E ‘ quasi impossibile mantenere la perdita di peso senza esercizio fisico, e fornisce molti altri benefici per la salute.
Di Judith S. Stern, Sc.D.
Tutti sanno che una combinazione di dieta ed esercizio fisico è un modo fondamentale per perdere peso per molte persone. Ma molti di noi hanno provato questo, più e più volte, senza successo duraturo. Ancora, sappiamo che è importante togliere quei chili in più, sia per il bene della nostra salute fisica e il nostro stato d’animo., Le pillole dimagranti possono aiutarci a raggiungere i nostri obiettivi?
Farmaci possono essere un aiuto nel trattamento dell’obesità, ma non sono una pallottola magica che ci permette di perdere chili senza sforzo. Una piccola minoranza di persone li trova un utile complemento a un programma di dieta ed esercizio fisico. In uno studio su 2.800 persone che hanno perso almeno 30 chili e li hanno tenuti fuori per oltre un anno, solo il 4 per cento lo ha fatto con l’uso di farmaci. Un altro approccio è quello di perdere peso e utilizzare farmaci per aiutare a mantenere il peso fuori.,
Ho visto persone aiutate con farmaci dietetici nel breve periodo, ma il peso tende a riprendersi –nonostante le migliori intenzioni e gli sforzi per mantenere la perdita di peso conquistata a fatica.
Paragono questo fenomeno a una persona a cui viene diagnosticata l’ipertensione e metto i farmaci per abbassarlo. Funziona, ma non aspettarti che la pressione sanguigna rimanga bassa quando esci dai farmaci! I nostri corpi hanno un forte sistema di manutenzione che è difficile da ignorare, anche quando a volte non è nel nostro interesse.,
È anche importante ricordare che nessun farmaco funziona per tutte le persone – proprio come un farmaco raramente funziona per controllare la glicemia o la pressione sanguigna di tutti.
Mentre i farmaci per la perdita di peso di oggi non sono molto efficaci, credo che i farmaci migliori emergeranno in futuro-consentendo ai medici di indirizzare i farmaci agli individui come fanno, ad esempio, con i farmaci per il colesterolo. Come accennato in precedenza, è probabile che questi farmaci dovranno essere utilizzati a lungo termine.,
Opzioni di prescrizione limitate
Judith Stern è professore di nutrizione e medicina interna presso UC Davis. È membro dell’Istituto di medicina della National Academy of Sciences e co-fondatrice e vice presidente della American Obesity Association senza scopo di lucro.
La Food and Drug Administration o FDA tratta i farmaci per l’obesità in modo diverso rispetto ad altri farmaci. Ci sono solo due farmaci da prescrizione che sono approvati dalla FDA per l’uso a lungo termine per la perdita di peso (molti altri sono approvati solo per l’uso a breve termine in pochi mesi)., Entrambi i farmaci a lungo termine sono raccomandati solo per le persone che sono significativamente obese.
La sibutramina (nome commerciale Meridia) aumenta il metabolismo e influenza la serotonina e altri neurotrasmettitori. Le persone riferiscono di sentirsi piene e più energiche. Poiché può aumentare la pressione sanguigna, non deve essere usato nelle persone con ipertensione e la pressione sanguigna deve essere regolarmente monitorata durante l’uso del farmaco.,
Le persone con malattie cardiache, ictus e disturbi del ritmo cardiaco devono anche evitare il farmaco e non deve essere usato in combinazione con decongestionanti, broncodilatatori (usati per l’asma) o inibitori MAO (farmaci usati contro la depressione). Non è particolarmente efficace a lungo termine. La FDA ha trovato sibutramina non dichiarata e non approvata in alcuni integratori alimentari specifici, che ha richiesto richiami volontari.
Orlistat (nome commerciale Xenical) ha aiutato le persone a raggiungere solo una lieve perdita di peso negli studi., Blocca l’azione della lipasi, un enzima nell’intestino che scompone il grasso. Di conseguenza, il 30% del grasso mangiato non viene assorbito e viene escreto nelle feci. A volte causa problemi gastrointestinali, tra cui un sacco di gas, una scarica oleosa e una frequente necessità di avere movimenti intestinali.
La FDA ha anche approvato questo farmaco a una dose inferiore per l’uso da banco da parte degli adulti (con il nome commerciale Alli). E ‘ stato il primo e unico farmaco dieta over-the-counter per ottenere l’approvazione da parte dell’agenzia.,
Fai attenzione ai rimedi da banco
Molti rimedi da banco possono avere effetti profondi sulla tua salute in modi che potresti non prevedere. Alcuni semplicemente non funzionano, nonostante le testimonianze in cui le persone vengono pagate somme significative di denaro per perdere peso.
Ci sono numerosi rimedi di perdita di peso disponibili al banco. Ma lasciate che il compratore attenzione! I farmaci sono farmaci, indipendentemente dal fatto che siano a base di erbe,” naturali ” o sotto la giurisdizione della FDA.
Ti consiglio di provare una di queste alternative, lo fai con attenzione., Non combinarli tra loro o con altri farmaci e, soprattutto, discuterli con il medico. Molti di loro possono avere effetti profondi sulla tua salute in modi che potresti non prevedere. Alcuni semplicemente non funzionano, nonostante le testimonianze in cui le persone vengono pagate somme significative di denaro per perdere peso.
Ecco alcuni aiuti dietetici comuni o una volta comuni da banco, inclusi alcuni che ora sono limitati:
Fenilpropanolamina o PPA, una volta anche un principio attivo nei decongestionanti. Ha un lieve effetto soppressivo dell’appetito che di solito non funziona a lungo., Non deve mai essere usato con altri decongestionanti e può causare pressione sanguigna elevata e aumentare il rischio di ictus. Negli Stati Uniti, il PPA non è più venduto senza prescrizione medica dopo che gli studi lo hanno associato ad un aumentato rischio di ictus.
Efedrina, efedra o ma huang, un componente dell’adrenalina. Può causare un battito cardiaco accelerato, aumento della pressione sanguigna e persino psicosi e convulsioni. Ci sono stati alcuni decessi segnalati attribuiti al suo uso. Non utilizzare questi prodotti! Dopo che la FDA ha vietato il PPA, molti produttori di pillole dietetiche hanno riformulato i loro prodotti con efedra., Tuttavia, gli integratori alimentari che contengono efedra sono stati vietati negli Stati Uniti dall’aprile 2004, dopo che la FDA ha stabilito che l’efedra rappresentava un rischio irragionevole per coloro che l’hanno usato.
Chitosano, un componente da molluschi che viene propagandato come un “trapper grasso.” Non sprecherei i tuoi soldi su questo: ho pubblicato tre diversi studi che dimostrano che l’unica cosa che intrappola sono i tuoi soldi. Ad esempio, uno studio ha suggerito che ci vorrebbero più di sette mesi per perdere un chilo di grasso corporeo attraverso gli effetti del chitosano. Per le donne, nessun grasso era intrappolato.,
Tisane dietetiche, che di solito contengono ingredienti che funzionano come lassativi. Nel tempo, possono causare dolore cronico e stitichezza. Le persone diventano quindi dipendenti dal loro uso per i movimenti intestinali. Tuttavia, i cinesi usavano un forte tè Oolong per “controllare il peso” – circa 1 ½ quarto al giorno.
L’esercizio fisico è fondamentale, non importa quale
Mentre i farmaci possono essere parte della risposta a un problema di peso per poche persone, c’è un metodo che consiglierei a tutti: esercizio. È quasi impossibile mantenere la perdita di peso senza di essa., E indipendentemente dal proprio peso, gli altri benefici per la salute che fornisce sono molti. Per iniziare:
- Imposta i tuoi obiettivi.
- Prova ad allenarti 5 o 6 giorni alla settimana.
- Per aiutare, indossare un pedometro e registrare quanti passi si cammina un giorno. Un buon obiettivo settimanale è di circa 15.000 passi in sette giorni.
- Se cammini 3.000 passi al giorno, aggiungi altri 500 passi ogni settimana fino a raggiungere il tuo obiettivo.
Non scoraggiarti. Una volta che l’esercizio diventa un’abitudine, ti renderai conto perché è una “pillola” che vorrai ingoiare per il resto della tua vita.,
Infine, la perdita di peso non è per tutti. Puoi essere più sano essendo fisicamente attivo e mangiando una dieta sana-frutta, verdura, cereali integrali, pesce magro, carne o tofu e cibi ricchi di calcio come i latticini). Vacci piano con i cibi fritti.
E… ci sono alcuni alimenti che ami e potresti non voler rinunciare quando controlli il tuo peso. Questi possono essere consumati in quantità limitate. Ad esempio, credo che il cioccolato sia una “vitamina onoraria” e devo avere un po’ al giorno per non diventare “carente.,”Naturalmente, la moderazione è la chiave qui – è necessario programmare se stessi per avere solo un po’.
Ricorda: per qualsiasi piano di perdita di peso, aiuta ad avere un gruppo di supporto.
Linea di fondo, non c’è un piano per adattarsi a tutti.