Chirurgia kręgosłupa

Małe, sterowane kamerą narzędzia wykonują zabiegi małoinwazyjne.

podczas konwencjonalnych operacji kręgosłupa lekarze używają cienkich ostrzy i narzędzi ręcznych, aby otworzyć skórę i zmodyfikować tkankę i kość pod nią. Ostatnio niektórzy neurochirurdzy wdrożyli techniki endoskopowe, wykorzystując małe, kontrolowane przez kamerę narzędzia do wykonywania minimalnie inwazyjnych procedur. Lekarze mogą również używać narzędzi laserowych do regulacji kręgosłupa, chociaż metody te są stosunkowo kontrowersyjne w tej dziedzinie i są nadal rozwijane.,

do najczęściej wykonywanych operacji kręgosłupa przy urazach rdzenia kręgowego należą:

• Dyskektomia. Dyski między kręgami może stać przepuklina, co oznacza, że część ich centrum wystaje przez ich twardej zewnętrznej, lub jest w inny sposób uszkodzony. Może to wystąpić w dowolnym miejscu wzdłuż kręgosłupa, powodując ból i osłabienie. Przepuklina dysków może również prowadzić do innych zaburzeń kręgosłupa. Podczas dyskektomii, neurochirurg wycina część lub całość uszkodzonego dysku w celu złagodzenia tych objawów., Dyskektomia może być samodzielną procedurą, lub może być wykonywana w połączeniu z rdzenia fuzji, laminektomii, lub innych operacji.
• wymiana dysku. Procedura ta jest taka sama jak dyskektomii, z tym wyjątkiem, że neurochirurg wstawia protezy dysku kręgosłupa po usunięciu tkanki naturalnej. Niektórzy pacjenci tolerują wymianę dysku łatwiej niż rdzenia fuzji.
• Pacjenci ze skoliozą, kifozą, złamaniami, przepuklinami dysków lub innymi zaburzeniami kręgosłupa mogą korzystać z operacji łączenia rdzenia., Technika ta zwykle polega na usunięciu naturalnego dysku między kręgami, a następnie umieszczenie przeszczepu kostnego między dotkniętych kręgów do ich przylegania. Lekarze mogą również używać narzędzi chirurgicznych, takich jak płyty, Przewody, kable, lub śruby, aby utworzyć ramy dla rdzenia fuzji. Po tej operacji kości stopniowo integrują się przez sześć do dziewięciu miesięcy, kończąc proces. Operacja ta może ustabilizować kręgosłup i zmniejszyć związane z tym problemy nerwowe. Rdzeń fuzja czasami wymaga operacji revisional w pełni skorygować.
• laminektomia., Zwężenie kręgosłupa, przepuklina dysku i inne problemy mogą powodować ucisk nerwów i kurczyć przestrzenie między kręgowych struktur. Aby skorygować ten stan, neurochirurdzy mogą wykonać laminektomię, podczas której usuwają segment blaszki, górną część kości, która otacza rdzeń kręgowy. Może to złagodzić nacisk na nerwy i tkanki.
• implant międzykomórkowy. W ramach laminektomii, neurochirurg może również umieścić implant międzykomórkowy, protezy W Kształcie Litery U, która dekompresuje kręgosłup i zapewnia więcej miejsca dla nerwów i tkanki rdzenia kręgowego.,
• Foraminotomia. Otwór jest wydrążona kość, która chroni korzenie nerwowe wzdłuż kręgosłupa. Jeśli ta kość zostanie uszkodzona lub zbyt wąska, może zakłócać funkcjonowanie nerwów. W tym przypadku neurochirurdzy mogą wykonać operację foraminotomii, procedurę regulacji tkanek miękkich i kości w otworze. Jeśli neurochirurdzy znacząco zmienić otwór lub usunąć dużą jego część, mogą określić tę operację foraminektomii zamiast.
• Kifoplastyka®., Korzystając z tej nowoczesnej strategii chirurgicznej, neurochirurdzy wykorzystują obrazowanie rentgenowskie, aby zmapować kręgosłup, a następnie użyć igły i balonu, aby powiększyć przestrzeń między nieprawidłowo działającymi kręgami. Gdy jest na to odpowiednie miejsce, wstrzykują specjalny cement kostny do obszaru, aby wesprzeć kręgosłup.
• OSTEOTOMIA. W przypadku ciężkiej niewspółosiowości kręgosłupa lub deformacji, neurochirurdzy mogą zalecić osteotomię. Podczas tej procedury strategicznie złamania lub złamania kręgów lub innych kości kręgosłupa w celu poprawy postawy i skorygowania nieprawidłowości strukturalnych., Idealnie, dotknięte kości będą dostosowywać się i leczyć w sposób, który przynosi korzyści kręgosłup.

podobne: Znajdź wykwalifikowanego chirurga neurologicznego w swojej okolicy

Chirurgia mózgu

neurochirurdzy zapewniają operację mózgu pacjentom cierpiącym na schorzenia neurologiczne związane z nieprawidłowościami fizycznymi w ich tkance mózgowej i pobliskich regionach. Nieprawidłowości te mogą wynikać z wad wrodzonych, urazów, chorób lub innych warunków., Biorąc pod uwagę istotne znaczenie tkanki i ryzyko operacji, neurochirurdzy zazwyczaj zalecają operację mózgu tylko wtedy, gdy procedury te są absolutnie konieczne. Operacje mózgu mogą być wykonywane tradycyjnie, z cienkimi ostrzami i specjalistycznymi narzędziami lub endoskopowo, przy użyciu małych, sterowanych przez kamerę narzędzi w celu poprawy precyzji i zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. W zależności od ciężkości choroby, operacja mózgu może być wykonywana w sposób zapobiegawczy lub awaryjny.,rs może zasługiwać na operację (jeśli inne metody leczenia nie są dostępne lub skuteczne):

• choroba Parkinsona
• udary
• łagodne lub złośliwe guzy mózgu
• Dura (uszkodzona tkanka ochronna w mózgu)
• padaczka
• uszkodzenie naczyń krwionośnych
• tętniak (powiększone tętnice)
• zakażenie
• zaburzenia nerwowe
• zwyrodnienie w wyniku urazu
• nadmierne krwawienie lub krzepnięcie

specyficzne czynności wykonywane podczas operacji mózgu zależą od segmentów tkanek dotkniętych urazem, chorobą lub zaburzeniem., Jednak większość operacji mózgu obejmuje Jedną Lub Więcej z następujących technik:

• kraniotomia. Podczas tej procedury, neurochirurg nacięcia i usuwa mały segment czaszki w celu uzyskania dostępu do tkanki leżącej. Po zakończeniu leczenia chirurg ponownie łączy podniesioną część kości z resztą czaszki.
• Stosując tę technikę, neurochirurg nie zastępuje obszaru czaszki, który usunął pod koniec zabiegu.
• , Operacja ta polega na zrobieniu małego otworu w czaszce, aby usunąć i przetestować niewielką część tkanki. To jest procedura diagnostyczna.
• operacja przetoki. Jeśli mózg nie krąży płynów prawidłowo, neurochirurg może umieścić przetoki, lub małe urządzenie chirurgiczne, w celu poprawy przepływu cieczy w mózgu.
• usuwanie guza. Operacja ta polega na usunięciu jak najwięcej guza mózgu, jak to możliwe, w zależności od wielkości i lokalizacji wzrostu. Gdy neurochirurdzy nie mogą usunąć całości guza, określają tę procedurę jako „usunięcie” lub „częściowe usunięcie.,”
• zbiornik Ommaya. Podczas tej procedury neurochirurg instaluje narzędzie o nazwie zbiornik Ommaya bezpośrednio pod skórą głowy. Ten pojemnik jest połączony z cienką rurką, która rozciąga się na zewnątrz czaszki. Po umieszczeniu zbiornika Ommaya lekarze mogą używać tego urządzenia do drenażu niezdrowych płynów, testowania płynów mózgowo-rdzeniowych pod kątem choroby lub chemioterapii raka mózgu.
• Neuroendoskopia. Neurochirurdzy, którzy używają tej techniki zrobić małe otwory w czaszce, przez które wstawiają Endoskopy do wykonywania różnych procedur.
• operacja Endonasalna., Stosując tę minimalnie inwazyjną technikę, neurochirurdzy mogą wstawić Endoskopy do tkanki mózgowej przez zatoki, nos lub usta. Pozwala to uniknąć zmiany struktury czaszki, zmniejszając ryzyko powikłań i skracając czas rekonwalescencji.

biorąc pod uwagę delikatny charakter operacji mózgu, większość lekarzy wykorzystuje informacje zebrane z MRI (obrazowanie rezonansem magnetycznym) lub CT (tomografia komputerowa) skanów starannie zaplanować i wykonać te procedury. Zwykle działają również w celu zakłócenia jak najmniejszej ilości tkanki mózgowej, aby uzyskać bezpieczne, skuteczne wyniki.,

Get financed for Neuro-spinal care today with Compassionate Finance

Peripheral Nerve Surgery

nerwy obwodowe są wiązkami włókien, neuronów i tkanek, które wysyłają informacje do i z rdzenia kręgowego do reszty ciała. Pozwalają one ludziom odczuwać uczucie w kończynach, poruszać mięśniami i ogólnie kontrolować swoje ciała. Jako takie, uszkodzenie nerwów obwodowych może być wyniszczające, powodując drętwienie, mrowienie, a nawet paraliż na jednej lub obu stronach ciała., Nerwy obwodowe mogą ulec uszkodzeniu w wyniku pewnych zaburzeń, takich jak choroba Charcota-Marie-Tooth, lub w wyniku urazów, kompresji, złamań, guzów lub innych warunków. Na szczęście, jeśli opieka chirurgiczna jest dostarczana celowo, nerwy te mogą zazwyczaj leczyć z powodzeniem (jeśli stopniowo) w celu przywrócenia mobilności pacjentów, funkcji nerwów i ogólnego samopoczucia.

uszkodzenie nerwów obwodowych może być wyniszczające, powodując drętwienie, mrowienie, a nawet paraliż po jednej lub obu stronach ciała.,

ponieważ nerwy obwodowe są powszechne i stosunkowo kruche, istnieje ponad sto różnych zaburzeń, które mogą na nie wpływać. Jako takie, techniki chirurgiczne stosowane do ich naprawy różnią się znacznie. Jednak niektóre z najczęstszych rodzajów chirurgii nerwów obwodowych do zaburzeń nerwowych obejmują:

• nerwiakowłókniakowatość usuwania guza. Pacjenci, którzy cierpią na nerwiakowłókniakowatość, wrodzoną chorobę, mogą rozwinąć łagodne przyrosty w nerwach obwodowych, zwłaszcza w uszach., Jeśli stają się one szczególnie duże, uszkodzenia otaczających tkanek lub zakłócać ogólnego stanu zdrowia pacjentów, neurochirurdzy mogą wykonać operację usunięcia ich z obszaru dotkniętego chorobą.
• operacja Schwannoma. Osłonki mielinowe, które otaczają i zabezpieczają nerwy, są wykonane z komórek Schwanna. Gdy te mutują, tworzą Schwannomas, zazwyczaj nie nowotworowych guzów wokół komórek obwodowych. Schwannomas są często bolesne i może zakłócić widzenia pacjentów, smak, koordynacja, i zdolność do jedzenia., Jeśli objawy te nie mogą być zarządzane za pomocą leków lub terapii, neurochirurdzy mogą wykonać operację Schwannoma, aby usunąć je z dotkniętych obszarów.
• usunięcie mięsaka. Guzy nowotworowe, które wyrastają z osłonek mielinowych nerwów, nazywane są mięsakami. Jeśli nie mogą być leczone chemioterapią i radioterapią, mogą wymagać usunięcia. W zależności od specyficznych objawów i przypadku pacjenta, niektóre mięsaki mogą wymagać operacji oprócz chemioterapii i radioterapii. Procedura ta może złagodzić nieprzyjemne objawy i pomóc zatrzymać rozprzestrzenianie się raka do innych nerwów lub tkanek.,
• operacja dekompresji. Istnieje wiele powodów, dla których nerwy obwodowe mogą zostać ściśnięte lub ściśnięte. Problemy z tarczycą, choroby autoimmunologiczne, przed zabiegiem chirurgicznym, urazy pourazowe, chemioterapia, długotrwałe stosowanie leków przeciwwirusowych i cukrzyca może zwiększać ryzyko tego stanu. Ucisk nerwów może prowadzić do utraty czucia, dyskomfortu, osłabienia mięśni, kłucia lub ograniczonej mobilności w kończynach., Specyficzne, zlokalizowane kompresji może również powodować szczególne zaburzenia, w tym zespół cieśni nadgarstka (który wpływa na ręce), zespół ujścia klatki piersiowej (który promieniuje z regionu klatki piersiowej do funkcji ramienia uderzenia), zespół tunelu tarsal (który jest powszechnie charakteryzuje drętwienie stóp), i inne warunki. Zazwyczaj lekarze zalecają próby złagodzenia objawów ucisku nerwów z lekami steroidowymi, lekami przeciwzapalnymi i fizykoterapią przed rozpoczęciem operacji. Jeśli objawy utrzymują się z tych zabiegów, neurochirurg może wykonać operację dekompresji., Podczas tej procedury, on lub ona będzie naciąć więzadła, powięź (włókna) i naczyń krwionośnych wokół nerwu, łagodząc obciążenie umieszczone na nerwie. Sam nerw pozostaje nienaruszony, ale modyfikowanie tkanek wokół niego może dać mu więcej miejsca do prawidłowego funkcjonowania.
• procedury naprawy nerwów. Nerwy obwodowe mogą zostać rozdarte, rozciągnięte lub w inny sposób uszkodzone w wyniku naprężenia, urazu lub innych warunków. Może to prowadzić do dyskomfortu, podwyższonej wrażliwości, problemów z postawą, pieczenia, mrowienia, kłucia, drętwienia lub ograniczonej mobilności., Jeśli te objawy nie mogą być skutecznie zarządzane za pomocą leków lub terapii, neurochirurdzy mogą zalecić operację naprawy nerwów. W prostszych przypadkach lekarze mogą być w stanie naprawić nerw po prostu zszywając uszkodzone części, aby je ponownie połączyć. Jeśli jednak minęło zbyt wiele czasu od początkowego rozdarcia lub nerw nie reaguje dobrze na szycie, przeszczep nerwu może być konieczne. Podczas tej procedury, neurochirurg pobiera część zdrowej tkanki nerwowej z innego obszaru ciała i używa go do wiązania ze sobą uszkodzonych części dotkniętego nerwu.,

we wszystkich typach operacji nerwów obwodowych neurochirurdzy muszą uwzględniać korzyści płynące z zabiegu w stosunku do potencjalnego ryzyka powikłań w dotkniętym nerwie. Operacje te muszą być wykonywane przez doświadczonych, wykwalifikowanych neurochirurgów i powinny być wykorzystywane tylko w razie potrzeby.

Znajdź wykwalifikowanego chirurga neurologicznego w swojej okolicy

Chirurgia stawów

zapalenie stawów jest częstym, przewlekłym stanem, który obejmuje rozległy obrzęk stawów., Zaburzenie to może powodować powszechny dyskomfort, zakłócając mobilność i jakość życia pacjentów. Istnieją trzy formy zapalenia stawów:

• choroba zwyrodnieniowa stawów polega na postępującym zwyrodnieniu chrząstki stawowej. Jest to najczęstsza forma tego stanu. Może powodować sztywność, ból, wrażliwość, ograniczoną mobilność, stan zapalny i osłabienie mięśni.
• reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, w której organizm atakuje błony maziowe, pokrycia ochronne wokół stawów., Dzieli wiele z tych samych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, a także może powodować nieprawidłowe przyrosty (zwane guzkami reumatoidalnymi), zmęczenie, niedokrwistość, gorączkę, utratę masy ciała i wady stawów.
• dna moczanowa jest stanem ogólnoustrojowym, w którym stawy stają się stan zapalny z powodu nagromadzenia kryształów kwasu moczowego, które uszkadzają tkankę. Dna moczanowa może tworzyć ostre, bolesne epizody i prowadzić do uporczywego, tępego bólu. U wielu pacjentów objawy dny moczanowej są zlokalizowane do stóp. Podobnie jak reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa może prowadzić do rozwoju guzków.,

w większości przypadków operacja nie jest preferowaną metodą leczenia zapalenia stawów. Zaburzenia te najczęściej mogą być zarządzane z fizykoterapii, zmiany stylu życia, pomoce ortopedyczne, leki steroidowe, leki przeciwzapalne, lub zastrzyki. Jednak cięższe przypadki lub powikłania artretyczne mogą skorzystać z interwencji chirurgicznej.

neurochirurdzy mogą wykonywać następujące zabiegi w leczeniu zapalenia stawów:

• OSTEOTOMIA. Neurochirurdzy zazwyczaj zalecają tę procedurę dla pacjentów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów., Operacja ta polega na nacięciu chorej kości, która odciska nacisk na uszkodzoną chrząstkę i poprawia jej wyrównanie.
• wymiana stawu. Ciężkie przypadki zapalenia stawów mogą zasługiwać na pełną wymianę stawu. Podczas tych zabiegów neurochirurdzy usuwają dotknięte kości, tkanki i chrząstki, zastępując je protezami. Wymiana stawu jest najczęściej wykonywana w kolanach i biodrach.
• zespolenie kości lub stawów. Zwana również artrodezą, procedura ta może odciążyć stawy stawowe i poprawić ich funkcję poprzez integrację dwóch kości lub stawów., Podczas tej procedury neurochirurdzy mogą używać przeszczepów kostnych lub metalowych instrumentów do łączenia dwóch kości, stabilizując i wzmacniając dotknięte stawy. Neurochirurdzy najczęściej wykonują operację fuzyjną nadgarstków, palców, kciuków, kolców i kostek pacjentów.
• naprawa ścięgien. Neurochirurdzy mogą wykonać tę operację, aby ponownie połączyć ścięgna, które stały się rozciągnięte, rozdarte lub rozdarte z powodu ciśnienia stawów artretycznych. Lekarze najczęściej zalecają tę operację dla pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów.
• usunięcie guzka., Reumatoidalne zapalenie stawów i dny moczanowej pacjentów, którzy rozwijają guzki mogą wymagać te usunięte, jeśli stają się bolesne, rosną większe, lub kolidować z otaczających tkanek.
• operacja dekompresji. Stawy artretyczne mogą wywierać nadmierny nacisk na nerwy pokrewne, szczypając je. Dla tych pacjentów neurochirurdzy mogą naciąć otaczającą tkankę w celu złagodzenia ciśnienia i rozszerzenia zakresu ruchu pacjentów.
• Synowektomia. Ponieważ układ odpornościowy specjalnie cele błony maziowej w reumatoidalnym zapaleniu stawów, neurochirurdzy mogą skorygować ten stan po prostu usunięcie tej chorej błony śluzowej., Pacjenci mogą wymagać poddania tej procedury wielokrotnie w błonie maziowej regeneruje.
• laminektomia. Zapalenie stawów kręgosłupa może prowadzić do rozwoju ostróg kostnych, zarośniętych obszarów tkanki, które mogą kompresować nerwy. Jeśli ostróg kości spowodować uszkodzenie, neurochirurdzy mogą wykonać operację laminektomii, aby je usunąć.,

nawet z pomocą operacji zapalenia stawów, wielu pacjentów, którzy cierpią z powodu tych warunków nadal muszą utrzymać zmiany behawioralne, fizykoterapii, leków i innych zabiegów, aby cieszyć się doskonałą jakością życia i kontrolować swoje objawy.