contrasto: Se avete intenzione di avere una procedura a raggi X che utilizza colorante o un agente di contrasto, potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di questo farmaco per un breve periodo., Contattare il medico per le istruzioni.
Reazione di ipersensibilità: in alcune persone con sitagliptin si è verificata una grave reazione allergica chiamata reazione di ipersensibilità. Interrompere l’assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico se si hanno sintomi di una grave reazione allergica, tra cui febbre, gonfiore delle ghiandole, ingiallimento della pelle o degli occhi, o sintomi simil-influenzali con eruzione cutanea o vesciche.
Funzionalità renale: una malattia renale o una ridotta funzionalità renale possono causare l’accumulo di metformina o sitagliptin nell’organismo, causando effetti indesiderati., Se ha una ridotta funzionalità renale o una malattia renale, discuti con il tuo medico come questo farmaco può influenzare la tua condizione medica, come la tua condizione medica può influenzare il dosaggio e l’efficacia di questo farmaco e se è necessario un monitoraggio speciale.
Sitagliptin può causare una diminuzione della funzionalità renale, inclusa insufficienza renale. Il medico può raccomandare test regolari per controllare la funzionalità renale durante l’assunzione di questo farmaco. Questo farmaco non è raccomandato per le persone con ridotta funzionalità renale.,
Acidosi lattica: l’acidosi lattica è un problema raro ma grave che si verifica a causa dell’accumulo di metformina (cioè, il corpo non si libera del farmaco abbastanza velocemente) durante il trattamento. Le persone con grave malattia renale, insufficienza cardiaca o disidratazione sono a più alto rischio di sviluppare acidosi lattica. Poiché l’alcol può aumentare il rischio di acidosi lattica, non bere molto alcol a breve o lungo termine durante l’assunzione di questo farmaco. Quando si verifica (molto raramente), è fatale nel 50% dei casi. Se manifesta sintomi di acidosi lattica (ad es.,, debolezza; stanchezza; sonnolenza; insolito dolore muscolare; difficoltà respiratorie; mal di stomaco con nausea, vomito o diarrea; sensazione di freddo; vertigini; stordimento; battito cardiaco lento o irregolare), interrompere l’assunzione di questo farmaco e ottenere cure mediche immediate.
Funzionalità epatica: Questo farmaco non è raccomandato per le persone con funzionalità epatica gravemente ridotta., Se hai una funzionalità epatica moderatamente ridotta, discuti con il tuo medico come questo farmaco può influenzare le tue condizioni mediche, come le tue condizioni mediche possono influenzare il dosaggio e l’efficacia di questo farmaco e se è necessario un monitoraggio speciale.
Basso livello di glucosio nel sangue: quando sitagliptin – metformina è usato in associazione con altri farmaci per il trattamento del diabete si può verificare un basso livello di glucosio nel sangue. La glicemia bassa può anche accadere quando non abbastanza alimento è mangiato, particolarmente quando l’esercizio fisico faticoso è intrapreso allo stesso tempo o quando le grandi quantità di alcool sono state consumate., Se si verificano bassi livelli di zucchero nel sangue (ad esempio, mal di testa, sonnolenza, debolezza, vertigini, confusione, irritabilità, fame, battito cardiaco accelerato, sudorazione e sensazione di nervosismo) durante l’assunzione di questo farmaco, contattare il medico.
Pancreatite: Questo farmaco può causare pancreatite (infiammazione del pancreas). Se hai una storia di pancreatite, calcoli biliari, alcolismo o alti trigliceridi potresti essere più a rischio di sperimentare questo. Se si verificano dolori addominali prolungati e gravi con o senza vomito durante l’assunzione di questo farmaco, contattare immediatamente il medico.,
Risposta ridotta: per un periodo di tempo, le persone possono diventare progressivamente meno sensibili a un particolare trattamento per il diabete perché il loro diabete peggiora. Se il controllo della glicemia peggiora o non si mantiene entro i livelli target, si rivolga al medico.
Chirurgia: Questo farmaco deve essere interrotto temporaneamente per un intervento chirurgico (ad eccezione di un intervento chirurgico minore in cui l’assunzione di cibo e liquidi non è limitata). Verrà riavviato su questo farmaco una volta che si sta mangiando e bevendo e la funzione renale è stato testato ed è normale., Si rivolga al medico per istruzioni specifiche.
Funzione tiroidea: le persone con bassa funzione tiroidea possono sviluppare ulteriori diminuzioni della funzione della loro tiroide. I sintomi di questi cambiamenti includono sensazione di freddo tutto il tempo, aumento di peso, stanchezza, pelle secca, e diminuzione della memoria e concentrazione. Contatti il medico se manifesta questi sintomi.
Livelli di vitamina B12: Questo farmaco può diminuire i livelli di vitamina B12. Il medico controllerà i livelli di B12 con esami del sangue mentre sta assumendo questo farmaco.,
Gravidanza: Questo farmaco non è raccomandato per l’uso durante la gravidanza o per le donne che stanno pianificando una gravidanza. In caso di gravidanza durante l’assunzione di questo farmaco, contattare immediatamente il medico. L’insulina viene solitamente utilizzata durante la gravidanza per controllare i livelli di glucosio nel sangue.
Allattamento: non è noto se sitagliptin passi nel latte materno. La metformina passa nel latte materno. Se sei una madre che allatta e sta assumendo questo farmaco, può influenzare il tuo bambino. Questo farmaco non deve essere usato da donne che allattano.,
Bambini: La sicurezza e l’efficacia di questo farmaco non sono state stabilite per i bambini di età inferiore ai 18 anni.
Anziani: la funzione renale spesso diminuisce con l’età. Di conseguenza, gli anziani possono avere maggiori probabilità di sperimentare effetti collaterali di questo farmaco.
Quali altri farmaci potrebbero interagire con questo farmaco?,
non Ci può essere un’interazione tra sitagliptin con metformina e una qualsiasi delle seguenti:
- acetazolamide
- alcol
- amiodarone
- enzima di conversione dell’angiotensina (ACEIs; captopril, enalapril, ramipril)
- antipsicotici (ad esempio, clozapina, aloperidolo, olanzapina, quetiapina, risperidone)
- β2-agonisti (ad esempio, il salbutamolo, formoterolo)
- controllo delle nascite pillole
- calcio-antagonisti (ad es.,, amlodipine, diltiazem, nifedipine, verapamil)
- carbamazepine
- carvedilol
- cephalexin
- cimetidine
- cobicistat
- inhaled corticosteroids (e.g., budesonide, ciclesonide, fluticasone)
- oral corticosteroids (e.g., dexamethasone, hydrocortisone, prednisone)
- crizotinib
- cyclosporine
- cyproterone
- danazol
- other diabetes medications (e.g., chlorpropamide, glyburide, insulin, metformin, rosiglitazone)
- digoxin
- dipyridamole
- disopyramide
- diuretics (water pills; e.g.,, hydrochlorothiazide, furosemide, amiloride, triamterene)
- dofetilide
- dolutegravir
- dronedarone
- estrogens (e.g., conjugated estrogen, estradiol, ethinyl estradiol)
- everolimus
- goserelin
- glucagon
- glycopyrrolate
- grapefruit juice
- hepatitis C antivirals (e.g., ombitasvir, paritaprevir, ritonavir, dasabuvir,
- HIV protease inhibitors (e.g.,, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- iodinated contrast material
- isoniazid
- itraconazole
- lamotrigine
- lanreotide
- leuprolide
- lomitapide
- macrolide antibiotics (e.g., clarithromycin, erythromycin)
- mefloquine
- mifepristone
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs; e.g.,, moclobemide, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine)
- nefazodone
- nicotinic acid
- nilotinib
- octreotide
- ondansetron
- pasireotide
- phenytoin
- prazosin
- progestins (e.g., dienogest, levonorgestrel, medroxyprogesterone, norethindrone)
- quinidine
- quinine
- quinolone antibiotics (e.g., ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin)
- ranitidine
- rifampin
- St. John’s wort
- salicylates (e.g., ASA)
- selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; e.g.,, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
- somatropin
- “statin” anticholesterol medications (e.g., atorvastatin, lovastatin, simvastatin)
- sulfonamides (e.g., sulfamethoxazole)
- sunitinib
- tacrolimus
- testosterone
- thyroid replacements (e.g., desiccated thyroid, levothyroxine)
- topiramate
- trimethoprim
- vorinostat
If you are taking any of these medications, speak with your doctor or pharmacist., A seconda delle circostanze specifiche, il medico può decidere di:
- interrompere l’assunzione di uno dei farmaci,
- cambiare uno dei farmaci ad un altro,
- cambiare il modo in cui si sta assumendo uno o entrambi i farmaci, o
- lasciare tutto così com’è.
Un’interazione tra due farmaci non sempre significa che devi interrompere l’assunzione di uno di essi. Parlate con il vostro medico di come eventuali interazioni farmacologiche vengono gestiti o dovrebbero essere gestiti.
Farmaci diversi da quelli sopra elencati possono interagire con questo farmaco., Informi il medico o il prescrittore di tutti i farmaci da prescrizione, da banco (non soggetti a prescrizione) e a base di erbe che sta assumendo. Anche dire loro su eventuali integratori si prende. Poiché la caffeina, l’alcol, la nicotina delle sigarette o le droghe di strada possono influenzare l’azione di molti farmaci, dovresti informare il tuo prescrittore se li usi.