QuantiFERON TB-Gold (In Tube Method) Domande frequenti
Perché il nuovo test?
Il nuovo QuantiFERON-TB Gold (metodo QFT In Tube) consente una maggiore flessibilità nella lavorazione dei campioni. Questo ci permette di offrire il test cinque giorni alla settimana.
Chi dovrebbe essere testato per TB con QFT?
In qualsiasi situazione in cui viene utilizzato il TST, è possibile utilizzare anche il QFT.
Quale test dovrebbero ricevere i sospetti TB?
SFDPH attualmente raccomanda che i pazienti sospettati di avere TB attiva hanno sia un TST e un QFT., Il QFT, come il TST, è un aiutante diagnostico per la rilevazione dell’infezione di TB. I pazienti con TBC attiva possono essere TST negativi, QFT negativi o entrambi. Pertanto, in presenza di sospetto clinico di TBC attiva, i risultati di entrambi i test devono essere interpretati nel contesto degli esami clinici, microbiologici e radiografici.
Quale test dovrebbero ricevere le persone con compromissione della funzione immunitaria (inclusa l’infezione da HIV)?
Come i sospetti di TUBERCOLOSI, la massima sensibilità per il rilevamento dell’infezione da M. tuberculosis è preferita nei pazienti con il più alto rischio di riattivazione TB., Poiché sono disponibili dati limitati per documentare la sensibilità del QFT in pazienti con compromissione della funzione immunitaria, SFDPH raccomanda che entrambi i test siano eseguiti di routine. Mentre questo è operativamente impegnativo, in questa popolazione di pazienti la sensibilità aggiunta di entrambi i test è conveniente. I pazienti con risultati discordanti devono essere gestiti come se fossero infettati da M. tuberculosis, a meno che non esista una preoccupazione prevalente per i risultati falsi positivi di TST (ad es. infezione da micobatteri non tubercolari attivi).
Quando un paziente può ricevere sia un QFT che un TST?,
Come sopra, a meno che non siano sospettati di TBC o abbiano una funzione immunitaria compromessa, i pazienti non devono ricevere abitualmente sia QFT che TST. Se si dispone già di un risultato del test da TST o QFT, si dovrebbe agire sulla base di tali informazioni.
Cosa succede se un paziente ha recentemente ricevuto un TST?
In generale, i pazienti che hanno recentemente ricevuto un TST non dovrebbero ricevere nuovamente un test TB, a meno che non ci sia qualche motivo di sospettare dei risultati. Consultare la Clinica della tubercolosi, (628) 206-8524, prima di richiedere il test.,
Il mio paziente ha un QFT negativo possono essere ancora un sospetto di TUBERCOLOSI o sono stati cancellati?
Chiunque abbia sintomi di TUBERCOLOSI o fattori di rischio TB e una nuova radiografia del torace anormale può essere un sospetto di TUBERCOLOSI, indipendentemente dal risultato QFT o TST. Come il TST, il QFT è un aiutante diagnostico utile ma imperfetto. Non dovrebbe mai sostituire il giudizio clinico. I pazienti con TST negativo, così come i pazienti con QFT negativo, possono avere TB attiva. Ricorda: i contatti con i casi di TUBERCOLOSI attivi che sono stati recentemente infettati con la TUBERCOLOSI possono richiedere fino a 8 settimane per convertire il loro QFT o TST in un test positivo.,
Posso confermare un TST positivo con un QFT?
È possibile, tuttavia non esiste un gold standard per la diagnosi di LTBI. Test falsi negativi possono verificarsi con il QFT. Un QFT di conferma, cioè, QFT dopo un TST positivo è più utile negli individui vaccinati BCG o nei pazienti che rifiutano il trattamento per LTBI. Si prega di notare, tuttavia, che un TST può causare un aumento che può comportare un QFT positivo successivo.
Il risultato di QFT è indeterminato. Cosa diciamo al paziente e cosa facciamo?,
Risultati indeterminati possono essere causati da un alto livello di base di interferone-gamma (fallimento del controllo negativo) o mancanza di risposta al mitogeno (fallimento del controllo positivo). Ripetere il posizionamento QFT o TST dovrebbe dipendere dalle preferenze del paziente e del fornitore. A San Francisco, ripetendo il QFT si tradurrà in un risultato valido 65-75% del tempo.
Il mio paziente era QFT-positivo O indeterminato, ma non è mai tornato per i suoi risultati. Cosa devo fare?
Fornire un follow-up di routine secondo il protocollo della clinica. Per pazienti ad alto rischio, ad es., (HIV positivo e QFT positivo), l’assistenza può essere ottenuta da Sheila Davis-Jackson a (628) 206-8524.
Il mio paziente era QFT-negativo, ma non è mai tornato per i suoi risultati. Cosa devo fare?
Se il paziente ha bisogno di avere la prova del loro risultato, può ottenerlo in qualsiasi momento. In futuro, potremmo spedire negativi per ridurre le visite in clinica.,
In caso di ulteriori domande relative all’analisi del sangue QuantiFERON-TB Gold (In Tube), contattare:
Controllo TB: (628) 206-8524 o il Curry International TB Center warmline (per domande generali, non correlate a SF): (415) 502-4700