Scopo: tenosinovite proliferativa nel quarto compartimento estensore è comune nei pazienti con artrite reumatoide., Può verificarsi anche in assenza di artrite reumatoide; lo scopo di questo studio è descrivere questa condizione clinica in una serie di pazienti, riportare i risultati dell’intervento chirurgico e confrontare i risultati istologici con quelli tipicamente osservati nella tenosinovite reumatoide.
Metodi: Questo studio presenta una serie di casi retrospettivi di 11 pazienti che non hanno artrite reumatoide, che hanno avuto tenosinovite proliferativa del quarto compartimento estensore trattato chirurgicamente., Sono descritte le caratteristiche rilevanti della presentazione clinica, dell’esame fisico, dei risultati radiografici e dei risultati dei tentativi di trattamento conservativo. I campioni di patologia chirurgica sono stati esaminati da un singolo patologo per definire le caratteristiche istologiche comuni e per confrontare l’istologia con quella che è vista classicamente nella tenosinovite reumatoide.
Risultati: Tutti i pazienti presentavano una massa del polso dolorosa sopra il quarto compartimento estensore., Caratteristica nell’esame fisico era una grave limitazione dell’estensione attiva del polso con le dita estese, con miglioramento quando le dita erano flesse in un pugno. Dopo la tenosinovectomia, l’estensione del polso e la forza di presa sono migliorate. L’esame dei campioni di patologia chirurgica ha rivelato uno spettro di risultati patologici generalmente coerenti con tenosinovite traumatica, ma alcuni esemplari avevano caratteristiche simili a quelle reumatoidi.,
Conclusioni: Una recensione di questa serie di casi di pazienti con tenosinovite, ma senza l’artrite reumatoide dimostra una chiara condizione clinica di esuberante proliferativa estensore tenosinovite blocco prossimale del tendine escursione, causando dolore e attiva limitata estensione del polso, così come meno distinti istologico condizione con una costellazione di risultati generalmente simile traumatico tenosinovite. In questo gruppo di pazienti, la tenosinovectomia chirurgica produce generalmente risultati eccellenti.
Tipo di studio / livello di evidenza: Terapeutico IV.