-
Dr Liji Thomas, MDReviewed Dr Tomislav Meštrović, Ph.d.
cystocele jest jednym z przejawów wypadania dna miednicy i jest zdefiniowany jako zejście przedniej ściany pochwy w taki sposób, że połączenie cewki moczowej (lub jakikolwiek punkt za nim) znajduje się 3 centymetry lub mniej powyżej płaszczyzny błony dziewiczej.
Patofizjologia schorzenia
częstym objawem czynnościowym związanym z cystocele jest wysiłkowe nietrzymanie moczu, które wyjaśniano na różne sposoby., W jednej z hipotez, nagły wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego pary z odruchowym skurczem dźwigacza ani, szerokiego mięśnia, który tworzy dno miednicy.
takie działanie jest związane z biernym zamknięciem cewki moczowej, pod warunkiem, że podparcie miednicy jest normalne. To dodatkowo zależy od Zbliżenia błony śluzowej ścian cewki moczowej, z mięśni gładkich w ścianie cewki moczowej i naczyń krwionośnych biegnących poniżej błony śluzowej przyczyniając się w dużej mierze do jędrności uszczelnienia.
cewka moczowa również zamyka się aktywnie z powodu skurczu dna miednicy., Ponieważ szyjka pęcherza moczowego i pierwsza część cewki moczowej u kobiet leży powyżej dna miednicy, skurcz tych mięśni prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrz pęcherza moczowego i cewki moczowej. Zapobiega to ucieczce moczu przy zwiększonym ciśnieniu w jamie brzusznej.
inna teoria mówi, że skurcz dna miednicy kompresuje cewkę moczową przeciwko mocnym kondensacjom więzadeł powięzi miednicy i pochwy, zamykając ją przed zwiększonym ciśnieniem. Jest to również nazywane ” hipotezą hamakową.,”
przyczyny pęcherza moczowego
pęcherz moczowy, wraz z innymi narządami miednicy u kobiety, leży i jest wspierany przez silne mięśnie powięzi śródbłonka i dna miednicy. Napięcie mięśni miednicy jest niezbędne do utrzymania tych narządów, w tym macicy, pęcherza moczowego, cewki moczowej, szyjki macicy i pochwy.
ale w przypadkach, gdy podpory te są rozdarte lub nadmiernie rozciągnięte, są poważnie osłabione. Umożliwia to wybrzuszenie pęcherza przez pochwę, nawet tak daleko, jak do lub poza otworem pochwy. W ten sposób powstaje cystocele., Cystoceles są pokryte błoną śluzową pochwy.
ten rodzaj uszkodzenia występuje po wielu rodzajach naprężeń, takich jak:
- poród pochwy: jest to zdecydowanie najczęstszy czynnik leżący u podstaw cystocele. Proces porodu rozciąga dna miednicy, jak dziecko naciska na nią w jego podróży w dół przez miednicę i pochwy., Ryzyko jest większe, jeśli:
- poród był wspomagany przez kleszcze lub ventouse
- dziecko było duże jak na rozmiar kobiety
- kobieta miała wiele porodów
- poród był długotrwałym procesem
- przewlekłe naprężenie dna miednicy, takie jak:
- nawykowe zaparcia
- nadwyrężanie stolca
- przewlekły lub bardzo ciężki kaszel
- nadwaga lub otyłość
- wielokrotne podnoszenie ciężarów
- wypadanie pęcherza moczowego: jest to pęcherz moczowy występujący u kobiety, która nigdy nie urodziła., W niektórych przypadkach może to być spowodowane wrodzonym osłabieniem mięśni miednicy.
- niektóre schorzenia, w których tkanki łączne są nadmiernie słabe, mogą prowadzić do powstania cystocele, takie jak:
- zespół Marfana
- zespół Ehlersa-Danlosa
- zespół hipermobilności stawów
Czytaj dalej
- Cała zawartość Cystocele
- Jak leczyć Cystocele?
- diagnozowanie Cystocele
napisane przez
Dr Liji Thomas
Dr., Liji Thomas jest ginekologiem, który ukończył Government Medical College, University of Calicut, Kerala, w 2001 roku. Liji praktykowała jako konsultant w pełnym wymiarze czasu w położnictwie/ginekologii w prywatnym szpitalu przez kilka lat po ukończeniu studiów. Doradzała setkom pacjentów borykających się z problemami związanymi z ciążą i niepłodnością, i była odpowiedzialna za ponad 2000 porodów, starając się zawsze osiągnąć normalny poród, a nie operacyjny.
Ostatnia aktualizacja 26 lutego 2019 r.Cytaty
- poród pochwy: jest to zdecydowanie najczęstszy czynnik leżący u podstaw cystocele. Proces porodu rozciąga dna miednicy, jak dziecko naciska na nią w jego podróży w dół przez miednicę i pochwy., Ryzyko jest większe, jeśli: