Abstract
Esistono importanti differenze nella presentazione clinica, nell’aggregazione delle comorbidità, nei fattori di rischio cardiovascolare e nella qualità della consegna delle cure mediche tra uomini e donne con sindrome coronarica acuta (ACS). Rispetto agli uomini, nonostante la ben nota età avanzata e la fragilità più pronunciata, le donne con ACS si presentano più tardi dall’insorgenza dei sintomi e sono ad alto rischio di sanguinamento dopo procedure invasive., Inoltre, la malattia autoimmune / infiammatoria, la displasia fibromuscolare, l’ovaio policistico, la menopausa precoce e la storia di pre-eclampsia sono fattori di rischio che precedono l’ACS tra le donne più giovani. Più spesso soffrono di infarto miocardico in assenza di arterie coronarie ostruttive (MINOCA), il che rende la diagnosi e il trattamento dell’ACS tra le donne più difficili rispetto agli uomini. Le donne e gli uomini beneficiano entrambi del trattamento raccomandato dalle linee guida, sebbene, rispetto agli uomini, le donne con ACS abbiano un rischio corretto più elevato di morte precoce, che si equalizza tra entrambi i sessi entro il primo anno., Le giovani donne con ACS soffrono frequentemente di depressione e presentano spesso MINOCA. Rispetto ai giovani uomini, loro (giovani donne) hanno un rischio più elevato di morte. Pertanto, è urgentemente necessario concentrarsi su pazienti giovani con ACS, comprendere la particolare fisiopatologia di MINOCA e sviluppare programmi mirati alle comorbidità e ai fattori di rischio comportamentali correlati alla depressione.