Programma di disfunzione invalidante UCSF Urologia pediatrica
UCSF pediatric urology ha un programma dedicato per affrontare la disfunzione della vescica e dell’intestino. In questa clinica aiutiamo a gestire i seguenti problemi: incontinenza urinaria diurna (enuresi), incontinenza urinaria notturna (enuresi notturna), urgenza e frequenza urinaria, ritenzione urinaria, infezioni ricorrenti del tratto urinario, stitichezza e incidenti alle feci. Questo programma è costituito da un team multidisciplinare tra cui un urologo pediatrico, un infermiere e un infermiere clinico., Utilizziamo tecnologie e risorse all’avanguardia per diagnosticare e trattare queste condizioni nei bambini. Anne Arnhym, NP è direttore medico e all’estero la nostra clinica continence presso il sito UCSF Mission Bay in collaborazione con il Dr. Hillary Copp. Lucille Huang, NP overseas il nostro sito per bambini di Oakland in collaborazione con il Dr. Michael DiSandro. Entrambi i siti hanno strutture all’avanguardia tra cui l’urodinamica.
Stitichezza
La stitichezza si verifica quando le feci rimangono troppo a lungo nel colon o le feci si muovono troppo lentamente attraverso il colon. Poiché le feci rimangono nel colon, il fluido viene riassorbito dal corpo., Più a lungo rimangono le feci, più fluido viene riassorbito. Questo può rendere lo sgabello duro e piccolo. Poiché questo sgabello rimane nel colon, si accumulano più feci. Questi sgabelli possono combinare e creare sgabelli molto grandi. Alla fine l’intero colon può riempirsi di feci. L’accumulo di feci può quindi causare il colon per allungare, che poi fa sì che le feci a muoversi ancora più lentamente attraverso il colon e rende il problema peggiore.,
In alcuni casi, la stitichezza è ovvia, come in situazioni in cui il bambino sta passando feci dure, secche, simili a pellet con sforzo o ha solo un movimento intestinale ogni pochi giorni. Altri segni di stitichezza includono; grandi movimenti intestinali, mal di stomaco, intasamento della toilette con feci, sporco/sbavature (a volte indicato come “segni di skid”) nella biancheria intima. Lo sporco e l’imbrattamento delle feci è causato da feci liquide che trovano la loro strada intorno alle feci dure trattenute e alla fine perdono nella biancheria intima.
La stitichezza nei bambini è quasi sempre causata dalla ritenuta delle feci., Un motivo comune per cui i bambini trattengono le feci è dovuto alla paura di fare lo sgabello, forse a causa di uno sgabello doloroso passato. Un altro motivo è che molti bambini non amano sgabello fuori casa, forse a causa di “bagni sporchi a scuola”. I bambini piccoli, a differenza degli adulti e degli adolescenti, raramente diventano stitici a causa della cattiva alimentazione.
Stitichezza e Urologia
Esiste una stretta relazione tra i muscoli e i nervi che controllano le funzioni della vescica e quelli che controllano i movimenti intestinali. Inoltre, la vescica e il colon sono vicini nel corpo., Grandi quantità di feci nel colon possono mettere pressione sulla vescica che può causare la vescica a non riempire quanto dovrebbe, o causare la vescica a contrarsi quando la vescica non dovrebbe contrarsi. Questa grande quantità di feci può anche causare la vescica a non svuotare bene. Tutti questi problemi possono portare a bagnatura diurna, bagnatura notturna, infezioni del tratto urinario e in alcuni casi reflusso vescico-ureterale (vedere dispense separate).
Trattamento
È importante trattare la stitichezza del bambino per aiutare a trattare i sintomi della vescica del bambino. Il trattamento della stitichezza ha due parti., La prima parte è quella di “pulire” il colon di tutte le feci trattenute. Questo di solito richiede un paio di giorni e può essere fatto nel corso di un lungo fine settimana. In alcuni casi potrebbe essere necessario ripetere la pulizia. La seconda parte è quella di mantenere il colon pulito mentre l’intestino e la vescica guariscono. La fase di mantenimento può richiedere 6-12 mesi. Entrambe le fasi richiedono farmaci. Poiché una dieta povera non ha causato la stitichezza, di solito i cambiamenti nella dieta non curano il problema. Questo è diverso negli adulti dove una cattiva alimentazione è spesso la causa della stitichezza.