Le” Emorroidi” risultano essere cancro
UNA donna di 49 anni, il cui marito era in servizio attivo con l’esercito americano, è andata in un ospedale della comunità dell’esercito a marzo lamentando emorroidi, mal di schiena e prurito, bruciore e dolore con movimenti intestinali. Un esame del sangue occulto fecale a base di guaiaco era positivo; nessun ulteriore test è stato fatto per escludere il cancro del retto.,
La donna è stata dimessa con antidolorifici ma è tornata il giorno seguente, riportando un intenso dolore anale nonostante l’assunzione del farmaco e il sangue rosso vivo nelle sue feci. I sintomi sono stati attribuiti alle emorroidi e al paziente è stata somministrata una toilette “ciambella” e farmaci topici. Anche se i suoi registri hanno notato un rinvio a un chirurgo generale, il rinvio non è stato organizzato o programmato.
Il paziente è tornato in ospedale in aprile, maggio e giugno con continue lamentele che includevano stitichezza non alleviata., È stato prescritto un lassativo, ma non sono stati effettuati ulteriori test, né il paziente è stato indirizzato a un chirurgo.
Ad agosto, è andata al pronto soccorso a causa di sanguinamento rettale nelle precedenti 2 settimane, dolore addominale, sangue nelle urine e difficoltà respiratorie. Ancora una volta i sintomi sono stati accusati di emorroidi anche se il paziente ha messo in dubbio la diagnosi.
La paziente ha continuato a vedere vari fornitori presso l’army Community hospital per il resto dell’anno, durante il quale ha compiuto 50 anni., Nessuno di loro ha raccomandato una colonscopia nonostante le raccomandazioni standard per iniziare lo screening del cancro del colon-retto a 50 anni e i sintomi della donna, che hanno suggerito il cancro del colon-retto.
Nel marzo dell’anno successivo, il paziente ha consultato un chirurgo bariatrico in uno studio privato, che ha raccomandato di valutare le feci sanguinolente del paziente e si è offerto di eseguire una colonscopia diagnostica se autorizzato. L’ospedale militare non ha immediatamente autorizzato la procedura, e non è stata eseguita.,
Alla fine di settembre, il paziente ha consultato un chirurgo presso l’ospedale, a quel punto il sangue rosso brillante stava spruzzando dalla sua regione anale ed è apparso nell’acqua del water dopo ogni movimento intestinale. Non aveva mai subito una valutazione completa del colon.
Meno di una settimana dopo l’intervento chirurgico, il marito del paziente è stato trasferito in un’altra base militare. I suoi medici hanno detto che un chirurgo della nuova base sarebbe stato informato delle sue condizioni mediche, ma ciò non è accaduto.,
Cinque mesi dopo, un consulto chirurgico presso la nuova base militare ha trovato una lesione rettale che si estendeva di 8 cm nel retto dal bordo anale. Patologia confermato stadio IIIC adenocarcinoma mucinoso che si era diffuso ai linfonodi. Due anni dopo, dopo diversi interventi chirurgici, chemioterapia e radiazioni, il paziente morì a 53 anni.
RECLAMO DEL QUERELANTE Se il test per escludere il cancro del retto, come una colonscopia, fosse stato eseguito in precedenza, il cancro sarebbe stato diagnosticato in una fase curabile.
LA DIFESA Nessuna informazione sulla difesa è disponibile.,
VERDETTO settlement 2.15 milioni di insediamento Tennessee.
COMMENTO I sintomi ricorrenti e inesorabili dovrebbero indurre il medico vigile a esplorare diagnosi alternative.
Per mancanza di diagnosi e trattamento, la funzione renale è persa
Una MALATTIA FEBBRILE ha spinto un paziente a visitare il suo medico di base. Dopo 3 mesi di trattamento da parte del medico di base, il paziente ha chiesto un secondo parere e un trattamento da una clinica sanitaria comunitaria finanziata dal governo federale, dove è stato trattato per altri 2 mesi., Durante quel periodo, il paziente ha sviluppato segni e sintomi di funzionalità renale compromessa, che i risultati di laboratorio hanno confermato.
Il personale della clinica non ha affrontato la possibile perdita della funzionalità renale. Tre giorni dopo il suo ultimo esame in clinica, il paziente è andato in un pronto soccorso dell’ospedale, dove è stato prontamente diagnosticato con endocardite batterica subacuta. La sua funzione renale non poteva essere ripristinata.
RECLAMO DEL QUERELANTE Il medico di base e il personale della clinica sono stati negligenti nel non riuscire a diagnosticare e trattare i problemi renali., Inoltre, non hanno riconosciuto e trattato i segni e i sintomi dell’endocardite batterica subacuta.
LA DIFESA Il medico di base ha affermato che le lesioni del paziente derivano esclusivamente da negligenza da parte del personale della clinica. Ha sostenuto che la funzione renale del paziente era normale quando l’uomo ha lasciato la sua cura. Il governo federale, a nome del personale della clinica, ha affermato che il medico di base era almeno il 50% responsabile delle lesioni del paziente.
VERDETTO settlement 1.45 milioni di insediamento Texas.,
COMMENTO Subacuta endocardite batterica può essere una diagnosi difficile a causa della sottigliezza e varietà di presentazioni. Ricorda le zebre di fronte a sintomi e segni inspiegabili.
Neuropatia attribuita alla diagnosi tardiva del diabete
Un PAZIENTE IN UNA PRATICA FAMILIARE è stato trattato da diversi medici e da un assistente medico del gruppo per circa un decennio. Dopo che il paziente ha sviluppato neuropatia nelle braccia e nelle gambe, gli è stato diagnosticato il diabete di tipo 2.,
PRETESA DEL QUERELANTE Diagnosi precoce del diabete avrebbe impedito lo sviluppo di neuropatia. Gli alti livelli di glucosio nel sangue identificati sui test non sono stati affrontati.
LA DIFESA Solo 3 test avevano mostrato livelli eccessivi di glucosio; il paziente aveva molte comorbidità che richiedevano attenzione. Era stata prescritta una dieta speciale che avrebbe aiutato a controllare i livelli di glucosio. Questo è stato un passo iniziale appropriato per affrontare una diagnosi di diabete di tipo 2.
VERDETTO settlement 285.000 insediamento di New York.