Quali sono le parti di Medicare? E cosa coprono?
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Quali sono le parti di Medicare? E cosa coprono?

Ecco alcuni fatti di base per iniziare a conoscere Medicare e ciò che copre.

di: Amy Schultz
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Quando ho iniziato la mia carriera nel mondo Medicare, mi sono reso conto che c’erano molte nuove informazioni che dovevo imparare., Ho scoperto che scomporlo in pezzi di dimensioni ridotte lo rendeva più facile da capire. Ho iniziato concentrandosi su tutte le diverse parti di Medicare. Ecco alcuni suggerimenti che mi hanno aiutato a capire le parti di Medicare e ciò che coprono.

Che cosa è Medicare?

Medicare è un programma di assicurazione sanitaria federale. È possibile ottenere Medicare se sei età 65 e più anziani. È inoltre possibile ottenere Medicare all’età di 18 anni o più se sei disabile o hai una malattia renale allo stadio terminale. Il programma Medicare offre una copertura di base per aiutare a pagare per cose come visite mediche, degenze ospedaliere e interventi chirurgici.,

Quali sono le parti di Medicare?

Medicare è suddiviso in quattro parti.

  1. Medicare Parte A
  2. Medicare Parte B
  3. Medicare Parte C
  4. Medicare Parte D

Cosa fa Medicare copertura?

Le parti di Medicare coprono diversi servizi:

Medicare Part A

Part A (copertura ospedaliera) copre cose come degenze ospedaliere ospedaliere, alcune cure sanitarie a domicilio e assistenza infermieristica qualificata., Insieme, Medicare Parti A e B sono chiamati ” Medicare originale.”

Medicare Parte B

Parte B (copertura medica) copre cose come visite mediche, servizi ambulatoriali, raggi X e test di laboratorio, e screening preventivi.

Medicare Parte C

Parte C è anche conosciuto come Medicare Advantage. Le compagnie di assicurazione sanitaria private offrono questi piani. Quando si partecipa a un piano Medicare Advantage, hai ancora Medicare. La differenza è che il piano copre e paga per i tuoi servizi invece di Medicare originale., Questi piani devono fornire la stessa copertura di Medicare originale (quindi non ti stai perdendo nulla). Possono anche offrire vantaggi extra.

Medicare Parte D

Parte D copre farmaci da prescrizione. Solo i piani sanitari privati lo offrono. È possibile ottenere un piano separato Parte D o, a volte è incluso in un piano Medicare Advantage.

Medicare copre questi servizi?

Ecco informazioni generali su ciò che Medicare fa o non copre per le esigenze di assistenza sanitaria comuni. Visita medicare.gov/coverage per maggiori dettagli., Inoltre, controlla il riepilogo dei benefici di un piano Medicare Advantage per scoprire cosa è coperto.

Medicare non copre l’agopuntura. Alcuni piani Medicare Advantage hanno benefici che aiutano a pagare per i servizi di agopuntura.

Assisted living è un alloggio dove le persone ricevono aiuto con attività quotidiane come la cura personale o le pulizie. Medicare non copre i costi per vivere in una struttura assisted living o una casa di cura.

Medicare Parte A può coprire l’assistenza in una struttura infermieristica specializzata se è necessario dal punto di vista medico., Questo è di solito a breve termine per il recupero da una malattia o infortunio.

Il programma Medicaid federale può aiutare a pagare i costi per le case di cura o servizi per aiutare con le attività di vita quotidiana.

Medicare Parte B copre ambulatoriale chirurgia per correggere la cataratta. Si paga anche per un paio di occhiali da vista telaio standard o lenti a contatto, se necessario, dopo l’intervento chirurgico.

Medicare ha una copertura per la cura chiropratica se è necessario dal punto di vista medico., La parte B copre l’allineamento manuale di un chiropratico della colonna vertebrale quando una o più ossa sono fuori posizione. Medicare non copre altri test chiropratici o servizi come i raggi X, la terapia di massaggio o l’agopuntura.

Alcuni piani di Medicare Advantage hanno benefici che aiutano a pagare per questi altri test o servizi chiropratici.

Medicare copre colonscopie di screening., La frequenza del test dipende dal rischio di cancro del colon-retto:

  • Una volta ogni 24 mesi se hai un rischio elevato
  • Una volta ogni 10 anni se non sei ad alto rischio

Se hai avuto uno screening diverso per il cancro del colon-retto chiamato sigmoidoscopia flessibile, Medicare copre una colonscopia di screening se è 48 mesi o più

Medicare non copre esami oculistici di routine per controllare la vista se si indossano occhiali o contatti., Copre gli esami oculistici se hai il diabete o altre condizioni mediche come il glaucoma o la cataratta.

Alcuni piani Medicare Advantage hanno benefici che aiutano a pagare per gli esami oculistici di routine.

Medicare generalmente non copre occhiali da vista o lenti a contatto. Parte B paga per occhiali o lenti a contatto se ne avete bisogno dopo la chirurgia della cataratta.

Alcuni piani Medicare Advantage hanno benefici che aiutano a pagare per occhiali e/o lenti a contatto è necessario correggere la vostra visione.,

Medicare non copre apparecchi acustici o pagare per gli esami per adattarsi apparecchi acustici. Alcuni piani Medicare Advantage hanno benefici che aiutano a pagare per apparecchi acustici ed esami di montaggio.

Medicare Parte A e Parte B coprono alcuni servizi sanitari a domicilio se si soddisfano determinate condizioni., I servizi coperti includono:

  • Assistenza infermieristica qualificata o servizi di assistenza sanitaria a domicilio che sono part-time o occasionali (intermittenti)
  • Terapia fisica, professionale o logopedica
  • Servizi sociali medici

Medicare non copre l’assistenza domiciliare 24 ore al giorno, i pasti consegnati, i servizi casalinghi o la cura personale. Alcuni piani Medicare Advantage hanno benefici che aiutano a pagare per i servizi di assistenza sanitaria a casa Medicare non copre.

Medicare Parte A copre l’assistenza hospice per i malati terminali che vivranno sei mesi o meno., I pazienti accettano di ricevere servizi che si concentrano sulla fornitura di comfort e che sostituiscono i benefici Medicare per curare una malattia.

Medicare Parte B copre ambulatoriale terapia fisica se è medicalmente necessario.

Quando posso ottenere Medicare?

Ci sono un paio di volte diverse è possibile iscriversi durante tutto l’anno. Questi sono chiamati periodi di iscrizione.

Controlla la visuale qui sotto per vedere quando è possibile iscriversi, leggere il nostro post sul blog Quando e come fare domanda per Medicare, o visitare medicare.gov per ulteriori informazioni.,

Medicaid fa parte di Medicare?

Medicare e Medicaid (chiamato Assistenza medica in Minnesota) sono programmi diversi. Medicaid non fa parte di Medicare. Ecco come funziona Medicaid per le persone che sono di età 65 e più anziani: Si tratta di un programma federale e statale che aiuta a pagare per l’assistenza sanitaria per le persone con reddito limitato e beni., Una differenza fondamentale è che Medicaid copre alcuni benefici o servizi che Medicare non piace assistenza domiciliare di cura o il trasporto per appuntamenti medici (a seconda del vostro stato e la vostra ammissibilità).

Se hai 65 anni o più e sei idoneo per Medicaid e Medicare, potresti essere in grado di ottenere tutti i tuoi servizi in un unico piano. In Minnesota, questo piano è chiamato Minnesota Senior Health Options (MSHO). Un piano MSHO copre medici, farmaci da prescrizione, dentale, assistenza a lungo termine, e servizi a casa e basati sulla comunità.

Visita il sito web Medicaid / Medical Assistance del tuo stato o medicare.,gov per ulteriori informazioni. Per saperne di più in questo articolo Posso ottenere aiuto pagare i miei costi Medicare?

VUOI CONTINUARE A IMPARARE COME FUNZIONA MEDICARE?

Dai un’occhiata a questa introduzione a Medicare basics video. Oppure, confronta i piani Medicare.

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