L’insorgenza improvvisa di forte mal di testa, a differenza di qualsiasi esperienza prima, può essere un’esperienza terrificante, e più spesso richiede cure mediche urgenti. Anche se molte volte non viene trovata alcuna causa, il primo peggior mal di testa può essere il segnale di qualcosa di molto serio. Thunderclap mal di testa sono forti mal di testa che arrivano a pieno regime in meno di un minuto, della durata di almeno 5 minuti, e spesso appaiono senza alcun trigger., Possono essere suddivisi in due gruppi, quelli causati da problemi vascolari o dei vasi sanguigni, lesioni o problemi strutturali non comuni nel cervello, e quelli che non hanno una causa chiara e, a seguito di una valutazione medica, sono ritenuti benigni o non pericolosi. Forti mal di testa bruschi innescati da attività, compresa l’attività sessuale o sforzandosi di avere un movimento intestinale, o mal di testa che si verificano dopo un infortunio, sono particolarmente sospetti come possibilmente pericolosi., Qualsiasi mal di testa thunderclap accompagnato da febbre, debolezza, perdita della vista o sensazione, o accompagnato da confusione o cambiamenti nel linguaggio o nel pensiero, ha bisogno di una valutazione immediata. I possibili problemi che possono causare mal di testa thunderclap sono molti, e le conseguenze possono essere così gravi che questa cassetta degli attrezzi mal di testa è più lungo rispetto alla maggior parte al fine di descrivere questo tipo di mal di testa e le sue molte cause.,
ROTTURA DEI VASI SANGUIGNI (DISSEZIONE), ROTTURA O BLOCCO
Una diminuzione del flusso sanguigno al cervello può causare un forte mal di testa e spesso è accompagnata da debolezza, intorpidimento o cambiamenti nella vista o nella sensazione. Rapide diminuzioni del flusso sanguigno possono derivare dalla rottura dei vasi sanguigni, da un ictus, da un trauma cranico o da un indebolimento strutturale delle pareti dei vasi sanguigni come può verificarsi con un aneurisma. Non è chiaro quando si verifica un mal di testa temporalesco se si tratta di questo tipo di tipo pericoloso e, a causa di ciò, si raccomanda una valutazione urgente., La dissezione, che è una lacrima nella parete di un vaso sanguigno, e l’aneurisma, che è un indebolimento nella parete di un vaso sanguigno, possono entrambi causare improvvisi mal di testa dolorosi. La dissezione può essere innescata da un infortunio, tra cui una caduta o un colpo di frusta al collo. Dissezione o sanguinamento aneurisma può verificarsi dopo uno sforzo come il sollevamento pesi. Entrambe le condizioni possono verificarsi anche in individui che hanno una debolezza ereditaria nei loro vasi sanguigni che aumenta la probabilità di una tale dissezione lacrima o aneurisma. Tuttavia, a volte una dissezione o aneurisma può verificarsi senza motivo noto.,
ICTUS CAUSATO DA SANGUINAMENTO
La rottura di un vaso sanguigno nel cervello può provocare un ictus sanguinoso, chiamato ictus emorragico. Questi ictus hanno maggiori probabilità di verificarsi con ipertensione incontrollata. Tuttavia, un sollevatore di pesi altrimenti sano può sviluppare un improvviso mal di testa che non scompare dopo aver interrotto l’attività, proveniente da un’emorragia cerebrale chiamata emorragia subaracnoidea, o dallo strappo nei vasi sanguigni del collo con conseguente dissezione, descritta nell’ultimo paragrafo., Una persona che sviluppa un forte mal di testa con attività sessuale o orgasmo può anche avere un’emorragia, un aneurisma o una dissezione. Se il mal di testa si verifica ripetutamente con l’attività sessuale per un lungo periodo, questo problema è molto meno probabile che sia pericoloso.
ICTUS CAUSA DI BLOCCO
Un improvviso blocco dei vasi sanguigni causato da un coagulo di sangue o trombosi, o da un accumulo di colesterolo, può causare un diverso tipo di ictus. Gli ictus ischemici sono causati da una mancanza di flusso sanguigno, ma sono senza sanguinamento., Qualsiasi ictus può causare dolore alla testa grave immediato, spesso con altri sintomi come debolezza, problemi di parola, sensazione, coscienza o visione. Una trombosi può verificarsi nelle vene che circondano il cervello, causata da un infortunio o caduta, o reso più probabile da alcuni farmaci come estrogeni o testosterone, o da una tendenza ereditaria a formare coaguli di sangue.
TRAUMA CRANICO CHE CAUSA L’INSORGENZA SUCCESSIVA DI UN FORTE MAL DI TESTA
A seconda dell’età dell’individuo, un forte mal di testa può verificarsi ore o giorni dopo una lesione alla testa da lieve a moderata., Ciò può causare ciò che viene chiamato emorragia epidurale o sanguinamento, più comune nei pazienti più giovani, o un ematoma subdurale o sanguinamento, più comune nelle persone anziane. Una trombosi o un coagulo nelle vene che circondano il cervello può anche essere innescato da una lesione. Questo è il motivo per cui le persone, anche quelle che sono già state al pronto soccorso, hanno avuto una TC e hanno avuto normali esami neurologici, devono essere rivalutati immediatamente se sviluppano un nuovo o peggio mal di testa, o qualsiasi nuova debolezza, diminuzione della consapevolezza, problemi di linguaggio o sintomi insoliti nei giorni successivi a un infortunio.,
SINDROME DA VASOCOSTRIZIONE CEREBRALE REVERSIBILE
In questo disturbo spesso difficile da diagnosticare, c’è un restringimento temporaneo o uno spasmo di un vaso sanguigno che circonda il cervello. La conseguente perdita di flusso sanguigno, anche se non di solito permanente, provoca un improvviso mal di testa molto doloroso, spesso, ma non sempre, accompagnato da altri sintomi come cambiamenti temporanei nella vista, coscienza, forza o sensazione., La causa di questo fenomeno può essere correlata ai vasi sanguigni di un individuo 1563 Mal di testa: The Journal of Head and Face Pain VC 2016 American Headache Society Pubblicato da JohnWiley & Sons, Inc. doi: 10.1111 / testa.12950 essere inclini allo spasmo, o lo spasmo può provenire da un farmaco come la pillola anticoncezionale, o da marijuana, cocaina o stimolanti., La sindrome da vasocostrizione cerebrale reversibile (RCVS) può essere difficile da diagnosticare senza angiografia a risonanza magnetica immediata (MRA), in realtà una risonanza magnetica dei vasi sanguigni, o angiogramma CT (CTA), fondamentalmente una TC dei vasi sanguigni, imaging di questi vasi sanguigni. Una volta risolto il problema, i vasi sanguigni possono apparire completamente normali. I farmaci possono essere usati per diminuire la tendenza dei vasi sanguigni allo spasmo, ma l’efficacia di questi trattamenti non è completamente nota. Evitare sostanze che aumentano la probabilità di spasmo può essere l’opzione migliore.,
INFIAMMAZIONE DI UN VASO SANGUIGNO (VASCULITE)
La vasculite o l’infiammazione dei vasi sanguigni deriva da un attacco autoimmune, cioè il corpo che attacca i propri vasi sanguigni. L’insorgenza di questo tipo di mal di testa richiede in genere un po ‘ più a lungo del solito mal di testa thunderclap, ma ci può essere la brusca perdita della vista o altri segni neurologici che si verificano improvvisamente. Se una persona ha più di 50 anni e ha un nuovo dolore o mal di testa su un lato della testa o dietro l’occhio, o se fa male a masticare, è importante che questi sintomi vengano valutati tempestivamente., La diagnosi della forma più comune di vasculite, arterite a cellule giganti o arterite temporale, viene effettuata con esami del sangue e una biopsia ed è curabile con farmaci steroidei. Non trattare l’arterite a cellule giganti può causare una perdita permanente della vista.
GRAVIDANZA E IMPROVVISI NUOVI MAL DI TESTA E APOPLESSIA IPOFISARIA
In gravidanza, improvvisi nuovi mal di testa possono segnalare diversi disturbi, in particolare nelle fasi tardive della gravidanza. Aumenti pericolosi e inaspettati della pressione sanguigna possono segnalare una condizione chiamata eclampsia, che richiede anche una valutazione e un trattamento immediati., Durante la gravidanza o subito dopo il parto, la ghiandola pituitaria, che controlla molti ormoni importanti, può sanguinare causando cambiamenti nella pressione sanguigna, nella vista e nel dolore severo. Questa causa di mal di testa thunderclap è chiamata apoplessia ipofisaria.
VALUTAZIONE DI UN IMPROVVISO NUOVO MAL DI TESTA
Sfortunatamente, a volte nelle prime fasi di un cambiamento nel flusso sanguigno o di una lesione cerebrale, un improvviso forte mal di testa da solo può essere l’unico segnale di avvertimento. Questo improvviso dolore estremo, senza altri sintomi, può servire come avvertimento di un’emorragia o di un ictus più grandi a venire., Indizi che questo è un mal di testa pericoloso includono eventuali cambiamenti neurologici come debolezza, cambiamenti visivi, difficoltà a pensare, o sensazioni insolite, ma il più grande indizio è l’insorgenza del mal di testa come un tuono. Se un paziente viene valutato tempestivamente, il problema può spesso essere diagnosticato con una TAC (TC) e un rubinetto spinale o una puntura lombare (LP), in cui un campione di liquido spinale viene prelevato dalla parte posteriore e analizzato per la presenza di sangue. In alternativa, MRI e MRA o CTA possono essere utilizzati se fatto più tardi nel mal di testa., Il fornitore di assistenza sarà alla ricerca di qualcosa di sbagliato con i vasi sanguigni come i problemi elencati in precedenza come una estroflessione di un vaso sanguigno (aneurisma), una lacrima in un vaso (dissezione), un’infiammazione dei vasi sanguigni (vasculite), una piccola quantità di sangue (sentinel spurgo) o di altre irregolarità. Con i blocchi, il cervello che circonda il coagulo avrà un flusso sanguigno assente e sarà di un colore diverso. Un nuovo mal di testa improvviso non sempre segnala un disturbo pericoloso., Se valutato e non viene trovata alcuna causa, è possibile iniziare un trattamento efficace per quello che viene poi chiamato mal di testa thunderclap primario, che è considerato benigno. Se questi mal di testa si verificano prevedibilmente in determinati momenti, ad esempio con l’attività sessuale, l’assunzione di un farmaco come un antinfiammatorio non steroideo (FANS), in particolare l’indometacina, può essere tutto ciò che è necessario. Se i mal di testa sono più frequenti, può essere utile un farmaco preventivo per il mal di testa assunto quotidianamente. Questo potrebbe essere un farmaco della classe antipertensiva (pressione sanguigna).,
EMICRANIA CON AURA VS ICTUS
Le emicranie che si accendono improvvisamente sono talvolta chiamate emicranie da crash, e in circa il 20% delle persone queste sono accompagnate da aura, in cui vi è intorpidimento temporaneo, cambiamenti nella vista e in un numero minore di persone, debolezza. La prima volta che ciò si verifica può essere considerato un possibile ictus, poiché i sintomi spesso imitano un blocco o un sanguinamento dei vasi sanguigni., Quando si verifica questa nuova, improvvisa emicrania grave, e in particolare se è accompagnata da cambiamenti neurologici, l’individuo richiederà una valutazione medica per raccontare la cosiddetta emicrania da crash con aura a parte le gravi condizioni urgenti menzionate in precedenza. Il mal di testa Thunderclap può essere diviso in due gruppi: quelli che segnalano una condizione medica pericolosa, più comunemente proveniente dai vasi sanguigni, e quelli che si verificano molte volte e sono in qualche modo prevedibili, senza segni di debolezza, perdita di coscienza, perdita visiva o del linguaggio o intorpidimento e che sono considerati benigni., Dal momento che la prima volta thunderclap mal di testa si verificano è difficile determinare se sono il tipo pericoloso, tutti prima volta thunderclap mal di testa dovrebbe portare una persona con loro a cercare valutazione sanitaria per cercare la presenza o l’assenza di gravi cause rischiose.il nostro sito utilizza cookie tecnici e di terze parti per migliorare la tua esperienza di navigazione.