Maddie’s Fund (Italiano)

Aprile 2014 di Ellen Jefferson, DVM, Direttore esecutivo, Austin Pets Alive!

Pubblico: Team veterinario

Originariamente pubblicato gennaio 2013 e aggiornato aprile 2014.

(Queste informazioni sono destinate ad essere di natura educativa. Rifugi e gruppi di soccorso sono tenuti a lavorare con i loro veterinari per determinare il trattamento appropriato per gli animali in loro cura.,)

Avere protocolli passo-passo per ogni situazione è una delle strategie più importanti che un rifugio ad alto volume può avere se l’obiettivo è quello di spostare con successo un gran numero di animali dall’assunzione al risultato vivo. Questo è particolarmente vero per una delle condizioni più comuni che vediamo in cani e gatti rifugio – diarrea.

Ci sono diverse cause tipiche di diarrea negli animali rifugio curati da Austin Pets Alive! (APA). Abbiamo identificato queste cause in base alla risposta al trattamento o al fallimento, ai gruppi di campioni di prova e all’osservazione., Possiamo ulteriormente abbattere queste cause in base al tipo di animale che influenzano. All’interno di ogni gruppo di animali, abbiamo elencato prima le cause di diarrea più comuni, con l’ultima meno comune:

Diarrea neonatale:

• Cambiamenti della flora GI in risposta al passaggio dal latte materno alla formula, o dalla formula alla pappa
• Coccidi, altri parassiti
• Virali (corona, panleucopenia, ecc.,)

Giovanile (a mangiare per conto loro, a meno di 4 mesi di età) Diarrea:

• Coccidi, giardia e altri parassiti
• Virale (parvo, panleucopenia, corona)
• Cibo di cambiare

il Giovane Adulto Diarrea:

• Tensione/emozione
• Giardia o coccidi
• modificare la Dieta
• Virale
• Altre (malattie autoimmuni, Malattie Infiammatorie Intestinali, allergie, etc.,)

Diarrea adulta:

• Stress/eccitazione
• Cambiamento di dieta
• Parassiti
• Altri

Per sostenere ulteriormente le nostre ipotesi basate sui nostri risultati, c’è stato uno studio sulla diarrea correlata al patogeno 1 che ha mostrato che il 68% dei cani rifugio testati con diarrea erano positivi per giardia e il 15% per coccidia. Dei gatti rifugio con diarrea, l ‘ 11% è risultato positivo per i coccidi, ma la maggior parte è risultata negativa per tutti i patogeni virali e protozoi.,

Questo studio non ha testato parassiti come nematodi, anchilostomi o tricocefali che sono molto comuni negli animali giovani, e anche con esami fecali negativi e vermifugo, dovrebbero essere considerati altamente possibili per essere presenti.

L’analisi statistica delle cause della diarrea è importante perché modella come un rifugio può trattare il gruppo nel modo più efficiente e conveniente possibile., Se una grande maggioranza degli animali che hanno la diarrea sono suscettibili di essere affetti dalla stessa causa, allora che il trattamento dovrebbe essere la prima linea di difesa contro la diarrea in tutti i cani e gatti per il bene di efficienza e salvavita. Per la maggior parte del trattamento della diarrea, c’è molto poco rischio in termini di danno all’animale o costo nell’uso del trattamento per quel problema sugli animali che hanno la diarrea, indipendentemente dal fatto che abbiano o meno il problema.,

Con questa filosofia in mente, abbiamo creato protocolli per il personale di assistenza veterinaria da seguire, che delineano cosa fare per affrontare le cause più comuni di diarrea.

I nostri protocolli non sono pensati per sostituire le cure da parte di un veterinario, ma piuttosto per dimostrare un metodo semplice per trattare i tipi più comuni di diarrea in modo efficiente, risparmiando tempo ed energia al veterinario per i casi più urgenti che necessitano della loro attenzione esperta., In un ambiente rifugio, dove le risorse sono spesso estremamente limitate, è importante utilizzare tali risorse nel modo più efficace possibile in termini di costi e tempo.

Ad esempio, nella pratica privata, quasi tutti gli animali con diarrea avrebbero eseguito test per determinare la causa della diarrea prima del trattamento. Nella realtà di un rifugio, eseguire test di galleggiamento fecale e test diretti su ciascun animale è ingombrante e dispendioso in termini di tempo (circa 10 minuti ciascuno). Inoltre, tali test possono inavvertitamente diffondere la malattia a causa della gestione del personale delle feci infette in un ambiente clinico ad alto volume., Rallenta la capacità di salvataggio delle cliniche ad alto volume di impiegare routine, pratica privata, misure di assistenza individualizzate che fanno parte del modello di business della pratica.

Ecco perché i protocolli standardizzati per trattare la maggior parte degli animali con sintomi simili sono una strategia chiave per gestire il volume di animali che devono essere salvati. Dal momento che ci sono così tante cause di diarrea negli animali rifugio, e variano in base al gruppo e alla situazione, a Austin Pets Alive!, abbiamo sviluppato protocolli per trattare ogni animale quando la diarrea si verifica in base alla causa più probabile per il quale gruppo che si adatta animale. La stragrande maggioranza trattati in questo modo risponderà a questi trattamenti protocollati. Il personale, i promotori e i custodi possono contare su un piano di trattamento trasparente e coerente che aiuta a garantire coerenza, comunicazione accurata e follow-up.

Se possiamo trattare o prevenire la maggior parte delle cause di diarrea con una risposta protocollata, possiamo massimizzare il nostro tempo sugli animali che necessitano di cure più concentrate., Solo gli animali che non rispondono o peggiorano durante il trattamento protocollato sono elevati a cure più individualizzate con il personale veterinario. Il veterinario può e deve fare turni di routine su tutti i pazienti per garantire la supervisione e la conformità, che è molto più semplice quando la cura di ogni animale segue i protocolli impostati.

Guida introduttiva

Il primo passo di qualsiasi protocollo medico è quello di valutare i sintomi dell’animale. Caratterizziamo le feci, assicuriamo che l’animale non abbia altri sintomi più pericolosi per la vita e quindi forniamo un trattamento empirico., (Nota: i protocolli per l’igiene, non affrontati qui, assicurano anche che tutti gli operatori sanitari seguano il controllo standard della malattia, come l’isolamento degli animali colpiti da animali non correlati, il lavaggio delle mani o l’uso di guanti tra gli animali e la pulizia con disinfettanti appropriati – tutto essenziale in un ambiente di riparo.)

I protocolli

Neonati: All’assunzione in APA, trattiamo cuccioli e gattini neonatali che non hanno madre con una singola iniezione di penicillina G nel tentativo di prevenire lo squilibrio batterico mentre i neonati passano dal latte materno alla formula., Prima di iniziare questa pratica, abbiamo scoperto che verso l ‘ 80% dei bambini ha sviluppato diarrea dopo il cambiamento di dieta. Ricevono anche una dose di pamoato di pyrantel di routine (Strongid). Un bambino può morire rapidamente di diarrea e fornire questo all’assunzione impedisce a molti di svilupparlo. Abbiamo scoperto che utilizzando questo trattamento preventivo, abbiamo molti meno casi di diarrea neonatale dal cambiamento di dieta rispetto a prima di iniziare a trattare profilatticamente.,

Quando la diarrea si verifica nei neonati, è necessaria un’azione rapida per prevenire malnutrizione, disidratazione, ipoglicemia e morte, molto più che in altri animali. Un ritardo anche di sei ore può causare la morte. Questi piccoli bambini soffrono di perdita di peso impercettibile (ad occhio nudo) e segni di disidratazione prima della morte, e quindi con qualsiasi sintomo di diarrea, è fondamentale notare e trattare immediatamente. Non ci occupiamo di cure neonatali generali qui, ma pesare l’animale più volte al giorno è anche essenziale per prendere la malattia abbastanza presto per intervenire.,e l’animale in una gabbia di banca situata lontano dagli altri animali

Se il vet appuntamento non è immediato:

• Forza di mangiare ogni 4 ore fino a che il mangiare sul proprio
• Prova per parvo/panleucopenia
• prendere in Considerazione iniezioni di baytril per via sottocutanea

Giovani e gli Adulti: trattiamo ogni animale, a prescindere dall’età, con pirantel pamoato di assunzione, e poi di nuovo in 2 settimane.,

Se il pet è un cucciolo e mangiare bene ma la diarrea è presente:

• Fare un parvo test e quindi avviare ponazuril e metronidazole, come sopra

Se nessun miglioramento entro 48 ore, se il paziente peggiora:

• Consultare veterinario personale per fecale e un esame fisico.

Se un animale ha altri sintomi, come il dolore, la febbre, il vomito o anoressia:

• Hanno vet valutare senza indugio

In un ambiente high-volume, è fondamentale che la maggior parte degli animali sono trattati nello stesso modo uniforme, anche se i loro sintomi variano leggermente., Se ogni animale avesse il suo piano di trattamento diverso, diventerebbe troppo per un piccolo team medico da gestire e tenere traccia di. Avere un metodo di routine di trattare con ogni raggruppamento generale di problemi consente al veterinario di concentrarsi sui problemi più grandi che sembrano troppo grandi quando ci sono migliaia di problemi più piccoli con soluzioni individuali ogni anno.

Con protocolli coerenti e facili, la maggior parte degli animali si adatta allo stampo e fa molto bene. Per quelli che non lo fanno, ci deve essere un modo chiaro per comunicare quando un animale ha veramente bisogno immediatamente l’attenzione del veterinario., Una volta che l’animale raggiunge il veterinario, è anche fondamentale che ci sono protocolli e coerenza nel modo in cui ogni veterinario in una clinica multi-veterinario affronta quelle esigenze per preservare l’efficienza e la scalabilità.

Per Austin animali vivi! la soluzione per affrontare la diarrea in un rifugio è un grande esempio di tutto il lavoro che facciamo. Due temi principali ci hanno permesso di trattare migliaia di animali con pochi soldi: compartimentalizzare il lavoro e automatizzare i processi., Non abbiamo le soluzioni perfette per la diarrea e finiamo con la nostra giusta quota di casi che non rispondono ai protocolli, ma li abbiamo limitati a pochi gestibili facendo affidamento sui nostri processi standardizzati facili da seguire.

1. Medico legale Spindel. “Prevalenza di agenti infettivi selezionati nei campioni di diarrea di cani e gatti nei rifugi per animali del Colorado centro-settentrionale.”American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) 2006.