okrężnica jest 5-6–metrową, odwróconą, U-kształtną częścią jelita grubego (dolnego przewodu pokarmowego). Z definicji jelito ślepe (i wyrostek robaczkowy) i odbytnica, które są częściami jelita grubego, nie są zawarte w okrężnicy.
embriologicznie okrężnica rozwija się częściowo z jelita środkowego (okrężnicy wstępującej do okrężnicy proksymalnej poprzecznej), a częściowo z jelita tylnego (okrężnicy poprzecznej dystalnej do okrężnicy esicy).,
na zwykłych radiogramach brzusznych widać, że okrężnica jest wypełniona powietrzem i materiałem kału. Okrężnica jest utożsamiana z haustrą (nieregularne, niekompletne sacculations Conference regular complete valvulae conniventes in jejunum).
anatomia jelita grubego przedstawiona jest na poniższym obrazku.
anatomia jelita grubego, przód brzucha., Okrężnica wstępująca
okrężnica wstępująca (prawa) leży pionowo w najbardziej bocznej prawej części jamy brzusznej, zajmując prawe dno biodrowe, prawe okolice lędźwiowe i prawe podżebro. Proksymalna ślepa końcówka (torebka) okrężnicy wstępującej nazywa się jelito ślepe. Okrężnica wstępująca skręca pod kątem prostym tuż poniżej wątroby (kolka prawa lub zgięcie wątroby) i staje się okrężnicą poprzeczną, która ma poziomy przebieg od prawej do lewej, zajmując prawy hipochondrium, epigastrium i lewy hipochondrium.,
okrężnica poprzeczna
okrężnica poprzeczna ponownie skręca pod kątem prostym tuż pod śledzioną (zgięcie kolki lewej lub śledziony, które jest przymocowane do przepony przez więzadło frenokolowe) i staje się okrężnicą zstępującą (lewą), która leży pionowo w najbardziej bocznej lewej części jamy brzusznej, zajmując lewe podpochondrium, lewy region lędźwiowy i lewy dół biodrowy. Zgięcie śledziony jest wyższe (czaszkowe) do zgięcia wątroby., Okrężnica zstępująca prowadzi do odwróconej esicy w kształcie litery V, która następnie staje się odbytnicą na poziomie S3; esica jest tak zwana ze względu na swój kształt S.
rynny Parakolityczne
boczne do wstępującej i zstępującej jelita grubego są prawą i lewą rynną parakolityczną jamy otrzewnej, przez którą płyn / ropa w górnej części brzucha może spływać do jamy miednicy., Okrężnica wstępująca i zstępująca są związane z nerkami, moczowodem i naczyniami gonadowymi odpowiedniej strony, które leżą za nimi w zaotrzewnowej; okrężnica wstępująca jest również związana z pętlą C (druga część) dwunastnicy.
Okrężnica poprzeczna i okrężnica esicy
okrężnica poprzeczna i okrężnica esicy mają krezkę (czyli odpowiednio mezokolon poprzeczny i esica), ale okrężnica wstępująca i okrężnica zstępująca są zaotrzewnowe, podczas gdy jelito ślepe jest dootrzewnowe, ale wykorzystuje krezkę jelita krętego., Podstawa mezokolonu poprzecznego leży poziomo w obrębie dwunastnicy i trzustki. Omentum większe składa się z kilku części, w tym 4-warstwowego fartucha omentalnego zwisającego z poprzecznego jelita grubego i 2-warstwowego więzadła żołądkowo-jelitowego łączącego większe krzywizny żołądka i okrężnicy poprzecznej.
w jelicie ślepym, okrężnicy wstępującej, okrężnicy poprzecznej, okrężnicy zstępującej i okrężnicy esicy występują trzy podłużne pałeczki teniae coli; nie występują one w odbytnicy., W okrężnicy wstępującej i zstępującej występują przednio i tylno-bocznie oraz tylno-przyśrodkowo. Do jelita grubego przyczepione są wyrostki tłuszczowe, zawierające małe naczynia krwionośne, zwane wyrostkami omerowymi („appends epiploicae”).
zaopatrzenie w krew
okrężnica jest zaopatrywana przez tętnicę krezkową górną przez gałęzie kolki prawej i Środkowej oraz przez tętnicę krezkową dolną przez kolkę lewą i liczne gałęzie esicy. Końcowe odgałęzienia tych tętnic wchodzących do ściany jelita grubego nazywane są Vasa recta.,
ciągła seria zespoleń między dystalną gałęzią tętnicy proksymalnej a proksymalną gałęzią tętnicy dystalnej biegnie wzdłuż krezkowej (wewnętrznej) granicy jelita grubego i nazywa się tętnicą marginalną Drummonda. Tętnica brzeżna umożliwia mobilizację okrężnicy o dużej długości (np. do pobrania do klatki piersiowej w celu zastąpienia przełyku po wycięciu przełyku).
łuk Riolana lub tętnica krezkowa meandrująca jest komunikacją między tętnicą kolkową środkową (lub jej lewą gałęzią) a tętnicą kolkową lewą (lub jej gałęzią wstępującą).,
skrzyżowanie bliższych dwóch trzecich i dystalnych jednej trzeciej okrężnicy poprzecznej, gdzie spotykają się końcowe gałęzie tętnic krezkowych górnej i dolnej, jest obszarem wodnym, który jest podatny na niedokrwienie.,
żyła krezkowa górna towarzyszy tętnicy krezkowej górnej, ale żyła krezkowa dolna drenuje wyżej niż początek tętnicy krezkowej dolnej; biegnie pionowo w górę na lewo od połączenia dwunastnicy i wchodzi do żyły śledzionowej lub jej połączenia z żyłą krezkową górną, tworząc żyłę wrotną.,
Lymphatics jelita grubego drenażu do epicolic (na powierzchni jelita grubego), ciemieniowego (obok okrężnicy), pośredni (wzdłuż gałęzi nazwanych naczyń) i głównych lub mezokoliczne (wzdłuż nazwanych naczyń kolkowych) węzłów chłonnych.