Ultimamente, ci sono state alcune preoccupazioni circa potenziali smentite per l’utilizzo di rieducazione neuromuscolare (97112) per un dx non neuro.
Alcuni contribuenti sono alla ricerca di una diagnosi neuro quando 97112 è carica perché rende la connessione semplice., Se si utilizza 97112 per il trattamento di un paziente che non hanno una diagnosi neurologica, è necessario documentare con chiarezza il collegamento tra il trattamento e la descrizione di 97112 che segue:
La definizione di 97112: procedura Terapeutica, una o più aree, ogni 15 minuti – Neuromuscolare Rieducazione di movimento, l’equilibrio, la coordinazione, senso cinestetico, la postura e/o propriocettivi per seduta e/o in piedi l’attività.,
Questa è una procedura terapeutica, un modo di effettuare il cambiamento attraverso l’applicazione di competenze cliniche e / o servizi che tentano di migliorare la funzione. Richiede un contatto diretto (uno contro uno) con il paziente.
Questa procedura viene utilizzata per migliorare l’equilibrio, la coordinazione, il senso cinestetico e la propriocezione. Questa procedura è ragionevole e necessaria dal punto di vista medico per le menomazioni, che influenzano il sistema neuromuscolare del corpo (cioè, scarso equilibrio statico o dinamico seduto/in piedi, perdita di coordinazione motoria grossolana e fine, ipo/ipertonicità)., Gli esempi includono la facilitazione neuromuscolare propriocettiva (PNF), il metodo Feldenkrais, Bobath, tavole di Bap e tecniche di desensibilizzazione, altre tecniche di equilibrio.
Il tuo piano di trattamento deve essere specifico e descrivere la tua logica clinica per eseguire 97112. La storia del paziente e i risultati dell’esame devono riguardare il paziente che ha difficoltà e capacità funzionale compromessa con determinati movimenti, equilibrio, coordinazione, senso cinestetico, postura e/o propriocezione. Il piano di cura dovrebbe anche delineare quali parametri specifici saranno utilizzati per 97112 (ad es.,, balance board per 10 minuti, PNF che si estende alla regione lombare, ecc.)
Le tue note quotidiane non hanno bisogno di descrivere l’approccio clinico e la logica di ogni visita. Le note giornaliere dovrebbero elencare il sito anatomico e la quantità di tempo trascorso su quell’area (ad esempio, PNF che si estende ai muscoli posteriori della coscia bilaterali per 15 minuti) ed essere supportate dalla valutazione e dal PN.,
Mentre non esiste una definizione universalmente accettata, neuro-re-ed si riferisce generalmente a una tecnica di trattamento o esercizio eseguito da un individuo con lo scopo di migliorare — attraverso il sistema nervoso — il livello di comunicazione tra il corpo e il cervello. Questo punto potrebbe essere facilmente fatto quando si tenta di ottenere un paziente post TKR per migliorare l’andatura o eseguire un set quad. Il processo NMR comprende anche la formazione propriocettiva. La propriocezione è definita come il senso della posizione relativa delle parti vicine del corpo., Ancora una volta, questo potrebbe essere un problema che potrebbe essere descritto funzionalmente con i modelli di andatura o un paziente che si sta riprendendo da una spalla congelata. Il sistema propriocettivo fornisce feedback esclusivamente sullo stato del corpo internamente. È il senso che indica se il corpo si muove con lo sforzo richiesto, così come dove le varie parti del corpo si trovano l’una in relazione all’altra.
È fondamentale che le note dipingano un quadro del perché il paziente ha bisogno di NMR se il paziente non ha una vera diagnosi neuro., Inoltre, il foglio di flusso dovrebbe supportare chiaramente quali attività sono incluse in NMR vs Ther Ex per supportare la fatturazione su base giornaliera.
Se viene negato un addebito per 97112 e la documentazione supporta l’uso, la negazione dovrebbe essere impugnata. L’uso dei codici non è dettato esclusivamente dalla diagnosi, ma dalla documentazione della necessità medica per la condizione.
