La vasculite si riferisce a un gruppo di malattie in cui l’infiammazione dei vasi sanguigni è la caratteristica distintiva. Tale infiammazione può causare restringimento e debolezza del rivestimento del vaso, e in alcuni casi una tendenza a formare piccoli coaguli nei vasi colpiti. Ciò può causare danni ai tessuti o agli organi forniti da quei vasi sanguigni, inclusi reni, polmoni, pelle, nervi o persino il cervello.
I pazienti con vasculite possono anche avere dolore e febbre a causa dell’infiammazione sistemica., I vasi sanguigni in tutto il corpo, comprese le principali vene e arterie possono essere colpiti e possono verificarsi danni a uno o più organi. La gravità della condizione varia considerevolmente da casi lievi a quelli che sono invalidanti o addirittura in pericolo di vita.
Vasculite può verificarsi spontaneamente come una malattia a sé, o in altri casi può verificarsi nel contesto di una più ampia malattia autoimmune come l’artrite reumatoide o lupus. In quelle malattie autoimmuni, il corpo percepisce il proprio tessuto come “estraneo” e il sistema immunitario attacca le cellule del corpo., La vasculite può anche essere una reazione a determinati farmaci o in presenza di alcune infezioni croniche.
I sintomi della vasculite sono correlati alla parte o alle parti del corpo colpite. Ad esempio, la vasculite che colpisce i vasi vicini alla superficie della pelle è caratterizzata da eruzione cutanea, mentre le forme della malattia che colpiscono i vasi sanguigni che forniscono i nervi possono causare alterazioni della sensazione. Il trattamento per la vasculite può comportare il monitoraggio nei casi lievi, ma un pronto intervento con terapia immunosoppressiva può essere richiesto in pazienti con forme più aggressive di condizione., Una diagnosi accurata da parte di un reumatologo è essenziale in quanto si tratta generalmente di malattie molto curabili purché la diagnosi venga effettuata prima che si verifichi un danno d’organo significativo.
Vasculite nei bambini
I tipi più comuni di vasculite nei bambini sono la porpora di Henoch-Schonlein (nota anche come vasculite IgA) e la malattia di Kawasaki. Altri tipi di vasculite includono poliarterite nodosa, arterite di Takayasu, vasculite associata ad ANCA, malattia di Behcet e vasculite primaria del sistema nervoso centrale. Tutte queste malattie sono molto rare durante l’infanzia.,
I sintomi di un bambino dipendono dal tipo specifico di vasculite e da quali vasi sanguigni sono interessati. Molti tipi di vasculite hanno sintomi generali come febbri prolungate, affaticamento e perdita di peso. I bambini possono avere una caratteristica eruzione cutanea che assomiglia a piccoli punti rossi o lividi (petecchie o porpora), o ulcere nella bocca o sui genitali. Nei bambini con coinvolgimento renale, possono verificarsi cambiamenti nelle urine e ipertensione e, se il sistema nervoso è interessato, il bambino può avere convulsioni, ictus o altri cambiamenti neurologici., Altri sintomi riguardanti includono problemi respiratori, tosse con sangue o diarrea sanguinolenta. Se siete mai preoccupati per la sicurezza immediata del vostro bambino, è importante portare lui o lei al pronto soccorso in una sola volta per la valutazione.
Diagnosi e trattamento
La vasculite può essere difficile da diagnosticare poiché ha un’ampia varietà di sintomi che si vedono in molti altri disturbi. Esami del sangue, delle urine e delle feci possono essere utili per confermare la presenza di infiammazione e per escludere altre cause sottostanti., Alcuni bambini con vasculite hanno un autoanticorpo positivo (anticorpo contro il sé) chiamato ANCA, che può aiutare a guidare la diagnosi e il trattamento. In alcuni casi, l’imaging dei vasi sanguigni utilizzando una tecnica chiamata angiografia può essere utile. Il medico del bambino può anche raccomandare una biopsia di un piccolo pezzo di tessuto, come la pelle, per guardare da vicino per l’infiammazione della parete dei vasi sanguigni.
Alcuni tipi di vasculite possono essere trattati con farmaci orali giornalieri, mentre altri tipi richiedono farmaci IV., L’obiettivo principale del trattamento è quello di controllare i sintomi il più presto possibile (induzione) e quindi mantenere il controllo a lungo termine (remissione). Ciò è fatta tipicamente facendo uso di una combinazione di steroidi e di altre droghe immunosoppressive. A seconda delle manifestazioni della malattia, i bambini possono anche richiedere altri tipi di farmaci, compresi gli antipertensivi per il controllo della pressione sanguigna.,