May 24, 2019 | Evan Hauger, DPT, CSCS, SFG1
Le restrizioni alla dorsiflexion della caviglia possono ostacolare le prestazioni e portare a modelli di movimento disfunzionali e dolore in tutto lo spettro delle prestazioni umane dagli atleti d’élite agli adulti più anziani.
La dorsiflessione è una componente fondamentale per il modo in cui le nostre gambe interagiscono con l’ambiente che ci circonda nella vita di tutti i giorni e nelle impostazioni delle prestazioni sportive., In un ambiente a catena chiusa, è la capacità della tibia di tradurre sopra il piede; in un ambiente a catena aperta è la capacità di avvicinare la parte superiore del piede alla tibia. Abbiamo bisogno di dorsiflessione per le normali attività in tutto lo spettro delle prestazioni come camminare, correre, accovacciarsi e passare da seduti a stare in piedi.
In termini di prestazioni, sottolineiamo la dorsiflessione a catena aperta nello sprint per accorciare la leva della gamba dal ginocchio alle dita dei piedi mentre oscilla per aumentare la velocità di oscillazione., Questa stessa dorsiflessione a catena aperta carica anche la molla dei tessuti posteriori prima del colpo del piede e agisce efficacemente come un pre-stiramento per migliorare la produzione di forza dal terreno.
La dorsiflessione a catena chiusa è altrettanto importante, poiché una mancanza di dorsiflessione può causare problemi in altre parti della catena cinetica. Prendere a piedi per esempio: come abbiamo transizione attraverso la fase di posizione del ciclo di andatura, la tibia dovrebbe continuare a tradurre sopra la tibia in dorsiflessione., Se la caviglia è immobile, il corpo cercherà di svolgere lo stesso compito in altri modi. Lungo la catena cinetica, ciò potrebbe causare una pronazione eccessiva del piede. Fino alla catena cinetica, questo potrebbe provocare un momento valgo sul ginocchio. Entrambi gli scenari possono portare a dolore e disfunzione; pertanto, la valutazione della dorsiflessione è fondamentale per prevenire lesioni.
La mancanza di dorsiflessione in una posizione di catena chiusa potrebbe presentarsi in uno squat o anche semplicemente passando da sedersi a stare in piedi., Nella nostra serie di video presenti sui social media, abbiamo dimostrato come valutare la dorsiflessione rapidamente e facilmente con il test knee to wall e come quantificare la dorsiflessione utilizzando l’app level presente sulla maggior parte dei telefoni cellulari. Per ulteriori informazioni su come valutare la mobilità e la funzionalità di altre regioni del corpo, vedere Lesioni da corsa Spiegato: La diagnosi non è il problema.
Una limitazione della dorsiflessione spesso non è il problema principale che, come medici, stiamo affrontando., Può presentarsi come dolore al ginocchio o all’anca o disfunzione, quindi è probabile che ci siano altri problemi correlati che dovranno essere trattati. Tuttavia, la dorsiflessione può essere una componente critica da valutare, specialmente con lesioni degli arti inferiori.
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